Консультация акушера /

Беременность 9 недель назначен верапамил — вопрос №1754780

1470 просмотров

Добрый день. Помогите пожалуйста: беременность 9 недель, у меня первичная артериальная гипертензия. Пройден Холтер (все в пределах нормы) УЗИ почек и надпочечников (норма), сегодня прохожу СМАД. Допегит мне не помогает+от него сильные побочки (сухость во рту, летаргия вплоть до полной потери сил). Вчера была у кардиолога: допегит снизили до 3 таблеток в день, и назначили верапамил 40 мг по 1 таб. 2 раза в день. У меня высокий риск ПЭ (была в предыдущую беременность). Кардиолог сказал препарат разрешён беременным - но сегодня я прочитала что он категорически не рекомендован! Выпила вчера на ночь и сегодня утром. Давление у меня высокое, часто бывают скачки до 145/95, без таблеток я не могу. Скажите что делать с верапамилом: заменить или пить? Страшно за малыша: не будет ли последствий от того что я выпила 2 таблетки?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, хронический гастрит, НТГ, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Верапамил противопоказан при беременности. Первая линия гипотензивного препарат это допегит, если он неэффективен или вызывает побочные эффекты, то применяется нифедипин начиная с 10мг 2-3р/д под контролем цифр АД. При наличии риска ПЭ вам показан приём препарата кардиомагнил 150мг/сут до 36 недель беременности
Принятый ответ
Клиент
Мария Кобаевна, спасибо за ответ. Скажите сильно ли страшно что я выпила верапамил? Кардиомагнил начала со вчерашнего дня.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы выпили всего 2 таблетки, влияние после этого крайне минимальное. Дождитесь результата СМАД для коррекции дозировка допегита или нифедипина. Возможно изначально дозировка была большой и побочные эффекты связаны уже с черезмерно сниженной АД
Клиент
Мария Кобаевна, давление на 6 таблетках оставалось высоким, поэтому экстренно направили на Холтер/СМАД и к кардиологу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Лучше заменит на нифедипин
Он разрешен во время беременности
Кардиомагнил вы принимаете? Как профилактика прежклампсии?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, кардиомагнил начала принимать вчера. Подскажите, сильно страшно что я приняла верапамил? Заранее спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет
Однократное введение не повлияет на ваше состояние и плод
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Веропамил за 1 раз никак не навредит,но лучше препарат заменить.
Принятый ответ
Клиент
Мария Анатольевна, спасибо за ответ. Я приняла 2 раза вчера на ночь и сегодня утром. Порекомендуйте пожалуйста, чем можно заменить?
Акушер, Гинеколог
Ольга,с гипотензивными препаратами сложно все(
Только допегит безусловно разрешен при беременности,его можно в день до 8 таблеток.Дальше нифедипин,но он не очень хорошо контролирует АД.Веропамил не рекомендуется при беременности,но не исключено его применение,когда предыдкщие препараты не подходят.Обсуждать препараты и дозировку нкжно ,в первую очередь,с кардиологом.
Вы магний принимаете? Вам обязательно нужно принимать,400 мг в день,т.к. опосредованно тоже будет положительно влиять на состояние.
Акушер, Гинеколог
Проблема еще и в том,что срок у вас маленький еще..
После 14 недель можно принимать тот же веропамил более спокоцно,т.к. все органы будут сформированы уже.
Клиент
Мария Анатольевна, принимаю магний б6 форте по 1 таб. 3 раза в день.
Акушер, Гинеколог
Ольга это мало,в сумме должно быть 400 мг,магний в6-это 8 таблеток в сутки.Нацдите препарпты магния с более высоким содержанием( цитрат,оротат), можно БАД.Нашла,в форте дозировка 100 мг,т.е. нужно 4 таблетки в сутки.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Верапамил разрешен в беременность, продолжайте прием если помогает, но это не гипотензивное, а антиаритмическое.
Как насчет обсудить с кардиологом и терапевтом прием нифидипина и/или бисопролола, они являются также препаратами выбора в беременность, когда не помогает допегит
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо за ответ. Ещё не поняла помогает верапамил или нет. Начиталась о тератогенном эффекте на плод и очень испугалась его принимать дальше. Подскажите а бисопролол можно принимать на моем сроке?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Верапамил часто назначает, не обладает он тератогенный действием и во 2-3 триместре допустимо его принимать.
Бисопролол нужно обсуждать с терапевтом/кардиологом, поможет ли именно вам или лучше нифидипин
Клиент
Виктория Леонидовна, у меня еще первый триместр - срок 9 недель. Можно ли продолжать верапамил, он не навредит?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
В официальной инструкции с осторожностью, на практике проблем не должно быть
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Предпочтительнее будет прием препарата нифедипин, обсудите его применение с кардиологом. Применение верапамила также допустимо, не волнуйтесь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Госпитализация в роддом
1 час назад
700.00 р.
Анастасия, Челябинск
Вопрос закрыт
Запор при беременности 2 триместр
3 часа назад
800.00 р.
Виктория, Москва
Расшифровка скрининга
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нормоцитарная нормохромная анемия
4 часа назад
800.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Исключить потужной период
4 часа назад
699.00 р.
Екатерина
Пониженный МНО и повышенный фибриноген
4 часа назад
700.00 р.
Гульнара, Салават
Криоперенос
1 час назад
700.00 р.
kvarta226@gmail.com, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист