Поставили правостороннюю пневмонию, — вопрос №1753099

Question

Поставили правостороннюю пневмонию, — вопрос №1753099

Оксана, Владивосток

115 просмотров

14 декабря 2023

Отцу 72, заболел 8 декабря, боль в затылочной части головы, слабость,отдышка,10 числа вызвали скорую,сделали 4 укола и сказали через 4-5 часов полегче станет,если нет вызывайте повезём в больницу.
11 числа сам пошел, сдал рентген- пневмония. Назначили Амоксиклав 825+125 4 р в день,10 дней, кларитромицин 250-2р/д 10 дней, антигистаминное, сироп Алтейка ,Энтеросгель( зачем?).
Слабость сильная, температуры нет, 35,6. Давление для него норм 100*71,пульс 67
У него сопутствующие: сердечная недостаточность,митральная недостаточность,обширный инфаркт(1997г), почечная недостаточность. Кардиолог на этом сайте говорит сироп заменить на Аскорил, а с почками ему можно его?
Он говорит,что кашля нет,но что то в груди есть что хочется откашлить.
Кушает мало,пьет тоже мало.
По сердцу есть Эхо ,но 2018 г ,есть ЭКГ ОТ 5 декабря,до обращения в больницу,

Возраст: 72

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

аскорил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, Екатерина Сергеевна,спасибо за ответ. Но пока с анализами беда, то что было на руки не дали, а сегодня он идёт на прием- не факт что направят.

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, и ещё: Алиейку может поменять на Аскорил можно? Это кардиолог предложила ,на этом сайте?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2023

Пульмонолог

Аскорил ЛС можно по 10 мл 2 р в день до 10 дней.

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, сегодня сходил на прием, прослушал доктор его,говорит что хрипов нет, давление 107*59,пульс не сказали, но у него такое давление и когда короной болел( 2021г) было, лечение продолжать. Сдал кровь и ЭКГ

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо за подсказки. Анализ крови сегодня только сдал, в понедельник на прием. Сделали ЭКГ свежее, а на креатинин сдавал в октябре,был двести с чем-то ,точно не помню

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Надо смотреть на свежий, Амоксиклав коррегируют дозу именно по клиренсу креатинина, Макролиды (Кларитромицин) легче работают при почечной недостаточности, но могут воздействовать на сердечный ритм, особенно если есть желудочковые формы аритмий, и если нехватка калия присутствует, поэтому если его применяете, следите за ЧСС.

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, мы не медики этого,конечно не знаем, надеясь на грамотность доктора, но в нашей деревне с такими специалистами туго. На сегодняшний день есть на руках только ЭКГ(((

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Не переживайте, общий анализ и СРБ делают быстро, утром сдадите, в обед уже будет результат, можно будет понять с чем связано воспаление в легких. Прикрепите их сада, когда получите.

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, сегодня пятница ,и не факт что СРБ будет в анализе, я ж говорю деревня(((( и сегодня мы не узнаем их, т.к. отцу сказали в понедельник подойти на прием

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Тогда, с учетом всего, оставьте один антибиотик. Если отеков нет, мешки под глазами на утро не появляются, нет частого мочеиспускания и прочин нефрологических симптомов, то Амоксиклав оставьте, но только 2р в сутки, не более. Если все-таки есть сейчас хоть какие-то признаки почечной недостаточности, то (я бы так сделала) оставить только Кларитромицин 500мг х 2р. Но считать пульс. Пульс вы, если что, сможете подкорректировать бисопралолом, он у вас есть в назначениях.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 15 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно сочетать аскорил и корень девясил?

1 ответ

8 февраля 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Кашель и супрастин

1 ответ

12 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Сильный кашель

7 ответов

22 октября 2022

Дина, Москва

Вопрос закрыт

Сильный кашель

6 ответов

26 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сонливость от аскорила у ребенка

3 ответа

3 декабря 2023

Алена, Новосибирск

Вопрос закрыт

Обструктивный бронхит, почти не откашливается мокрота

5 ответов

4 февраля

Марина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-14T17:42:17+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 декабря 2023

Пульмонолог

Здравствуйте. Хотелось бы ознакомиться с результатом рентгена и свежими анализами крови, если они имеются. А вообще пневмония + возраст и его сопутствующие заболевания-это показание к госпитализации.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T18:11:42+03:00

Здравствуйте. С учетом сопутствующих диагнозов и возраста лучше продолжать лечение в стационар.
Если нет возможности- продолжайте Амоксиклав 4 р в день и Алтей в сиропе до 10-14 дней.
Антигистаминные, Энтеросгель, Кларитромицин (зачем второй антибиотик в детской дозе?) не нужен.
Прикрепите Рентген и анализы крови. Нужно посмотреть общий анализ крови с лейкоформулой, биохимический анализ, СРБ, Д- димер.

Резник Виктория Викторовна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T05:44:24+03:00

Здравствуйте, для определения тактики ведения, лучше сделать свежий анализ крови, чтоб знать, чем вызвано воспаление лёгких, по лечению. Амоксиклав в дозе 875/125 нужно принимать 2р в сутки, если креатинин высокий, то этот препарат можно применять, только если известен клиренс креатинина. Таблетки 875 мг+125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом более 30 мл/мин. , при клиренсе меньше - он противопоказан, надо меньше дозировку. Папа Ваш принимает бисопралол, это бетаблокатор, в аскориле есть сальбутамол, бетаагонист, он может вызвать усиление ЧСС, если сильной одышки нет, из муколитиков лучше применять монопрепарат Амброксола (Лазолван, например).