Консультация педиатра /

Ребёнок болеет 4 раз за 3 месяца — вопрос №1748092

243 просмотра

Здравствуйте! Ребёнок — 2года.
Болеем уже 4й раз с периодичностью 1-2 недели. В конце ноября была розеола. Затем через неделю у ребёнка снова поднялась температура. Три дня до 39,8. Первые сутки 4 раза жидкий стул, сейчас стул кашеобразный. Жалуется на животик иногда. Сегодня на 4й день температуру не было вообще - к вечеру поднялась 37,9. Врач приходила посмотрела анализ крови - ничего внятного не услышала. Красное горло , растут 4 клыка, живот мягкий. Если хотите сказала - можете 5 дней пропить панцеф.
Подскажите пожалуйста стоит ли по анализу крови принимать антибиотик ?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. По данным анализа мочи воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за консультацию !
Нет ни кашля ни соплей , сегодня 4й день думали температура спала - но в итоге в 3 часа дня снова 38,1 уже
Крайний раз давали лекарство нурофен вчера в 23-30

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Наберитесь терпения, все восстановится, главное, по анализам воспаления нет.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик для профилактики увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Клиент
Марина Олеговна, смутило соэ 21
Педиатр
СОЭ это неспецифический маркер, он увеличивается на любую инфекцию, на вакцинацию, на синдром прорезывания зубов, восстанавливается длительно до нормы, порой до 1,5 месяцев. На него не ориентируемся, смотрим анализ в комплексе
Клиент
Марина Олеговна, забыла написать - врач при осмотре помимо красного горла сказала что ей кажется как будто увеличены миндалины , но в этом возрасте у детей сказала они растут . Что это значит Подскажите пожалуйста
Педиатр
На фоне вирусной рнфекции миндалин могут увеличиваться, менять цвет. Также их ткань формируется ещё в первые годы жизни, поэтому может казаться увеличенной
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Педиатр
Здравствуйте, нет, по анализу также признаки вирусной инфекции, данных за бактериальную инфекцию нет
Клиент
Марина Олеговна, прикрепила результат срб 54,64 + мг/л
Что это значит подскажите пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте, СРБ может повышаться при любой инфекции, будь то вирус, либо бактерия. Наблюдайте за состоянием ребёнка, продолжаем симптоматическое лечение
Клиент
Марина Олеговна, спасибо . Сегодня у ребёнка 6й день болезни - температуру не снижаем , колеблется в течении дня от 36,8 - до 37,7
Педиатр
Это очень хорошо, постепенно отмечается положительная динамика. Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По ОАК-инфекция вирусная, антибиотик не показан. Лечение симптоматическое: Ребенку необходимо теплое питье дробно, из расчета 40 мл/кг массы тела в сутки. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Промывание носика солевыми растворами: физ.раствором или аквалор до 4-5 раз в сутки. Температура сохраняется за счет дентации дополнительно.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо за консультацию !
Нет ни кашля ни соплей , сегодня 4й день думали температура спала - но в итоге в 3 часа дня снова 38,1 уже
Крайний раз давали лекарство нурофен вчера в 23-30
Педиатр
Температура поддерживается еще и за счет прорезывания зубов. Надо обильно поить. А по нормализации состояния показать ребенка ЛОР для исключения хронического тонзиллита или аденоидита.
Клиент
Светлана Геннадьевна, забыла написать - врач при осмотре помимо красного горла сказала что ей кажется как будто увеличены миндалины , но в этом возрасте у детей сказала они растут . Что это значит Подскажите пожалуйста
Педиатр
Ткань миндалин (гланды - в простонародье) окончательно формируется к 3 годам. Но последние многие годы дети и более раннего возраста болеют и тонзиллитами, и гнойными ангинами. Кроме того, миндалины могут являться хроническим очагом инфекции, в их лакунах могут длительно сохраняться стафилококки, стрептококки и другая патогенная флора, которая и обеспечивает частые респираторные заболевания.
Клиент
Светлана Геннадьевна,здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Педиатр
Здравствуйте. В бактерии не уходит, сохраняется вирусный характер. Но снижается гемоглобин. Надо дополнительно посмотреть ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. Если показатели тоже снижены - решать вопрос о назначении препаратов железа.
Клиент
Светлана Геннадьевна, прикрепила результат срб 54,64 + мг/л
Что это значит подскажите пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте. Этот показатель повышен. Он характеризует воспалительный процесс в организме без определения принадлежности к чему-либо (может быть и при вирусном характере и при бактериальном процессе).
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо . Сегодня у ребёнка 6й день болезни - температуру не снижаем , колеблется в течении дня от 36,8 - до 37,7
Педиатр
Здравствуйте.
По оак нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан.
По оам всё в норме.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ!
Смутило соэ 21. И то что сегодня снова поднялась температура на 4й день болезни.
Крайний раз давала нурофен вчера (3й день болезни) в 23-30. Сегодня на 4й день поднялась 38,1 температура в 15-00.
Педиатр
Соэ повышается при любом воспалительном процессе.
Температура при вирусной инфекции может быть до 7-10 дней
Клиент
Ангелина Альбертовна, забыла написать - врач при осмотре помимо красного горла сказала что ей кажется как будто увеличены миндалины , но в этом возрасте у детей сказала они растут . Что это значит Подскажите пожалуйста
Педиатр
Размер миндалин очень индивидуален, тут нужно смотреть очно и как они себя ведут после выздоровления.
Увеличение может быть просто на фоне инфекции, а затем они уменьшаться.
А могут с каждым ОРВИ только расти, тогда делают операцию
Клиент
Ангелина Альбертовна,здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Педиатр
Здравствуйте.
По свежему анализу так же признаки вирусной инфекции, бактериальной флоры нет.

Имеется анемия.
Нужны препараты железа. Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс примерно -3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.
Клиент
Ангелина Альбертовна, прикрепила результат срб 54,64 + мг/л
Что это значит подскажите пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте.
Это говорит о воспалительном процессе в организме.
Клиент
Ангелина Альбертовна, т е нам все таки необходимо подключать антибиотик ? Или вирус тоже считается воспалительным процессом ?
Педиатр
Вирусные инфекции, так же дают воспаление.
Сейчас только симптоматическое лечение
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо . Сегодня у ребёнка 6й день болезни - температуру не снижаем , колеблется в течении дня от 36,8 - до 37,7
Педиатр
Это уже хорошо, температура не высокая
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализам (кровь и моча) отклонений нет. Моча абсолютно нормальная. Кровь- анемии нет, воспалительных изменений нет, вирусная инфекция. Антибиотик не показан.
Лечение симптоматическое. Ускоренное СОЭ, оно реагирует, как на инфекцию (тем более болеете не первый раз), так и на прорезывание зубов.
Клиент
Алёна Юрьевна, здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Педиатр
Добрый вечер. Лейкоциты меньше, преобладают лимфоциты, ускоренное СОЭ- кровь вирусная.
Клиент
Алёна Юрьевна, здравствуйте! Прикрепила срб анализ вчерашний , посмотрите пожалуйста - это может быть так же вирус ? Или что то хуже ?
Педиатр
Да, СРБ также может повышаться и на вирусную инфекцию. Не стоит ориентироваться только на СРБ.
Клиент
Алёна Юрьевна, спасибо . Сегодня у ребёнка 6й день болезни - температуру не снижаем , колеблется в течении дня от 36,8 - до 37,7
Педиатр
Да, верно. Температуру тела снижаем, если она выше 38.5с.
Педиатр
Для восстановления стула принимайте Смекту.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, не вижу надобность в антибиотике. Рекомендую к приёму препарат Ликопид 1 мг под язык курсом 10 дней, активатор врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, Мультитабс-малыш курсом месяц комплекс витаминов и минералов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте!
Сегодня снова сдали кровь . Температура так и держится (5е сутки), но спадает быстрее после приема жаропонижающих. Прикрепила сегодняшний анализ крови , если есть возможность - ответьте пожалуйста по динамике ? У нас так же вирус ?
Переживаем что очень долго болеем 5 дней плюс это уже 4й раз за несколько месяцев с периодичностью две недели - неделя. Понимаю что режутся все 4 клыка , но ведь не от зубов температура .
Педиатор сказала , если хотите - пропейте антибиотик .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу вирусная инфекция. Вирусные инфекции могут длиться до 2 недель.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила результат срб 54,64 + мг/л
Что это значит подскажите пожалуйста ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
о том что есть в организме инфекция и при вирусных такое СРБ встречается
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо . Сегодня у ребёнка 6й день болезни - температуру не снижаем , колеблется в течении дня от 36,8 - до 37,7
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Всё правильно делаете. Иммунитет работает, организм борется. Увеличиваем питьевой режим, рядом с кроватью ребёнка рекомендую поставить термос с тёплым питьем и постоянно поить по глоточку.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, анализ крови без активного воспалительного процесса, антибиотикотерапия не показана.
Лечение симптоматическое: обильное теплое питье 30 мл на кг веса в сутки.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте ! Прикрепила анализ сегодняшнего дня кровь , кажется уходит все в бактерии ??
Педиатр
Нет, кровь вирусной этиологии, бактериального присоединения нет.
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила результат срб 54,64 + мг/л
Что это значит подскажите пожалуйста ?
Педиатр
Отдельно этот показатель не несет информации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота,температура.
11 апреля 2022
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохой Оак у ребенка
20 января 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного
13 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Можно ли проводить операцию при орви
31 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Прищи у ребенка
26 ноября 2024
Валерия, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена