Изжога в горле — вопрос №1229466

Question

Изжога в горле — вопрос №1229466

Мария

3551 просмотр

17 января 2023

Здравствуйте!
Уже около 3 месяцев беспокоит горло, кислота во рту, появился налёт на языке, генетически у меня географический язык, но стал ярко выраженный, появились трещины и боль языка, сложность при глотании слюны. Народными средствами : полоскание ромашкой и облепиховым маслом можно сказать, что касаемо языка, все пришло в норму. В начале ноября прошла узи брюшной полости , сдала анализы - все в норме. Сделала ФГДС , диагноз был поставлен: Недостаточность кардии, ГЭРБ,ДГР.
Гастроэнтеролог назначил лечение, соблюдение диеты и прочие рекомендации, касающегося моего диагноза.
Через некоторое время появилось жжение в горле, именно в горле и носоглотке. Очень сильно мучает…
Сдала мазок на бак посев из зева, выявлены:
staphylococcus warneri(10^6 KOE ), Neisseria flavescens ( 10^6 KOE)
С результатами поехала к ЛОРу,
ЛОР поставила диагноз фаринголарингит, предполагая из-за заброса. В этот же день повторно поехала к гастроэнтерологу, назначили мне лечение пропить тримидат, нексиум, пепсан. Сказала что все придёт в норму. Я очень склонна к тревоге, очень переживаю, читаю в интернете страшилки что это не лечится. Уважаемые врачи, возможно ли вылечить и заставить работать этот желудочный сфинктер. Существуют ли процедуры ,терапия или упражнения? ( Не знаю, имеет ли отношение то, что я родила за 3 месяца до появления этой болезни)

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диагноз

соблюдение диеты

желудочный сфинктер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023

Педиатр

Здравствуйте! Так как недостаточность кардии это анатомический дефект (то есть слабость пищеводного сфинктера), то лекарствами его не исправить. Нужно просто в течение жизни соблюдать рекомендации: есть не позже 3-4 часов до сна, иметь приподнятый головной конец кровати и выполнять назначения гастроэнтеролога, который Вам назначил.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Динар, спасибо вам за ответ !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Миргалимов Динар Раилевич, 17 января 2023

Педиатр

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ибрагимова Рушана Магомедшарифовна, 17 января 2023

Педиатр

Здравствуйте . А УЗИ желчного пузыря делали ?

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Рушана, делала , все в норме

Пожаловаться

Булдакова Наталья Алексеевна, 17 января 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, здравствуйте. Так как заболевание хроническое, возможно достичь стойкой ремиссии, но не излечения. Необходимо соблюдать антирефлюксный режим - избегать повышения внутрибрюшного давления. К лечению рекомендовала бы добавить альфазокс по 1 пак 3 раза в день после еды и пак на ночь. После приема препарата в течение 1 часа не есть и не пить

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Наталья, спасибо вам за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Анна, спасибо вам за ответ !

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста, а возможен случай, когда все придет в норму? Бывали такие случаи ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог

Длительная ремиссия бывает ,но не часто.

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста, а почему бывают сложности при глотании слюны? Это не опасно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог

Если по ФГДС нет ничего критичного, пищевод подходим свободно,то жалобы могут быть связаны с поаышенной тревожностью.

Пожаловаться

Мария, 18 января 2023

Клиент

Анна, фгдс делала в начале ноября , может что-то за это время поменяться ? Эрозий в пищеводе нет

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог

Маловероятно, что по гастроскопии могло появится что то новое.

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Яна, спасибо вам за ответ !

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 17 января 2023

Терапевт, Гастроэнтеролог

Мария, будьте здоровы! :)

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Татьяна, Сейчас не могу , так как не дома. Лечилась- нексиум, ганатон, урсодез

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

К сожалению, без обследований что то рекомендовать не имеет смысла! Врач должен интерпретировать анализы и обследования в совокупности с жалобами! Если нет эффекта, то не исключено сочетание гэрб с функциональной диспепсией, или. Это даже не ГЭРБ а функциональная Диспепсия

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Татьяна, вроде как прикрепила фотографию с фгдс

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите , а бывали такие случаи , когда после лечения все приходило в норму?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да. Это называются ремиссия .

Пожаловаться

Мария, 18 января 2023

Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста , ночью когда сплю, очень сложно проглотить слюну, такое ощущение , что в горле вода, что это такое ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Это возможно связано с тревожностью . По фгдс у вас все хорошо , затруднено глотания быть не должно .

Пожаловаться

Мария, 18 января 2023

Клиент

Екатерина, а может за три месяца поменяться что то в пищеводе ? В начале ноября делала фгдс

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нет , за три месяца не должно быть таких координнальных перемен .

Пожаловаться

Мария, 18 января 2023

Клиент

Екатерина, ещё вопрос , а возможно недостаточность кардии из за грудногл остеохондроза ?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как она из причин да . Причин много подъем тяжести , лишний вес , проблемы в позвоночнике и тд

Пожаловаться

Мария, 18 января 2023

Клиент

Екатерина, а вылечив остеохондроз , возможно вылечить заболевание?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Не могу сказать каков будет результат . Так как первопричина не известна .

Пожаловаться

Мария, 17 января 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста, а из за чего происходит сложности при глотании? Это не опасно ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Это воспаление в слизистой оболочке пищевода, на фоне лечения пройдёт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Варикоцеле

1 ответ

26 января 2020

Артём

Вопрос закрыт

Расшифровать результат мрт

6 ответов

17 марта 2022

Наталья, Липецк

Вопрос закрыт

Расшифровка экг

7 ответов

26 июня 2023

Abakumova-83@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Медиастинальная лимфоаденопатия

2 ответа

15 августа 2024

Ромина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T11:12:29+03:00

Здравствуйте! Все рефлюксы (ГЭРБ или ДГР), это проблемы часто рецедивирующие, особенно на фоне погрешности в питании или тревожно синдроме. Важно! Соблюдать антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки. Из рациона убрать жареное, жирное, копчёное, острое, колбасы, консервы, шоколад, кофе, так как эти продукты усиливают рефлюкс. Положительно на сфинктеры, особенно на нижний (дуодено гастральный) влияет белковая пища. Так же необходимо привести в норму нервную систему, на этом фоне нормализуется работа сфинктерного аппарата! Если потребуется, то назначение седативных, анксиолитических (противотревожных) препаратов профильным доктором.

Дудкина Яна Игоревна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T11:18:15+03:00

Здравствуйте!То, что у вас высеяно-это условно-автогенный организм , он не дает этих жалоб.Имеет место ларингофарингеальный рефлюкс.Медикаметозно:Разо 20мг 1 раз в сутки 30дней, Альфазокс по пакету после основных приемов пищи 3р/сутки и на ночь.Итомед 50 мг 3 раза в сутки 4 недели
Режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Accepted Answer · 2023-01-17T11:31:08+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 17 января 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Чем вы лечились и как длительно?

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T11:35:45+03:00

Здравствуйте .
Данный диагноз хронический , но в ремиссии он может быть и длительно .
Самое основное это соблюдать антирефлюксный режим , питание , ограничить тревогу и стрессы .
В бак посеве ничего страшного нет , это изжога вызывать не будет .

Глазунова Анна, 17 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-17T13:21:53+03:00

Здравствуйте, Мария, по фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, заброс желчи в желудок.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 20 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Если не будет наблюдаться улучшений, то провести рН-импедансометрию