Консультация педиатра /

Коклюш показал по анализам крови — вопрос №1753069

1217 просмотров

Добрый день, ребёнку восемь лет. Сегодня 13 день болезни. Началось с сухого кашля без температуры. Через неделю присоединился насморк.ОАК отличный.лечение беродуал пульмикорт ,реглисам.в нос ринофлаимуцил,изофра,на ночь зиртек и сингуляр ,назонекс.Сдали ПЦР на коклюш-отрицательно.По крови пришел Lgm положительный коклюш (19)Показывались 2 врачам.один настаивает на антибиотике клацид на 1 неделю.Второй считает,что это легкая форма и антибиотик уже не нужен.кашель то меньше,то больше,то сухой,то влажный.как считаете,нужен ли антибиотик?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Сколько по времени длится сухой навязчивый кашель? До рвоты бывает?
Вы привитые?
Клиент
Камиля Ильдусовна, Добрый день, привитая по возрасту. Кашляет то сухим то влажным кашлем в течении дня.минут по -0 может.ночью спит без кашля,кашляет перед сном.в раннем возрасте часто были обструкции,сейчас педиатр прослушал небольшие хрипы справа,поэтому беродуал и сингуляр подключил . Главный вопрос по антибиотику, так как один врач настаивает на антибиотики так как говорит, что всегда применяют при коклюша, а второй педиатр считает, что уже нет смысла давать на 13-й день болезни.но кашель с начала болезни не стал лучше
Педиатр
Да, я поняла, что нужно решить насчет приема АБ. Поэтому спросила о длительности кашля. Вообще антибиотик можно начинать до 3 недель спазматического периода кашля. Если у ребёнка нет именно кашля до рвоты, покраснения лица,то есть кашель беспокоит не сильно, а уже прошло 13 дней - антибиотик можно не начинать. Тем более что ребёнок привит. Если же картина обратная - нужен Клацид из расчета 7,5мг/кг в сутки на 7 дней.
Сейчас гулять, особенно полезны прогулки на чистом холодном воздухе (тепло одеть ребёнка). Продолжать ингаляции с пульмикортом.
Клиент
Камиля Ильдусовна, кашля до рвоты и покраснения нет лица.кашель меняется ,утром влажный,вечером больше сухой и частый.но лучше не становится.насморк без гнойного отделяемого.переживаю,вдруг из за того,что не дам антибиотик,болезнь затянется.или длительность не зависит от приема антибиотика ?
Педиатр
Антибиотик снижает степень выраженности заболевания про тяжелом течении. Но по описанию у ребёнка и так течение легкое. Я считаю, что антибиотик не показан. Тем более что кровь хорошая.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер
Антибиотик эффективен до 21 дня с момента заболевания, далее эффективность снижается.
Азитромицин в вашем случае клацид (та же группа макралидов) при коклюше назначается курсом 5 дней, в стандартной дозе - 10 мг/кг (клацид 7мг/кг)в сутки.
Поэтому да, антибиотик нужен .
Клиент
Дарья Игоревна, спасибо .значит будем давать. Антибиотик в нашем случае ускорит выздоровление ?и поможет избежать осложнений?
Клиент
Дарья Игоревна, Подскажите ещё пожалуйста, можно ли гулять, с сейчас на улице холодно, И сколько ребёнок остается разным? Когда можно выходить в школу
Педиатр
После антибактериальной терапии уже ребёнок он заразен. После осмотра врача уже можно будет выходить в школу, если состояние ребёнка будет удовлетворительным.
Гулять можно на свежем воздухе в безлюдных местах.
Клиент
Дарья Игоревна , 125мг/5 мл по 8 мл два раза в день.верная дозировка?вес 25,5 кг
Педиатр
Да, все верно рассчитано
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотик эффективен до 3х недель заболевания. У Вас 13й день, в принципе можно, кашель уменьшится, не будет мучительным. Азитромицин можно принимать, 10мг/кг.
Клиент
Алёна Юрьевна, могу я понаблюдать до завтра?пока не давать антибиотик?сегодня погуляли,к вечеру кашель как будто стал меньше?
Педиатр
Да, можете.
Клиент
Алёна Юрьевна, спасибо !
Педиатр
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, рекомендую пропить клацид 10 дней. Частые прогулки в лесу, желательно хвойном. Дыхательная гимнастика обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИВ дозировка смеси
5 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Красные пятна на руках и лице
16 мин. назад
1000.00 р.
Юля
Вопрос закрыт
Жидкий стул (понос) у ребёнка в 5 месяцев
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Старые яйца
22 мин. назад
800.00 р.
Людмила
Расшифровать анализы
32 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
44 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
46 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда