Что вас беспокоит?
Определение типа инфекции
Здравствуйте! Могли бы вы по анализу крови ребенка (5 лет, 15 кг) определить, какой тип инфекции у ребенка-вирус или бактерия? Температура 4,5 сутки 37,8 - 39,7, горло немного красноватое, легкие чистые по словам врачей, есть заложенность носа, сопли и кашель, то сухой, то влажный. Дополнительно хотелось бы уточнить несколько моментов: 1. В связи с чем такие изменения по эритроцитам? 2. Критичны ли значения показателей повышенные и заниженные? 3. Сколько может длиться температура и сколько можно давать жаропонижающих? в инструкции рекомендуют не больше 3 дней, народными средствами мало эффективно, да и свечами тоже иногда плохо получается. 4. Чем лечиться, кроме промывания носа, горла, отпаивания и снижения высокой темп? 5. Нужно ли пересдавать анализ еще раз, если темп так и будет продолжаться? 6. На что по симптомам и крови похоже-грипп, пневмония, орви или еще что?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый. По крови вероятнее всего вирусное заболевание . Есть сгущение крови от этого и повышен гемоглобин. Ребенок охотно пьет воду?
Екатерина Валентиновна, стараемся больше поить, но ночью тяжело это сделать
Показатели не критичны. Жаропонижающие давать только если т тела приближается к 39 ( по новым правилам 39,3)
Екатерина Валентиновна, мы несколько раз пытались поймать оптимальное значение, но по итогу, было к примеру, 38,4 и через 15 минут уже 39,7, итак несколько раз точно.
Температура при орви может держаться 5-7 дней, далее возможно повторно сдать кровь
Екатерина Валентиновна, насколько вреден прием жаропонижающих все это время?
День добрый. В допустимых дозах прием разрешен. Сколько дней принимаете уже?
Получается уже 6 день т тела повышается более 39градусов? Если это так, то надо делать рентген легких, вновь сдать оак и срб
Екатерина Валентиновна, да, 6 сутки сегодня поднимается и столько же принимаем
Я думаю надо уже повторять оак, СРБ и рентген легких
Екатерина Валентиновна, поняла, спасибо
Екатерина Валентиновна, загрузила свежие результаты по крови. Так как лаборатория другая, значение чуть изменились, но в целом картина такая же
День добрый. Посмотрела. Скажите, пожалуйста, как самочувствие ребенка?
Екатерина Валентиновна, когда к 38 или выше, то вяленькая, сразу ложиться. А так, играет, пока плохо кушает, вкусы изменились и капризнее обычного.
Принятый ответ
Сколько дней уже т тела? Что кроме т ?
Здравствуйте!
По общему анализу крови :
Повышены гемоглобин, эритроцитарные индексы - говорит и указывает на гемоконцентрацию( сгущение крови ), ребёнок пьет мало жидкости .
Нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг
Тромбоциты снижены - такое бывает на фоне вирусных инфекций или после них .
Кровь восстанавливается в течение месяца .
Снижены лейкоциты , повышены моноциты - признак вирусной инфекции .
Бактериальной этиологии нет , поэтому антибиотик не нужен .
Противовирусные так же не нужны , так они не обладаю доказанной эффективностью .
Все вирусные инфекции лечим только симптоматическим путем :
По лечению в данный момент :
При повышение температуры
Сбиваем :
Парацетамол 10-15 мг /кг
Или
Ибупрофен 5-10 мг /кг
Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .
Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг
По поводу насморка :
Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор
Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто
При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание
Соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривать комнату 2 раза в день
Спать с приподнятым головным концом .
Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет
Мария Алексеевна, спасибо. все указания соблюдаем, но пока изменений никаких. Температура так и скачет от 37,8 до 39,7. Сегодня 6е сутки. Интервалы между температурой тоже то увеличиваются 9-14 часов, то сокращаются до 5-6 часов(дозировки я верные даю).
Сколько можно еще давать жаропонижающих и насколько вреден прием их такое количество времени?
Если температура больше 5- ти дней не снижается , лучше начать пить антибиотики .
Жаропонижающие до 7 дней , не больше
Мария Алексеевна, а чем они помогут, если по анализам крови вирус?
Есть ли анализ на то, какой антибиотик подойдет?
Когда температура высокая более 5-6 дней назначается антибиотик все равно , чтобы избежать осложнений , даже если по крови вирус
Давайте посмотрите как завтра будет самочувствие и температура , и уже посмотрим .
Может быть конечно волнообразное повышение температуры , но обычно цифры меньше .
Завтра отпишитесь
Анализа нет , просто напишите какие вы уже принимали ранее антибиотики если принимали
Мария Алексеевна, хорошо. Антибиотики за 5 лет ни разу пока не принимали
Мария Алексеевна, загрузила свежие результаты. Лаборатория другая, поэтому есть различия, но в целом похоже, как и было 3 дня назад. Но сегодня темп хоть и с жаропонижающим, снизилась до 36,7. Продержалась, постепенно поднимаясь до 38,6 12 часов.
Принятый ответ
По анализу свежему , так же ничего критичного вообще
Перенесенный вирус о чем говорят повышенные немного моноциты и соэ
Сегодня как дела ?
Здравствуйте
По крови острых воспалительных изменений нет: лейкоциты понижены, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами-это норма после 5 лет , тромбоциты в норме от 150-500, соэ -это неспецифический маркер инфекции
Повышение гемоглобина э, эритроцитов и гематокрита говорит о сгущении крови , недостаток жидкости .
Кровь не бактериальная
Пневмонию поставить только по анализу крови не возможно (если доктор слышит хрипы, необходимо сделать рентген для исключения пневмонии и бронхита)
Температура при вирусе может держаться 7-10 дней
Контроль крови в динамике для исключения присоединение вторичной бактериальной инфекции
Ребенок пьет хорошо? Межтемпературные интервалы увеличиваются?
Алёна Валерьевна, спасибо. Межтемп интервалы скачут, могут увеличиваться до 9-14 часов, могут сократиться до 5-6 часов. Также и температура, сегодня 6 сутки и 37,8-39,7. Можно сказать, сдерживает ее только жаропонижающие. Что еще можно предпринять?
Алёна Валерьевна, пьет нормально, но не сказать, что прям больше обычного(
Принятый ответ
При вирусных инфекциях характерен волнообразный подъем температуры на протяжении 7-10 дней
Нужно предлагать больше жидкости, чтобы вирус «вымывался» с организма
1. Эритроциты повышены из за недостаточности жидкости
2. Критичного нет ничего
3. Жаропонижающие до 5-7 дней , написала как давать правильно
Лечение симптоматическое, единственное можно добавить муколитик и ингаляции, если кашель влажный и частый, с трудноотходящей мокротой, а также постукивание по спинке в положении ребенка лежа для лучшего отхождения мокроты
4. Как лечиться написала
5. Сдать кровь если температура не снижается 5-6 дней
6. Вирусная инфекция
Здравствуйте!
1) Имеется повышение показателей "красной крови", в частности гематокрита, гемоглобина что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить употребление жидкости в сутки из расчета 30 мл на кг веса.
Кровь вирусной этиологии, без признаков присоединения бактериальной инфекции.
2) Нет, не критичны, не переживайте.
3) Может повышаться до 7-14 дней
Температуру сбиваем выше 38,0-38,5С парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг.
4) Больше ничего не нужно, только симптоматическое лечение.
5) Да, лучше пересдать через 3-4 дня в динамике.
6) ОРВИ
Инна Сергеевна, спасибо. Скажите, насколько вредно употребление жаропонижающих столько по времени? Сегодня 6 сутки, изменений никаких(
Здравствуйте!
Сколько раз в день сейчас даете жаропонижающие?
Какой интервал между температурой? Не сокращается?
Сколько жидкости в сутки пьет ребенок?
Инна Сергеевна, 3 раза в день снижаем. Интервалы скачут, могут быть 9-14 часов, могут 5/6 часов. Пьет примерно 0,5 л.
Применение жаропонижающих 3 раза в день допустимо.
Жидкости ребенок пьет очень мало. Необходимо увеличить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса в сутки.
Можно сегодня-завтра повторить ОАК для оценки характера воспаления.
Инна Сергеевна, кровь повторно сдали, ждем результаты. Она весит 15 кг, так и выходит. что 30мл/кг веса
Инна Сергеевна, загрузила свежий результат, просмотрите, пожалуйста. Лаборатория другая, поэтому есть изменения кое-какие, но в целом вроде бы такая же картина
Принятый ответ
Кровь такая же, без признаков присоединения бактериальной инфекции, антибиотик не нужен, только симптоматическое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад15 ответов
- 34 минуты назад8 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад12 ответов