Что вас беспокоит?
Простатит, орхоэпидимит
Проконсультируйте пожалуйста. Поставили диагноз простатит, орхоэпидимит. Проблема в том что я пропил уже 4 курса антибиотиков за 1 год. В сентябре 2022 года появились сгустки крови в моче, частое мочеиспускание. Была высокая температура. В декабре уже попал в стационар на скорой помощи. Температура с 2003 года 36,9-37,4. До этого много лет был дискомфорт внизу живота. И терпимо болят суставы. После отмены антибиотиков все начинается по новому. Боль внизу живота, паху, промежности, пояснице, мошонке. Боль поднимается снизу вверх по нарастающей. И состояние после отмены антибиотиков стает хуже. Слабость и усталость. Стала болеть грудь. 3 раза делал узи. Придатки плотные увеличенные. Их тянет и простреливает. умеренное гидроцеле. Можно ли как нибудь убрать плотность в придатках и чем? На груди есть уплотнения, появились давно. Может ли гинекомастия связана с этими заболеваниями? Может ли герпес и эбштейн бар вызвать эти болезни? Может пса быть в номе при онкологии?Устал пить антибиотики, нпвс. Может вы что подскажете. Заранее спасибо.
Доброго времени суток. Если под онкологией имеется рак простаты , то нет.
При уплотнениях помогает Лонгиидаза, пот 1 свече 3000 МЕ на ночь через день 20 шт на курс.
Герпес ослабляет иммунитет и может способствовать обострению хронических процессов.
Владимир Александрович, подскажите, мог ли там образоваться абсцесс в придатке яичка, туберкулёз? Левое яичко стало тяжелее и плотнее. Я прохожу уже 5 курс терапии. Юнидокс Солютаб пропил 10 дней 25 дней Ломефлоксацин. Стоит ли пить его дольше? Нужно ли делать МРТ? Можно ли заменить Лонгидазу Лидазой?
Заменить Лидазой можно.
Туберкулёз потенциально может быть конечно, особенно подозрение если вообще нет сдвигов от традиционного лечения.
На счёт приема антибиотиков, а вам врач назначал или сами так решили?
УЗИ не менее информативно и дешевле по сравнению с МРТ
Владимир Александрович, мне врач назначил. Ещё Простатилен, но он мне не подходит, хуже с него.
В стационаре назначали Цефтриаксон+доксициклин+Ципролет.нпвс
Потом через 3 месяца рецидив. Назначили цефиксим+метронидазол+цифран.
Потом сам пил метронидазол потому что боль усилилась. От Ихтиоловых свечей эффекта небыло.
Далее снова к пошел к врачу. Назначили Юнидокс Солютаб+Ломефлоксацин. Физиолечения неназначали
Можно подключить ещё свечи Суперлимф по 25 мг в день 20 дней
Владимир Александрович, спасибо за консультацию.
Принятый ответ
??
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая жалобы, проверьте гормональный фон. Для этого — одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т4 свободный, пролактин (особенно интересует), эстрадиол, витамин Д. Сдать также б/х анализ крови натощак (обязательно уровень глюкозы, холестерина, лучше липидограмму). Также нужно исключать воспалительные процессы.
УЗИ молочных желёз, УЗИ почек, мочевого пузыря, УЗИ органов мошонки с допплерографией.
Сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также если не сдавали - ПЦР соскоб на все ИППП.
Галина Александровна, здравствуйте недавно сдавал анализы. Сказали повышенный холистерин. Я предполагаю что это из за бактериального простатита, орхоэпидимита, т. е. хронического воспаления. Ещё есть данные 2021 года.
ТТГ - 0,2; свободный т4 тироксин - 18,34; С-пептид 766 пмоль/л, индекс инсулинорезисцентности (HOMA) - 2,8; инсулин 11,9; глюкоза 5,4. УЗИ щитовидной железы показал большое количество фоликуллов разного диаметра.
Ещё заметил что когда принимаю антибиотики у меня нормализуется сон. После отмены снова бессоница+вышеуказанные симптомы. По-видимому идёт интоксикация и уже давно.
День добрый. Какой бактериальный фон выявлен? Какие а/б пили и длительность курсов. Сдавали ли ПЦР на ИППП (или Андрофлор), секрет простаты и бак. посев секрета или эякулята?
Дмитрий Владимирович, здравствуйте бак посев секрета простаты и эякулята не делал, делал бак посев мочи (ничего не нашли) Андрофлор методом ИФА ig g положительый делал давно он показал контакт с хламидиями, также герпес, Эбштейн Барр высокие титры ig g. Сказали это нормально. С 2015 пил антибиотики и уколы делал когда поднималась температура так парацитомолом мне ее неудавалось снизить (где то 3 раза в год). Немного болел низ живота и суставы давно. В сентябре 2022 появились рези, боль в паху промежности, пояснице кровяные сгустки в моче, немог сходить в туалет. Ничего непринимал. Терпел. Потом в декабре 2022 уже попал стационар на скорой. Сказали орхоэпидимит.
Ставили: цефриаксон+доксициклин+Ципролет (дома уже). Стало лучше но не на догло. В марте опять пошел к врачу так все симптомы вернулись прописали цефиксим+метронидазол +цифран.
Потом сам пил метронидазол.
В ноябре Юнидокс Солютаб+лофлокс пью уже месяц (те курсы были тоже были по месяцу). В марте делал узи сказали орхоэпидимит без упоминания об абсцессе. Сейчас простреливает в области мошонки и придатков яичек. Придатки твердые. Такое ощущение что они чем то забиты. В данный момент пью антибиотики уже месяц. После отмены похоже снова все заболит.
Дмитрий Владимирович, можно ли вместо антибиотиков пить что нибудь на постоянной основе, препараты которые сдерживают, подавляют воспаление?
Принятый ответ
Очень странная ситуация назначать а/б без бактериальных тестов. ?
Я бы рекомендовал сделать СВЕЖИЙ контроль ПЦР Андрофлор-развернутый.
Дмитрий Владимирович, спасибо вам за консультацию. По возможности отпишусь позже уже с результатами.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20171 ответ