Что вас беспокоит?
СИБР/СРК лечение
В ноябре пришлось пить месяц разные антибиотики ( был бронхит, синусит, отит), в начале января еще было небольшое кишечное отравление и после этого всего начались мои хождения по мукам - периодический жидкий стул желтого цвета со слизью( прозрачная или светло-желтая)крутящие боли в животе которые проходят после туалета, вздутие, метеризм, при этом ещё участились панические атаки, часто ощущаю что зябнут руки, ноги, частые мигрени, давление низкое, если даже немного нервничаю, то моментально начинает крутить живот( Сдавала дыхательный тест на сибр, не знаю какой там показатель в цифрах, но врач сказала что очень большой прирост и ускоренный пассаж, другими словами «махровый» сибр. Анализ крови норма, кал на токсины клостридий отрицательно, панель кишечных инфекций отрицательно, по УЗИ вялый жёлчный пузырь. Пропила курс альфанормикс 2 таблетки 3 раза в день 14 дней, в это же время энтерол по 1таб 2 раза в день. На фоне этого лечения симптомы стихли, все наладилось и было идеально, прошло 2 недели после окончания лечения и все началось по новой. До этого был стресс, на фоне которого было защемление в спине, головные боли и вот вишенкой на торте снова начал беспокоить кишечник. Не могу понять, может ли сибр сопровождаться срк, или это отдельные самостоятельные заболевания? И может ли стресс запускать эти процессы или в моем случае после месяца приема антибиотиков сильно пострадала флора жкт, Как мне это теперь лечить и что ещё обследовать ? Имеет ли смысл вообще идти к неврологу со всем этим?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! СИБР и СРК это два отдельных заболевания, которые "прекрасно сочетаются". Касательно СИБР, то это часто рецедивирующая патология, она не является угрозой для жизни, но лечит её непросто. Часто одного курса санации альфанормиксом недостаточно, курсы повторяются с интервалом 2-3 месяца. СРК это проблема в первую очередь нервной системы, кишечник там страдает вторично. Коррекция тревожного синдрома и хронического стресса должна быть обязательно, иначе СРК так и будет беспокоить.
Я бы порекомендовала из дообследований (если не выполняли)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Анна, как раз завтра иду сдавать кальпротектин и на скрытую кровь, добавлю тогда еще анализ и на паразитов, спасибо. подскажите, возможно после курса альфанормикс нужно было пить что то, чтобы заселить кишечник нужной флорой? И я все пытаюсь понять, это месяц лечениями антибиотиками от лор инфекций могло сорвать мне весь микробиом и теперь там сибр? Как восстанавить правильную флору или она восстанавливается сама, после того как убрали патогенную? Желтый цвет кала и слизь это от срк?
После курса альфанормикса, обязательно пробиотики (максилак, линекс форте) в течении 2 недель.
Если был приём антибиотиков, то необходимо исключить клостридиальную инфекцию, выполнить кал на токсины клостридий дефициле А и В.
Жёлтый цвет, не критично, на фоне нехватки желчных кислот. Слизь есть в норме, в небольшом количестве и при СИБР в том числе. Если слизи много, тяжами, то необходимо исключать воспаление в кишечнике.
Анна, на токсины клостридий уже сдавала - отрицательно. Но начался сибр именно после того как я месяц лечила антибиотиками бронхит и отит. Слизь присутствует не всегда, только в начале обострения, визуально ее тогда замечаю , а раздражённый кишечник- это воспаление ?
При СРК нет воспаления в кишечнике. СРК это проблема больше нервной системы (психологическая), нежели чем гастроэнтерологическая.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - классическое СРК и СИБР.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 800мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Марина, оак норма, сбр норма, дыхательный тест на сибр положительный, по результатам - большой прирост и очень быстрый пассаж.
На кальпротектин и скрытую кровь завтра иду сдавать.
Хочу понять, почему Сибр рецедивирует? Не до конца получается убита плохая флора? Как всё-таки уйти в ремиссию и бывает ли обострение сибр на нервной почве?
по разным многочисленным факторов, начиная от питания и приема БАД, заканчивая состоянием вашей нервной ситемы.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Как правило срк и сибр часто сочетаются .
СИБР часто рецидивирующее заболевание , поэтому курса альфанормикса рекомендуют повторять .
Вам необходимо дообследоваться :
Фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент соблюдайте диету foodmap .
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 табл 3 раза в день 4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте, Срк и сибр могут протекать вместе.
По описанию ваших жалоб похоже на сибр.
К сожалению, СИБР может часто рецидивировать.
Соблюдайте Диету FODMAP.
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов которые вызывают данную симптоматиму
Оцените переносимость молока и других молочных продуктов.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Метеоспазмил по 1таб 3рд 14 дней
Затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20186 ответов
- 6 Января 20191 ответ
- 25 Августа 201916 ответов
- 5 Марта 20238 ответов