Гистология после эксцизии ШМ — вопрос №1754392

Question

Гистология после эксцизии ШМ — вопрос №1754392

Ольга

295 просмотров

15 декабря 2023

Добрый день! Проведена эксцизия шейки матки в связи с тяжелой дисплазией на фоне инфицирования ВПЧ 16. Пришли результаты гистологии. Вижу, что диагноз подтвердился - тяжелая дисплазия 3 степени. Самой сложно интерпретировать результаты, прошу помочь профессионалов. Правильно ли я понимаю, что весь пораженный участок удален, края резекции чистые? Есть ли что-то, что я не поняла и что требует дальнейшего лечения?
В настоящее время проставляю свечи Депантол, индометацин, затем на очереди - триожиналь. Через 4 месяца - цитология, кольпоскопия.
По ВПЧ 16. Понимаю, что лечения нет, нужно только надеяться на свой иммунитет. Но возможно, есть какие-то советы по его укреплению - витамин Д, поливитамииные комплексы и т.п.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

дисплазия эксцизия шейка матки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, как раз прикрепила

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Благодарю, посмотрела.

Ольга, нужна повторная конизация, так так в крае резекции есть клетки с дисплазией 3 степени.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, я тоже так поняла, но надеялось, что может неправильно((

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, повторную конизацию можно проводить сразу, после предстоящих месячных?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Да, можно.
Только заранее запишитесь на ее проведение.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, спасибо

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, общалась с оперировавшим меня врачом. Он мне ответил, что повторная эксцизия мне не показана. Учитывая данные гистологического заключения показано полное удаление матки вместе с шейкой.
Хотелось бы услышать Ваше мнение?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Конечно, это достаточно радикальный метод. Он применим именно для онкологических процессов, когда подверждается рак шейки матки.
А протокол операции или УЗИ ОМТ можете прикрепить?

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Елена Борисовна, протокол операции прикрепила. Последнее УЗИ, к сожалению, не скопировала и отдала при госпитализации. Но при УЗИ доктору не понравились только очаги эндометриоза. В остальном все нормально - миом или ещё чего-то подобного нет.
По мнению врача, у меня по результатам гистологии начальная форма рака. Доктор - один из лучших в нашей области оперирующий гинкколог. Но в любом случае хочется услышать ещё мнения.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, что такое ТТГ?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 15 декабря 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Это гормон щитовидной железы, который влияет на иммунную систему. Края резекции, к сожалению, пришли с изменениями, нужно повторная конизация

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Елена Александровна, общалась с оперировавшим меня врачом. Он мне ответил, что повторная эксцизия мне не показана. Учитывая данные гистологического заключения показано полное удаление матки вместе с шейкой.
Хотелось бы услышать Ваше мнение?

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 15 декабря 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Сложно сказать без очного осмотра, до конца не известен объем операции, что осталось от шейки

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, общалась с оперировавшим меня врачом. Он мне ответил, что повторная эксцизия мне не показана. Учитывая данные гистологического заключения показано полное удаление матки вместе с шейкой.
Хотелось бы услышать Ваше мнение?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Прикрепите УЗИ матки и придатков последнее

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, к сожалению не сохранила, отдала при госпитализации. Но доктору на УЗИ не понравились только очаги эндометриоза. В остальном сказал, что все нормально

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Ольга, такой вопрос конечно нужно решать очно.
Мы не знаем какой кусок шейки вам ампутировали, может быть повторно просто нечего удалять.

Доктор предлогает удалить матку, во избежание осложнений дисплазии.

Пожаловаться

Ольга, 15 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, общалась с оперировавшим меня врачом. Он мне ответил, что повторная эксцизия мне не показана. Учитывая данные гистологического заключения показано полное удаление матки вместе с шейкой.
Хотелось бы услышать Ваше мнение?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас плохая наследственность по онкологии?
Есть миомы, аденомиоз?
Вот так сразу матку удалить, если она «чистая», нет жалоб по типу обильных менструации, ациклических кровяных выделений, это конечно радикально.

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, нет, нет и нет. Мама и даже бабушка живы-здоровы, с подобными проблемами не сталкивались. По мнению врача, по результатам гистологии у меня начальная форма рака.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 16 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Я бы все- таки рекомендовала сделать повторную конизацию, потому что в глубоких слоях шейки матки не было по гистологии измененных клеток.
Но сами понимаете, лечащему врачу всегда виднее, все- таки Ваш вопрос крайне серьезный, не для онлайн - консультации.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 16 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уплотнение, отек половой губы

3 ответа

вчера, 22:17

699.00 р.

Пользователь, Санкт-Петербург

Умеренный анаэробный дисбиос

5 ответов

вчера, 21:36

700.00 р.

Виктория

Задержка месячных

5 ответов

вчера, 21:27

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Отставание на 2 недели

5 ответов

вчера, 21:13

699.00 р.

Алёна

Фемофлор 12

3 ответа

вчера, 20:50

800.00 р.

Екатерина

Угроза на раннем сроке

5 ответов

вчера, 20:33

700.00 р.

Дарья, Нижний Новгород

Климакс,приливы,тахикардия

4 ответа

вчера, 20:27

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T09:21:34+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Прикрепите протокол гистологии,пожалуйста

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T09:22:18+03:00

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 15 декабря 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Прикрепите результат гистологии. В плане хорошего иммунитета нужно контролировать уровень ферритина (минимум 45), витамина Д и ТТГ

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 15 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-15T09:30:47+03:00

Здравствуйте.
Шейка состоит из внутренней части это цервикальный канал и наружной части.
По внутренней части края чистые, по наружной где многослойный плоский эпителий края к сожалению поражены.
Вам нужна повторная конизация, часть дисплазии тяжелой степени осталась на шейке

Accepted Answer · 2023-12-15T09:35:13+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 15 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Края резекции в некоторых участках так же содержат изменённые клетки, поэтому требуется повторная конизация. Нужно полностью убрать всю ткань шейки с измененными (HSIL) клетками.

Принятый ответ

Гаспарян Шушаник Юраевна, 18 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-18T03:51:19+03:00

Пожаловаться

Гаспарян Шушаник Юраевна, 18 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Результат гистологии достоверный. По данным исследования в полученном материале края резекции ,к сожалению, содержат клетки с cin III, что требует повторной операции,консультация онкогинеколога.

Принятый ответ