Консультация эндокринолога /

Ингибирование пролактина — вопрос №1755121

155 просмотров

Добрый день! Заметил неприятную ситуацию за собой, что с раннего детства испытывал на себе : неуверенность, стеснительность , отсутствие желания общаться с людьми ( замкнутость), туман в голове и равнодушие к противоположному полу. Год назад сдавал гормональные анализы. Тестостерон,пролактин,эстрадиол, ГСПГ. Тестостерон был 25 ннмоль ( норма 8-28 ннмоль) , ГСПГ 30 ( норма 13-70) , эстрадиол - был средний по референсам , пролактин - 680 мед (110-420 мед). К врачу не обращался решил сам изучить интернет-источники ( литературу) и понизить самостоятельно. Понижал пролактин при помощи каберголина. После принятие 0,125 мг каберголина через 3 часа появилась сильнейшая уверенность в себе, раскрепощенность, желание общаться с людьми, замечательное настроение, в разы улучшились когнитивные способности, гиперсексуальность , но при этом появилась бессоница. Продолжалось это все примерно 3 недели. После этого все вернулось вспять ( симптомы). Сходил повторно сдал анализы и был снова повышен пролактин правда уже - 450 ( при норме 110-400 мед) . Снова выпил 0,125 каберголина, опять все нормализовалось , но уже без гипер ( просто хорошее состояние). Эндокринологи очно поставили диагноз идеопатическая пролактиномия ( т.к на мрт гипофиза - чисто, щитовидка - в норме, стресса не больше чем у других ( по минимуму) ) . Обращался к психиатрам ( на сайте спросиврача) они мне сообщили, что вполне возможно во время беременности испытал на себе гипоксию и поэтому имеется низкая активность дофаминовых нейронов . Сейчас каберголин убрал в целях эксперемента и начал использовать Азилект ( около месяца по 1.5 мг в инструкции написано, что до 2 мг - суточная доза) . Сходил сдал анализы пролактин держится в районе 300 ммед ( норма 110-400) . Если перестать , то снова будет в районе 400 со всеми вытекающими симптомами. Как вы думаете, какое лечение в данном случае уместно для нормальной жизнедеятельности ? Использовать Агонисты дофаминовых рецепторов ? ( если да, то какой препарат более безопасен и результативней имеются же эрголиновые и неэрголиновые) . Про каберголин слышал , что вызывает со временем проблемы с сердцем и легкими. Или же использовать ингибиторы МАОБ ( по типу Азилекта) ? Единственная препарат дорогой ( в районе 6500 за упаковку). Вызывают ли агонисты дофаминовых рецепторов какие либо негативные последствия в дофаминовой системе? Может быть есть еще какие-либо безопасные препараты? Ходил к платному эндокринологу очно , она мне сказала что нужно сдать макропролактин т.к возможно неактивная форма преобладает. Но есть ли смысл??????? Если симптомы на лицо. Если была бы неактивная форма - то и симптомов бы не было. Просьба не писать шаблонные ответы по типу "это все из-за стресса" . Буду благодарен за помощь в подобному роде проблеме. Спасибо

Возраст: 23

Хронические болезни: сд 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Но «все это из-за стресса»))))))
И вероятно все же эффект плацебо в виде улучшения самочувствия на каберголин.
Но.
Абсолютно ничего плохого не будет,если вы будете принимать его в минимальной дозировке.
Например 0.125 раз в 10-14 дней.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за ответ. Агонисты дофаминовых рецепторов - это же серьезные препараты применяемые в том числе для больных с Паркинсонизмом в рецептурной форме. По этим препаратам проведенно огромное количество исследований в том числе и при участии группы "плацебо". Например, при приеме различных БАДов, которые не имеют никаких исследований эффекта нет от слова со всем, хотя многие люди употребляют и хвалят. Те самые которые подвержены самовнушение. Не наш случай. На мне не один БАД еще не срабатывал. За что я люблю лекарственные средства так это за доказанный эффект и работают моментально, практически на следующий день либо даже через 3 часа как с каберголином , в отличии от "травок-муравок". Как вы думаете, лучше условно 2 раза в месяц употреблять каберголин, нежели пить Азилект каждый день при том, что он дорогой? Эффект ведь примерно похожий, единственное Азилект он слабже пролактин снижает и не затрагивает механизм работы рецепторов и высвобождения дофамина, а лишь блокирует маоб.Дело в том, что я слышал, что от ингибиторов МАОб на постоянной основе риск возникновения побочных эффектов меньше, не знаю насколько это правда.И стоит ли попробовать другие агонисты, если да то какие и в какой дозировке? У меня 0,125 мг примерно 250 ммед понижают пролактина. Или лучше в дебри не лезть и пользоваться тем, что имеем?
Терапевт, Эндокринолог
На мой взгляд вам конкретно не пить ничего
Но ещё раз повторюсь в столь крошечной дозе каберголин никаких нежелательных эффектов оказывать не будет
Клиент
Елена Борисовна, так я бы рад был вообще ничего не пить. Лишнии траты зачем создавать. Если бы на фоне повышения избыточного пролактина происходит снижение дофамина ( они ведь антагонисты) и сбой всей цнс со всеми вытекающими. Причем с раннего возраста. Знал бы я раньше как пролактин влияет на поведение принял бы еще в школьные годы и контролировал, а так был забитый до нельзя, как говорится. Абсолютная противоположность до/после приема.Таких совпадений я думаю не бывает
Клиент
Елена Борисовна, и силой мысли как говорится не получится поменяться. Тут именно воздействие препарата
Терапевт, Эндокринолог
Ну хорошо.Пейте
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, из всех эндокринологов на данном сайте, вы единственная решились вступить в научную полемику, спасибо :)))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ттг
вчера, 19:42
699.00 р.
Анонимный пользователь
Нет менструального цикла
вчера, 19:40
800.00 р.
Ирина
Не могу скинуть вес
вчера, 18:46
1099.00 р.
Юлия, Сафоново
Переход с одного инсулина на другой
вчера, 18:41
800.00 р.
Юрий, Москва
Уколы от ожирения
вчера, 17:51
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
71 отзыв
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура