СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Полисегментарная двухсторонняя пневмония, предположительно микроплазменная

Ребёнок 7 лет, с середины ноября начался сухой кашель без остановки почти (температуры, насморка не было). Педиатр назначил сеникод 3 раза в день, мобильное питье, увлажнения воздуха. Пропил 7 дней синекод кашель немного уменьшился но оставался сухим, назначили флемоксин салюта на 3дня и ингаляции пульмикортом 2 раза в день (3дня). После лечения несколько дней просто "кхакала" несколько раз в день. С 6.12 в ночь закашлялась и не смогла сделать вдох, ловила ртом воздух но не могла вздохнуть и как будто сглатывала, я открыла окно пыталась успокоить ребёнка и чтобы дышала носом, потом её вырвало и дочь смогла вздохнуть, после этого ребёнок уснул и проспал всю ночь. На утро обратились к педиатору, в лёгких чисто, диагноз : не смогла откашлять мокроту, подавилась. В этот же день обратились в поезд здоровья, нас послушали сделали рентген и взяли анализ крови (результаты прикрепляю). Диагноз полисегментарная двухсторонняя пневмония н/долевая пневмония предположительно микроплазменная. Лечение: вильпрофен 500мг по 1 т 2 р.д (10дней), кап баксет 1 раз в день 1капсулу месяц, ингаляции пульмикортом 0.5мг по 1 мг 2 р. д (5дней), миром флюдитек по 5мл 3р.д.. Первые 3 дня по ночам по 1 приступ ещё были, но без рвоты и дочь начинала дышать носом и спазм этот проходил,потом несколько ночей спала хорошо (пару раз могла кашлянуть и все), 11. 12 уже не дышали и в ночь снова случилось что покашлял и перехватила дыхание не могла вздохнуть, но также прошло и ребёнок уснул. Утром обратились с педиатору, назначили ещё 3 дня продлить ингаляции и сироп. В течение дня ребёнок активен, все хорошо, кашля нет, иногда может "кахакать" несколько раз за день и все. Повторный рентген после оканчание приёма антибиотик, через 4 дня. Правильно ли назначение? Можно ли так долго дышать пульмикортом? Может на ночь супрастин давать ещё?

Нет
7 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 237·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. А обследовались на предполагаемого возбудителя? Я так понимаю, что кашель в основном ночной? В таком случае проводилось ли обследование на коклюш? Такое тоже может быть. Лечение вполне адекватное. К пневмонии добавляется и аденоидит, что может усугублять состояние и приступы удушья вызывать. ОАК-по формуле больше бактериальная инфекция. Антибиотик показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Геннадьевна, адынойды сказали пока не лечить, сначала с пневмонией разобраться. Верно ли это? Кашель немного и днем может быть,ночью пару раз. Обследований ни каких не назначали. Как я поняла нужно на коклюш сдать анализ?

Да, лечите пневмонию в первую очередь. Затем и аденоидами займетесь. При подтвержденной пневмонии обычно сразу назначаются исследования на микоплазму. Учитывая вспышку коклюша по России, ночной кашель до рвоты, можно сдать и на Ig M и G. Коклюш тоже иногда реализуется в форме пневмонии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо, обязательно сдадим. А коклюш как лечится?

Фактически также, как и любая бактериальная инфекция: антибактериальная терапия, препараты от кашля, ингаляции. Вы, в принципе все получаете.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Светлана Геннадьевна, т.е Вильпрофен подойдёт для лечения коклюша? А сироп оставлять или заменить на противокашлевые?

Да, считаю, что оставить нужно и принимать. Обязательно регулярные проветривания дома, особенно перед сном. Влажность воздуха до 60%.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.