Консультация проктолога /

Геморой или нет? — вопрос №1749680

185 просмотров

Здравствуйте! 4 дня назад почувствовала зуд в заднем проходе. Обнаружила шишку. Испугалась, такое первый раз. Поехала в местную районную больницу к хирургу. Сказал Геморой. Купила детралекс 1000 мг, пью по одной в день ( больше дозу боюсь почему то),
Мазь ауробин, свечи релиф. Подскажите все ли правильно делаю? Нужны ли свечи? Боли как таковой нет, просто дискомфорт. Стул крепкий, но не больно. Не лопнет ли эта шишка?Прикреплю два фото, самое первое это когда только обнаружила, второе сегодня ( три дня лечения)

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Надежда
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Клиент
Игорь Юрьевич, скажите, у меня чуть повышены тромбоциты, детралекс пить можно? Ничего страшного не будет ?
Проктолог, Хирург
Не переживайте, детралекс действует на тонус сосудистой стенки и улучшает кровоток в малом тазу
Хирург
Здравствуйте, Надежда
Узел не подкравливает?
Запоры не беспокоят?
У Вас тромбированный геморроидальный узел с участком некроза, это видно на фото
Клиент
Ольга Юрьевна, нет не кровит. Не болит. Пока каждый день стул. Я боюсь очень не лопнет ли ?
Хирург
Надежда, не переживайте, узлы никогда не лопаются. Поскольку на фоне тромбоза очень часто страдает кровообращение в самом узле, то на его стенке формируются зоны ишемии или по другому некроз, это как участок воспалительных изменений. Этот участок на фоне лечения может себя по разному проявить. Он может перфорировать, т е формируется ранка с кровоточивостью и отходит тромб. Или же тромб не отходит, а просто рассасывается в узле, а ранка заживает. Или др вариант ранка не формируется, узел не кровит и тромб лизируется сам по себе на фоне терапии. Любой вариант течения нормальный, Это не страшно, не опасно, не переживайте.
У Вас узел напряженный, поэтому на нем есть зона некроза. Как она поведёт себя, варианты я выше привела. В Вашем случае не рекомендуется использовать гепариновую мазь и любые гепаринсодкржие препараты, поскольку они на зоне некроза могут вызвать кровотечение.
Второй момент, основное это приём детралекса именно по схеме, 1000мг 3р.д с 1по 4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1 р д до 2х мес. Желудок можно прикрыть ребагитом 1т 3р.д
Детралекс способствует рассасыванию тромба.
Хирург
Далее местная терапия: узел обрабатывайте мирамистином, мазь ауробин 2р.д.
Свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Если узел начнет кровит: мирамистин-аурлбин. Через 30мин мазь левомеколь на ватный диск 3р.д и плотно придавить бельём. Перевязки до полного заживления раны узла.
При запорах форлакс 1пак 2р.д 1мес
Хирург
Если у Вас есть вопросы, задавайте пожалуйста
Клиент
Ольга Юрьевна, а этот узел вообще рассасывается ? У меня чуть повышены тромбоциты, детралекс точно можно пить в такой дозе ?
Хирург
Надежда, конечно, в течение первой недели лечения уходит боль и отек, со 2-ой по 6 нед, в среднем идкт медленно лизис тромба.
Детралекс не влияет на реологию крови, работает только с венозной стенкой
Клиент
Ольга Юрьевна, свечи постеризан не имеют побочек да?
Хирург
Они очень безопасные, как правило нет побочных эффектов. Хорлшо повыщаюь местный иммунитет слизистой, снимают воспаление, профилактика обострения
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое
Хирург
На здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, релиф тогда больше не пользуюсь? И именно 20 дней?
Хирург
Релиф не нужно, постеризан эффективный курс 20дн
Клиент
Ольга Юрьевна, все! Благодарю вас. Почему спросила про детралекс дозировку, фармацевт в аптеке напугала, что если пить по 1000 три раза кровотечении откроется….
Хирург
Нет, он не вызывает кровотечения.
А при остром геморрое очень важен приём препарата именно по схеме
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый Тромбоз геморроидального узла
1 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Шишка на анальном отверстии
15 октября 2024
Дана, Майкоп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...