На сколько критично, сочюстпоеяние — вопрос №1751995

Question

На сколько критично, сочюстпоеяние — вопрос №1751995

Екатерина

146 просмотров

14 декабря 2023

Подскажите пожалуста результаты? Прошла анализы по рекомендации гениколога. Так как на протяжении лет 4-5 лет менструальный цикл то есть, то нету. Пришёл результат. Хотелось узнать на сколько это кретично? Куда обращаться? И что пропить.

Возраст: 38

Хронические болезни: С бронхами

Вопрос закрыт

на сколько кретичны анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, я за пол года сбросила 12 кг. Вес сейчас 95 кг рост 167

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 14 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 34.1 кг/м2-одирение 1 ст,по этой причине и инсулинорезистентность

Снизится вес,инсулинорезистентность снизит обороты

Хороший результат по снижению веса??

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

При имт от 30кг/м2 показана медикаментозная терапия ожирения по желанию пациента, но если вы сами хорошо справляетесь,то можно обойтись без нее

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Если ТТГ в норме, то лечение никакое не требуется.
Просто показано будет наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно сдайте на ферритин и витамин д3.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Лейсан Камиловна, 95 кг 167 рост

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 14 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Вам надо похудеть. Лишний вес и инсулинорезистентность влияют на репродуктивную функцию и менструальный цикл. Правильное питание, без перекусов,с исключением продуктов с высоким гликемическим индексом. Из препаратов можно фертину или иноферт по 1 саше 2-3 раза в день ,3-6 месяцев. Таурин 1000 мг в сутки.и дообследование,выше написала.

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Айшат Махачевна, 96 кг 167 рост

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Да, имеется избыточная масса тела.
Необходимо сначала сдать анализы, исключить некоторые заболевания и подобрать препараты для снижения веса, так как могут быть противопоказания.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение инсулина и индекса нома из за лишнего веса, означает инсулинорезистентность
Нужно снижать вес, соблюдать низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Глюкоза в норме диабет исключён
Нужно сдать кровь на ттг, ферритин, витамин д, если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов! Узи органов малого таза, консультация гинеколога

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, ок, спасибо, поняла

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 декабря 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023

Эндокринолог

ИМТ у вас 34,1, это ожирение первой степени.

Для снижения веса могу вам порекомендовать препарат орлистат 60мг. 3 р/д во время или после еды. Только исключите жирную пищу. При приёме препарата и употреблении жирной пищи будет диарея. Добавьте в рацион питания какую нибудь клетчатку.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 14 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
У вас ожирение 1 степени (ваш ИМТ 34) и инсулинорезистентность по анализам, что в сочетании с нарушением цикла бывает при гиперпролактинемии или при СПКЯ.
Для диагностики при нарушении цикла и для уточнения диагноза сдайте кровь на 2-5 день цикла на ЛГ, ФСГ, свободный тестостерон, 17Он-прогестерон, ДГЭА-с, пролактин, ТТГ. Сделайте УЗИ ОМТ на 5 день цикла.

Антитела выше нормы бывают у 15% здоровых, их наличие - это риск нарушения функции ЩЖ в будущем (но необязательно), поэтому нужен контроль ТТГ, также сделайте УЗИ ЩЖ. Принимайте йодированную соль ежедневно для профилактики.

С целью диагностики скрытых нарушений углеводного обмена пройдите пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы или гликированный гемоглобин крови.

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Светлана Михайловна, спасибо, поняла

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 14 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Цикл нарушен НЕ из за щитовидной железы
Хотя и как она работает не понятно.Вы не сдали основной гормон-ттг.
Сдайте его
Инсулин повышается вторично.У всех людей с лишним весом и снижается тоже только вместе с ним.
Вам нужно сделать узи малого таза,сдать тестостерон,ЛГ,Ттг,витамин Д и ферритин
Вот тогда будет ясно что вам пропить

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, ок поняла

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 14 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо, сделаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Фоликулы щитовидной железы 2,7 мм

1 ответ

38 мин. назад

700.00 р.

Константин, Ростов-на-Дону

Избыточный вес

3 ответа

1 час назад

2500.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Расшифровка узи

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Елена

Щитовидная железа

3 ответа

1 час назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Небольшое увеличение гипофиза

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Камила, Казань

Кетоны в моче

3 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Елена, Москва

Высокий сахар

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T09:33:01+03:00

Здравствуйте!

У вас инсулинорезистентность, это может быть по причиниче избыточного веса или при СПКЯ.

Какой у вас вес и рост?

Повышены антитела,но гормоны в норме. Есть риск развития гипотиреоза,аит. Достаточно 1 раз в год сдавать ттг для контроля

Принимайте селен 100мкг/сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Замените обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты

Держите витамин Д и ферритин (не менее 45) в норме,важно для щж и самочувствия

Обязательно пройдите узи щж

Мягкова Елена Валерьевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T09:33:02+03:00

Здравствуйте.
По данным анализов имеется инсулинорезистентность.
Это связано с лишним весом. Снизится вес, снизится инсулинорезистентность.
У вас рост и вес какой?

Так же имеется повышение анти к ТПО, это аутоиммунный тиреоидит, говорит о том, что имеется предрасположенность к гипотиреозу.
На ТТГ сдайте, основной показатель работы щитовидной железы, надо именно его посмотреть.

По поводу нарушения менструального цикла, на 3 - 4 день цикла сдайте на пролактин, макропролактин, ФСГ, лг.

Имаева Лейсан Камиловна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T09:35:10+03:00

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 14 декабря 2023

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. Интересует рост и вес ваш. Нарушения цикла как давно? Возраст менопаузы вашей матери? Что по узи малого таза? Рекомендую также сдать анализы на ФСГ,ЛГ, АМГ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-14T09:42:22+03:00

Здравствуйте!
По анализам:
- У вас инсулинорезистентность. Какой рост и вес?

- АТ к ТПО - повышены - это риск развития аутоиммунного тиреоидита, но не обязательно, что он разовьется.
При наличии АТ к ТПО рекомендую: сдавать ТТГ, св Т4 1 раз в год. . Антитела контролировать не нужно, они не несут никакой опасности.

-При нарушении менструального цикла рекомендую проверить женские гормоны и пролактин:
-На 2-5 день цикла:ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол (последний вы уже сдали)
УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Саидова Айшат Махачевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T10:24:08+03:00

Здравствуйте!
У вас инсулинорезистентность, ттг не проверяли?
Какой рост и вес?
Инсулинорезистентность возникает при избыточной массе тела и снижается при снижении массы тела самостоятельно.

Для поддержания начните принимать инозитол( дикироген, витожиналь 3 мес)
Питание должно быть правильное, 3 раза в день и 2 перекуса, лучше придерживаться правила «Гарвардской тарелки », прочитайте в интернете, там подробно написано про это питание.
Обязательно включайте физические нагрузки.
Ходьба не менее 150мин в неделю.

Для выяснения функции щитовидной железы проверьте ттг, т4 свободный.
Витамин д, ферритин.
Пройдите узи щитовидной железы.

Для выяснения причины нарушения менструального цикла: на 2-5 день цикла лг, фсг, пролактин с макропролактином, тестостерон, эстрадиол.