СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 9 недель назначен верапамил

Добрый день. Помогите пожалуйста: беременность 9 недель, у меня первичная артериальная гипертензия. Пройден Холтер (все в пределах нормы) УЗИ почек и надпочечников (норма), сегодня прохожу СМАД. Допегит мне не помогает+от него сильные побочки (сухость во рту, летаргия вплоть до полной потери сил). Вчера была у кардиолога: допегит снизили до 3 таблеток в день, и назначили верапамил 40 мг по 1 таб. 2 раза в день. У меня высокий риск ПЭ (была в предыдущую беременность). Кардиолог сказал препарат разрешён беременным - но сегодня я прочитала что он категорически не рекомендован! Выпила вчера на ночь и сегодня утром. Давление у меня высокое, часто бывают скачки до 145/95, без таблеток я не могу. Скажите что делать с верапамилом: заменить или пить? Страшно за малыша: не будет ли последствий от того что я выпила 2 таблетки?

Гипертоническая болезнь, хронический гастрит, НТГ, ожирение
32 года
15 Декабря 2023·Просмотров: 2408·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Верапамил противопоказан при беременности. Первая линия гипотензивного препарат это допегит, если он неэффективен или вызывает побочные эффекты, то применяется нифедипин начиная с 10мг 2-3р/д под контролем цифр АД. При наличии риска ПЭ вам показан приём препарата кардиомагнил 150мг/сут до 36 недель беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Кобаевна, спасибо за ответ. Скажите сильно ли страшно что я выпила верапамил? Кардиомагнил начала со вчерашнего дня.

Вы выпили всего 2 таблетки, влияние после этого крайне минимальное. Дождитесь результата СМАД для коррекции дозировка допегита или нифедипина. Возможно изначально дозировка была большой и побочные эффекты связаны уже с черезмерно сниженной АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Кобаевна, давление на 6 таблетках оставалось высоким, поэтому экстренно направили на Холтер/СМАД и к кардиологу.

Принятый ответ

Здравствуйте
Лучше заменит на нифедипин
Он разрешен во время беременности
Кардиомагнил вы принимаете? Как профилактика прежклампсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, кардиомагнил начала принимать вчера. Подскажите, сильно страшно что я приняла верапамил? Заранее спасибо за ответ.

Нет
Однократное введение не повлияет на ваше состояние и плод

Принятый ответ

Здравствуйте!Веропамил за 1 раз никак не навредит,но лучше препарат заменить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Анатольевна, спасибо за ответ. Я приняла 2 раза вчера на ночь и сегодня утром. Порекомендуйте пожалуйста, чем можно заменить?

Ольга,с гипотензивными препаратами сложно все(
Только допегит безусловно разрешен при беременности,его можно в день до 8 таблеток.Дальше нифедипин,но он не очень хорошо контролирует АД.Веропамил не рекомендуется при беременности,но не исключено его применение,когда предыдкщие препараты не подходят.Обсуждать препараты и дозировку нкжно ,в первую очередь,с кардиологом.
Вы магний принимаете? Вам обязательно нужно принимать,400 мг в день,т.к. опосредованно тоже будет положительно влиять на состояние.

Проблема еще и в том,что срок у вас маленький еще..
После 14 недель можно принимать тот же веропамил более спокоцно,т.к. все органы будут сформированы уже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Анатольевна, принимаю магний б6 форте по 1 таб. 3 раза в день.

Ольга это мало,в сумме должно быть 400 мг,магний в6-это 8 таблеток в сутки.Нацдите препарпты магния с более высоким содержанием( цитрат,оротат), можно БАД.Нашла,в форте дозировка 100 мг,т.е. нужно 4 таблетки в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте! Верапамил разрешен в беременность, продолжайте прием если помогает, но это не гипотензивное, а антиаритмическое.
Как насчет обсудить с кардиологом и терапевтом прием нифидипина и/или бисопролола, они являются также препаратами выбора в беременность, когда не помогает допегит

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Леонидовна, спасибо за ответ. Ещё не поняла помогает верапамил или нет. Начиталась о тератогенном эффекте на плод и очень испугалась его принимать дальше. Подскажите а бисопролол можно принимать на моем сроке?

Верапамил часто назначает, не обладает он тератогенный действием и во 2-3 триместре допустимо его принимать.
Бисопролол нужно обсуждать с терапевтом/кардиологом, поможет ли именно вам или лучше нифидипин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Виктория Леонидовна, у меня еще первый триместр - срок 9 недель. Можно ли продолжать верапамил, он не навредит?

В официальной инструкции с осторожностью, на практике проблем не должно быть

Принятый ответ

Здравствуйте. Предпочтительнее будет прием препарата нифедипин, обсудите его применение с кардиологом. Применение верапамила также допустимо, не волнуйтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.