Что вас беспокоит?
Расшифровка диагноза
Здравствуйте, ребёнку после пробы манту (она идет третий год на увеличение в этом году 12 мм)(делали несмотря на сопли) в детском саду дали направление к фтизиатру - сделали рентген, сдали пцр сыворотки крови и мочи и сделали t-spot - всё отрицательно, фтизиатр дал заключение с диагнозом, но я его не могу разобрать (к врачу с ребёнком ходил муж и ничего толком пояснить не может инфицирована или нет) помогите расшифровать диагноз
Здравствуйте. В справке - инфицирование МБТ (ЛТИ). Этот диагноз выставляется при положительной Манту. Это первые столкновения организма ребенка с туберкулезной палочкой. Но отрицательный Тспот указывает на то, что иммунитет ребенка справляется и заболевания туберкулёзом нет. Ребёнок здоров. При отрицательных Тспот, Диаскин-тест обычно химиопрофилактика не назначается. Но Вам врач мог предложить курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Елена, сколько лет ребенку, БЦЖ делали? Врач говорил о химиопрофилактике?
Елена Ивановна, ребенку 6 лет, бцж делали, профилактику врач не предлагал, но теперь думаю что надо самой теперь сходить с ребёнком к врачу, подскажите профилактика сильно «токсичными» препаратами проводится и поможет ли она избежать болезнь?
Елена, необходимость в профилактике покажет отрицательный Диаскин-тест, Тспот. У Вас показаний к профилактике сейчас нет. Но чтобы ещё раз всё уточнить, можно сделать ребенку Диаскин-тест (можно с антигистаминными) и желательно сделать рентген.
Елена Ивановна, рентген сделали - всё нормально, изменений нет
Всё, отлично. Показаний для профилактики сейчас нет. Не волнуйтесь. Но если решите ещё раз проверить ребенка, можно через 2-3 месяца или сделать Диаскин-тест или повторить Тспот
Елена Ивановна, спасибо, я теперь мне кажется буду делать t-spot тест каждые полгода, это просто как «гром среди ясного неба» вся в переживаниях, начиталась в интернете как это страшно и опасно и пишут что неизлечимо ?
Елена, во-первых, вовремя выявленный туберкулёз полностью излечим. Почему мы и назначаем срочные обследования при малейших сомнениях, чтобы или полностью исключить это заболевание или подтвердить, чтобы вовремя назначить лечение. И излечение было бы полным и недлительным.
Во-вторых, Елена, делать каждые шесть месяцев Тспот можно. Но острой необходимости в этом нет. И Тспот делать только когда ребенок здоров, без явлений ОРВИ.
И так как малышу уже шесть лет, его должны уже постоянно перевести на Диаскин-тест (или Тспот), т.к. Манту всё равно будет положительная, т.е. неинформативная.
Елена Ивановна, спасибо вам большое!
На здоровье, Елена. Крепкого здоровья Вашему малышу, Вашей семье. Не волнуйтесь.
Елена Ивановна, я извиняюсь можно ещё вопрос, в рекомендациях вижу пробу манту 1 раз в год, а вторую рекомендацию не пойму
Принятый ответ
Это медотвод от ревакцинации БЦЖ, т.к. при положительной Манту ревакцинацию не проводят. А отрицательные Тспот и Диаскин-тест для этих целей не подходят.
Елена Ивановна, поняла, ещё раз спасибо!
Здравствуйте, в справке написано - Диагноз Инфицирование МБТ, Это инфицирование микобактерией туберкулеза, код Z11.1 по МКБ «Специальное скрининговое обследование с целью выявления туберкулёза дыхательных путей» . Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота., пробы Манту. Обычно предлагают сделать Диаскинтест при такой реакции на пробу Манту, а при туб. инфицировании - пройти курс профилактики от ТБ.
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 20207 ответов
- 6 Марта 20202 ответа
- 31 Мая 20201 ответ
- 29 Января 20211 ответ