Консультация уролога /

Простатит, орхоэпидимит — вопрос №1753771

232 просмотра

Проконсультируйте пожалуйста. Поставили диагноз простатит, орхоэпидимит. Проблема в том что я пропил уже 4 курса антибиотиков за 1 год. В сентябре 2022 года появились сгустки крови в моче, частое мочеиспускание. Была высокая температура. В декабре уже попал в стационар на скорой помощи. Температура с 2003 года 36,9-37,4. До этого много лет был дискомфорт внизу живота. И терпимо болят суставы. После отмены антибиотиков все начинается по новому. Боль внизу живота, паху, промежности, пояснице, мошонке. Боль поднимается снизу вверх по нарастающей. И состояние после отмены антибиотиков стает хуже. Слабость и усталость. Стала болеть грудь. 3 раза делал узи. Придатки плотные увеличенные. Их тянет и простреливает. умеренное гидроцеле. Можно ли как нибудь убрать плотность в придатках и чем? На груди есть уплотнения, появились давно. Может ли гинекомастия связана с этими заболеваниями? Может ли герпес и эбштейн бар вызвать эти болезни? Может пса быть в номе при онкологии?Устал пить антибиотики, нпвс. Может вы что подскажете. Заранее спасибо.

Возраст: 40

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Если под онкологией имеется рак простаты , то нет.
При уплотнениях помогает Лонгиидаза, пот 1 свече 3000 МЕ на ночь через день 20 шт на курс.
Герпес ослабляет иммунитет и может способствовать обострению хронических процессов.
Клиент
Владимир Александрович, подскажите, мог ли там образоваться абсцесс в придатке яичка, туберкулёз? Левое яичко стало тяжелее и плотнее. Я прохожу уже 5 курс терапии. Юнидокс Солютаб пропил 10 дней 25 дней Ломефлоксацин. Стоит ли пить его дольше? Нужно ли делать МРТ? Можно ли заменить Лонгидазу Лидазой?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Заменить Лидазой можно.
Туберкулёз потенциально может быть конечно, особенно подозрение если вообще нет сдвигов от традиционного лечения.
На счёт приема антибиотиков, а вам врач назначал или сами так решили?
УЗИ не менее информативно и дешевле по сравнению с МРТ
Клиент
Владимир Александрович, мне врач назначил. Ещё Простатилен, но он мне не подходит, хуже с него.
В стационаре назначали Цефтриаксон+доксициклин+Ципролет.нпвс
Потом через 3 месяца рецидив. Назначили цефиксим+метронидазол+цифран.
Потом сам пил метронидазол потому что боль усилилась. От Ихтиоловых свечей эффекта небыло.
Далее снова к пошел к врачу. Назначили Юнидокс Солютаб+Ломефлоксацин. Физиолечения неназначали
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно подключить ещё свечи Суперлимф по 25 мг в день 20 дней
Клиент
Владимир Александрович, спасибо за консультацию.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
??
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Учитывая жалобы, проверьте гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин (особенно интересует), эстрадиол, витамин Д. Сдать также б/х анализ крови натощак (обязательно уровень глюкозы, холестерина, лучше липидограмму). Также нужно исключать воспалительные процессы.
УЗИ молочных желёз, УЗИ почек, мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки с допплерографией.
Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также если не сдавали - ПЦР соскоб на все ИППП.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте недавно сдавал анализы. Сказали повышенный холистерин. Я предполагаю что это из за бактериального простатита, орхоэпидимита, т. е. хронического воспаления. Ещё есть данные 2021 года.
ТТГ - 0,2; свободный т4 тироксин - 18,34; С-пептид 766 пмоль/л, индекс инсулинорезисцентности (HOMA) - 2,8; инсулин 11,9; глюкоза 5,4. УЗИ щитовидной железы показал большое количество фоликуллов разного диаметра.
Ещё заметил что когда принимаю антибиотики у меня нормализуется сон. После отмены снова бессоница+вышеуказанные симптомы. По-видимому идёт интоксикация и уже давно.
Андролог, Уролог
День добрый. Какой бактериальный фон выявлен? Какие а/б пили и длительность курсов. Сдавали ли ПЦР на ИППП (или Андрофлор), секрет простаты и бак. посев секрета или эякулята?
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте бак посев секрета простаты и эякулята не делал, делал бак посев мочи (ничего не нашли) Андрофлор методом ИФА ig g положительый делал давно он показал контакт с хламидиями, также герпес, Эбштейн Барр высокие титры ig g. Сказали это нормально. С 2015 пил антибиотики и уколы делал когда поднималась температура так парацитомолом мне ее неудавалось снизить (где то 3 раза в год). Немного болел низ живота и суставы давно. В сентябре 2022 появились рези, боль в паху промежности, пояснице кровяные сгустки в моче, немог сходить в туалет. Ничего непринимал. Терпел. Потом в декабре 2022 уже попал стационар на скорой. Сказали орхоэпидимит.
Ставили: цефриаксон+доксициклин+Ципролет (дома уже). Стало лучше но не на догло. В марте опять пошел к врачу так все симптомы вернулись прописали цефиксим+метронидазол +цифран.
Потом сам пил метронидазол.
В ноябре Юнидокс Солютаб+лофлокс пью уже месяц (те курсы были тоже были по месяцу). В марте делал узи сказали орхоэпидимит без упоминания об абсцессе. Сейчас простреливает в области мошонки и придатков яичек. Придатки твердые. Такое ощущение что они чем то забиты. В данный момент пью антибиотики уже месяц. После отмены похоже снова все заболит.
Клиент
Дмитрий Владимирович, можно ли вместо антибиотиков пить что нибудь на постоянной основе, препараты которые сдерживают, подавляют воспаление?
Андролог, Уролог
Очень странная ситуация назначать а/б без бактериальных тестов. ?
Я бы рекомендовал сделать СВЕЖИЙ контроль ПЦР Андрофлор-развернутый.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо вам за консультацию. По возможности отпишусь позже уже с результатами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
2
Галина
2023-12-16 05:12:04
16 декабря 2023
Галина Корчагина, 16 декабря 2023
Рекомендую для поддержания холестерина в крови на нормальном уровне и уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, соблюдать гипохолестериновую диету и принимать курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 - 8 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
По поводу нарушения сна - обратиться к неврологу. Фолликулы по УЗИ щитовидной железы - часто в следствие снижения йода в организме, нужно употреблять богатые йодом продукты - это морская капуста, йодированная соль (не варить в ней, а подсаливать готовую пищу), также морская рыба, киви, фейхоа.
Саша
2023-12-16 10:12:32
16 декабря 2023
Саша, 16 декабря 2023
Галина, спасибо за информацию. Единственно чего я опасаюсь это возможный абсцесс простаты, придатков после простатита, орхоэпидимита.
Похожие вопросы по теме
Отекла левая нога сильно и появилось темное пятно
2 ноября 2018
Оксана, Ейск
Вопрос закрыт
Ковид Боль в голове
9 декабря 2020
Вадим
Вопрос закрыт
Боли в животе у ребенка
15 февраля 2023
Макар
Вопрос закрыт
Сильная боль в ушах внутри
18 октября 2023
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва