Консультация терапевта /

Боль в кистях рук — вопрос №1750458

293 просмотра

Добрый день. 2 года назад родила ребенка и примерно через 3 мес начались боли в кистях рук. Сначала не придавала значения, думала что потянула, что ребенок на руках дает такой эффект. Боль, как при растяжении, которая не проходит. При нагрузке на кисть ( опора на руку, приложение силы что б открыть крышку на банку ) простреливает руку и затихает. Сданы ОАК, ОАМ, сахар, ревматоидные пробы,антистрептолизин, мочевая кислота. Сделано узи суставов кистей рук

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Как долго были на ГВ? Витамины какие принимали?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, 2 года, принимала поливитамины

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если сейчас не на ГВ, то наносить на ночь тонким слоем мазь Индометацин, этот препарат на димексиде устраняет болевой синдром.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , прикрепите анализы , пожалуйста ?
Клиент
Евгения Владимировна, Общеклинический анализ крови (3 diff анализатор): аппаратный подсчет лейкоцитарной формулы с обязательной микроскопией мазка крови врачом
WBC (лейкоциты) 8,2 х10^9/L 4–9
Lymph# (абсолютное содержание лимфоцитов) 2,4 х10^9/L 0,8–4
Mid# (абсолютное содержание моноцитов) 0,3 х10^9/L 0,1–0,9
Gran# (абсолютное содержание гранулоцитов) 5,5 х10^9/L 2–7
Lymph% (относительное содержание лимфоцитов) 30 % 20–40
Mid% (относительное содержание моноцитов) 3,5 % 3–9
Gran% (относительное содержание гранулоцитов) 66,5 % 50–70
HGB (гемоглобин) 127 g/L 120–140
RBC (эритроциты) 4,42 х10^12/L 3,9–4,5
HCT (гематокрит) 39,2 % 33–42
MCV (средний объем эритроцита) 88,7 fL 82–95
MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 28,8 Pg 27–33
MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 324 g/L 320–380
RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) 13,6 % 11,5–15
PLT (тромбоциты) 461 х10^9/L 150–400
MPV (средний объем тромбоцитов) 7,8 fL 7–12
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену 29 мм/час 1–20
Лейкоцитарная формула
Палочкоядерные нейтрофилы 1 % 1–6
Сегментоядерные нейтрофилы 66 % 47–72
Эозинофилы 1 % 0–5
Базофилы 1 % 0–1
Лимфоциты 26 % 19–37
Моноциты 5 % 2–9
Биохимические исследования крови
Глюкоза 6,12 ммоль/л 4,1–5,9
Мочевая кислота в сыворотке 228,2 мкмоль/л 142–339
Иммунологические исследования
Антистрептолизин - О, количественно 39,7 U/мл 0–200
Ревматоидный фактор (РФ), количественно 9,9 U/мл ≤14
Общий анализ мочи (автоматический анализатор)
Физико-химические свойства (анализатор мочи LabUMat2, Венгрия)
Относительная плотность 1,016 г/мл 1,005–1,035
Прозрачность прозрачная прозрачная
Цвет бледно-желтый бледно-желтый
Билирубин отрицательный отрицательный (<0,5 мг/дл)
Уробилиноген отрицательный отрицательный (<2 мг/дл)
Кетоновые тела не обнаружены не обнаружены (<5 мг/дл)
Аскорбиновая кислота не обнаружена не обнаружена (<20 мг/дл)
Глюкоза не обнаружена не обнаружена
Белок не обнаружен не обнаружен
Реакция на кровь (гемоглобин) отрицательная отрицательная (<5 эритроцитов/мкл)
Реакция (pH) 5,5 5–7
Нитриты не обнаружены не обнаружены
Лейкоцитарная эстераза не обнаружена не обнаружена (<25 лейкоцитов/мкл)
Микроскопия осадка мочи (анализатор осадка мочи UriSed2, Венгрия)
Эритроциты неизмененные 2,6 частиц/мкл 0–2
Лейкоциты 3,5 частиц/мкл 0–12
Эпителий переходный 1 частиц/мкл 0–2
Эпителий плоский 3 частиц/мкл 0–5
Бактерии 98 частиц/мкл 0–130
Слизь 123,4 частиц/мкл 0–230
Клиент
Евгения Владимировна, по узи заключение : эхо признаки тендовагинита длинного разгибателя большого пальца правой кисти.
Терапевт
По крови есть небольшое повышение глюкозы - сдайте гликированный гемоглобин ( среднее содержание сахара за последние 3 месяца ) , не нашла кровь на аццп / самый информативный лабораторный маркер ревматоидного артрита . Боль в запястье есть ?
Клиент
Евгения Владимировна, аццп не сдавала. ( терапевт в поликлинике не назначал) Боль только при нагрузке. В покое боли нет.
Терапевт
Тогда больше данных за перенапряжение капсульно-связочного аппарата кисти после постоянной нагрузки. (тендовагинит возникает после многократной перегрузки кисти). Малыш тяжелый и вся нагрузка обычно приходится на маму . Постарайтесь сейчас ограничить нагрузку на руки , аэртал на проблемную область 2 раза в день -10 дней , хорошо помогает фонофорез с гидрокортизоновой мазью на первый межпальцевый промежуток 1 раз в день-7 дней , если будет долго проходить - консультация травматолога - ортопеда .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неприятные ощущения в голове, боли
1 августа 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Боли после резектоскопии миомы
29 октября 2024
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Желнина
28 отзывов
Терапевт
КемГМУ лечебное дело, вра
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал