Консультация педиатра /

Полисегментарная двухсторонняя пневмония, предположительно микроплазменная — вопрос №1749877

178 просмотров

Ребёнок 7 лет, с середины ноября начался сухой кашель без остановки почти (температуры, насморка не было). Педиатр назначил сеникод 3 раза в день, мобильное питье, увлажнения воздуха. Пропил 7 дней синекод кашель немного уменьшился но оставался сухим, назначили флемоксин салюта на 3дня и ингаляции пульмикортом 2 раза в день (3дня). После лечения несколько дней просто "кхакала" несколько раз в день. С 6.12 в ночь закашлялась и не смогла сделать вдох, ловила ртом воздух но не могла вздохнуть и как будто сглатывала, я открыла окно пыталась успокоить ребёнка и чтобы дышала носом, потом её вырвало и дочь смогла вздохнуть, после этого ребёнок уснул и проспал всю ночь. На утро обратились к педиатору, в лёгких чисто, диагноз : не смогла откашлять мокроту, подавилась. В этот же день обратились в поезд здоровья, нас послушали сделали рентген и взяли анализ крови (результаты прикрепляю). Диагноз полисегментарная двухсторонняя пневмония н/долевая пневмония предположительно микроплазменная. Лечение: вильпрофен 500мг по 1 т 2 р.д (10дней), кап баксет 1 раз в день 1капсулу месяц, ингаляции пульмикортом 0.5мг по 1 мг 2 р. д (5дней), миром флюдитек по 5мл 3р.д.. Первые 3 дня по ночам по 1 приступ ещё были, но без рвоты и дочь начинала дышать носом и спазм этот проходил,потом несколько ночей спала хорошо (пару раз могла кашлянуть и все), 11. 12 уже не дышали и в ночь снова случилось что покашлял и перехватила дыхание не могла вздохнуть, но также прошло и ребёнок уснул. Утром обратились с педиатору, назначили ещё 3 дня продлить ингаляции и сироп. В течение дня ребёнок активен, все хорошо, кашля нет, иногда может "кахакать" несколько раз за день и все. Повторный рентген после оканчание приёма антибиотик, через 4 дня. Правильно ли назначение? Можно ли так долго дышать пульмикортом? Может на ночь супрастин давать ещё?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. А обследовались на предполагаемого возбудителя? Я так понимаю, что кашель в основном ночной? В таком случае проводилось ли обследование на коклюш? Такое тоже может быть. Лечение вполне адекватное. К пневмонии добавляется и аденоидит, что может усугублять состояние и приступы удушья вызывать. ОАК-по формуле больше бактериальная инфекция. Антибиотик показан.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, адынойды сказали пока не лечить, сначала с пневмонией разобраться. Верно ли это? Кашель немного и днем может быть,ночью пару раз. Обследований ни каких не назначали. Как я поняла нужно на коклюш сдать анализ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, лечите пневмонию в первую очередь. Затем и аденоидами займетесь. При подтвержденной пневмонии обычно сразу назначаются исследования на микоплазму. Учитывая вспышку коклюша по России, ночной кашель до рвоты, можно сдать и на Ig M и G. Коклюш тоже иногда реализуется в форме пневмонии.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо, обязательно сдадим. А коклюш как лечится?
Педиатр
Фактически также, как и любая бактериальная инфекция: антибактериальная терапия, препараты от кашля, ингаляции. Вы, в принципе все получаете.
Клиент
Светлана Геннадьевна, т.е Вильпрофен подойдёт для лечения коклюша? А сироп оставлять или заменить на противокашлевые?
Педиатр
Да, считаю, что оставить нужно и принимать. Обязательно регулярные проветривания дома, особенно перед сном. Влажность воздуха до 60%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, температура
5 мин. назад
800.00 р.
Ольга, Уфа
Кормление грудью
9 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Воспаление л/у,шишка,синяки
21 мин. назад
699.00 р.
Светлана
Ребенок 12 дней не спит днём
7 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Малышка перестала жевать.
30 мин. назад
1000.00 р.
Екатерина
Переход с одной смеси на другую
29 мин. назад
700.00 р.
Дарья, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Педиатру Юлия Желтова
Внимательность, грамотность После ответа все стало понятно Внимательность, грамотность, вежливость
— Ольга