Консультация дерматолога /

Атопичнский дерматит, сухость, высыпания на теле — вопрос №1749653

167 просмотров

Здравствуйте, ребёнку 1 год 4 мес, нам ещё в 3 мес поставили атопичнский дерматит.
Сейчас сухая кожа, скрашенная сыпь, редко покраснения. Ребёнок не чешется ( никогда не чесался). Редкий раз может ногу чесануть, живот - футболку теребит иногда, но не чешет.
Аллергены не сдавали, тк. аллерголог сказал, что анализ ничего не выявит - нет ярких высыпаний цветущих.
Едим все, что ребёнок сам хочет (общий стол, без жареного, явно солёного и без сахара. Все варёно-тушеное, компоты без сахара, и пр. диетическое питание)
Мазали уже (все крему для атопической кожи): Avene , биодерма, topicrem, урьяж, липикар, admera, эмолентум, и ещё сейчас польский спрей с серебром для АД. Когда есть покраснения - адвантан или ла-крем (Италия).
Нет улучшений кожи.
Ребёнок отказывается купаться от слова совсем. В коже дело или нет - пока не заговорит, известно не станет.
Все, к кому ходили : педиатры, аллергологи, дерматологи только крема прописывают. Даже сдавали на грибы - все чисто. Перечислила, что мазали уже. Эффекта не видно.
Фото кожи в данный момент прилагаю. Может что дельное посоветуете🙏

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Надежда, нужно пройти минимальное обследование + постоянный уход за кожей!

Рекомендую:
По обследованию
- Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой)
- Общий IgE в крови
По лечению
- постоянного использования эмолентов ( эмолиум, Локобейз , липобейз, липикар , цикапласт Бальзам В5) 3-5 р/д
- уменьшить контакт с водой на время обострения!
- Адвантан крем 1 раз в сутки на 7-10 дней на тело! на участки наиболее яркой сыпи
- На лицо - Элидел крем 2 раза в сутки до выздоровления (если есть сыпь или будет)
- Избегать трения, потения, раздражения кожи
- Поддерживать дома температуру воздуха до 22 градусов, влажность 50-60%
- вместо мыла в качестве геля для душа - синдеты

Универсальной мази/крема нет.
Главное - регулярный уход за кожей (её увлажнение) + исключение провоцирующих факторов
Венеролог, Дерматолог, Детский
Надежда,здравствуйте
Атопический дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
При обострении рекомендую :
-зиртек 5 кап 2р в день 10 дней
-крем адвантан или Комфодерм к (гормоны только на тело)1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел (на тело и сразу,минуя гормоны на лицо)2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний в качестве поддерживающей терапии
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/адмера/атодерм биодерма) 3-5р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) ,но повторюсь ,не всегда есть взаимосвязь с питанием
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белков и нарушение функции эпидермального барьера.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Сдайте общий Ig E,общий анализ крови,далее аллергопробы при повышенном общем Ig E

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Надежда.
Это проявления фолликулярного кератоза на фоне сухости кожи, трения.
Рекомендую по лечению. Внутрь витД, капли Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно флюид Eucerin с мочевиной 5 %ежедневно вечером, на кожу УрокрЭм 5 %, утром липикар ап или Биодерма атодерм интенсив.
Увлажнение воздуха 55 градусов.
В питание больше морковки отварной.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Надежда
Я не вижу АД
На коже - Это физиологическое состояние - фолликулярный гиперкератоз
Запрограммировано на уровне генов
Проверить можно дефициты по витаминам и микроэлементам: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Их недостаток провоцирует обострение
- уродерм мазь 2 раза в день длительно
Увлажнение кожи: липикар, липобейз, ла кри или эмолиум

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная горячая кожа, корки
7 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Раздражение на коже ребенка
19 сентября 2024
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Покраснение и высыпания на подбородке
20 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск