Консультация гастроэнтеролога /

Рвота желчью — вопрос №1755323

768 просмотров

Добрый день . Мужчина, 32 года многократная рвота желчью . Ранее бывали эпизоды рвоты ( дня 2-3 назад, один раз) . С утра рвота была раз 6 точно , во рту горечь и следом рвота желток массой . Поел кашу овсяную , пил энтерол, энтерофурил, но всё вырвал. Диареи , температуры нет. Из основных симптомов : рвота желчью,слабость,озноб . Речь идёт о супруге. Я хотела сделать в/м метоклопрамид, но он отказывается , говорит лучше пусть вырывает эту желчь. Но без еды и лекарства, боюсь состояние ухудшится . Скажите пожалуйста, какие меры предпринять сейчас дома ? ( могу поставить капельницу, уколы) Какие анализы сдать , узи?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Узи как давно делала ?
Болевого синдрома нет ?
Правильно поняла сегодня первый день плохо себя чувствует ?
Давление , пульс какое ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, узи не делал никогда , проблем с жкт говорит не наблюдал. Да, сегодня первый день получается , давление 135/80 пульс 87

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
А рабочее давление и пульс какое обычно бывает ? Температуру сейчас измеряли ?
Клиент
Екатерина Андреевна, рабочее 120/80 может ниже , температура 38.2 . Но он в теплом костюме, под теплым одеялом лежит весь день , его знобит
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне температуры и поднялся пульс и давление.
Такие симптомы могут быть проявлением вирусного инфекции с кишечными симптомами .
Обильный питьевой режим . Регидрон развести на 1 л воды и пить в течении дня , чередуя с водой .
Пить небольшими глотками . Если произошла рвота , то в течении 30 мин ничего не пить , далее продолжать пить снова .
Исключить из рациона свежие фрукты , овощи , кисломолочные продукты .
Мотилиум 10 мг 3 раза в день 2-3 дня .
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Смекта по 1 пак 3 раза в день до 5 дней
Разо 20 мг утром 10 дней .

Обязательно осмотр врача очно .

Из анализов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом три дня.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо . Если рвота будет сразу после приема лекарств , можно ли сделать укол метоклопирамида?
Клиент
Екатерина Андреевна, ещё один вопрос , поймите пожалуйста правильно меня. В рамках религии, мы не употребляем ничего что было сделано из свиных тканей, костей и т.д. Насколько я знаю таковые содержатся и в креоне (желатиновая оболочка) и мезиме. Есть ли какой-нибудь аналог у этого препарата?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если будет рвота , то да можно будет поставить церукал .
Тогда просто не принимайте ферменты .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция).
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте симптоматически
Нексиум 20мг\сут 2-4 нед
Ганатон 50мг 3р\сут до еды 2-4 нед
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи 2-4нед
Энтерол 2к 2р в день 5-7дней

При нарастании симптомов - ОАК,СРБ, ФГДС, УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Амина, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам это проявления кишечной инфекции в стертой форме (без нарушения стула).
По лечению на данный момент:
1. Регидрон 1 пакет развести на 1 литр воды, давать в течение суток.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 саше на ночь 7 дней.
3. Мотилиум или Мотилак по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
4. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день на 5 дней.
При приступах рвоты - Метоклопрамид в/м до 3х раз в день.
По питанию ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Если после пройденного лечения симптомы будут сохраняться, выполнить обследование:
1. УЗИ ОБП.
2. ЭГДС.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, холестерин, глюкоза).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вырвало 2 раза, можно ли посещать кружки
9 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать если болит аппендицит ?
29 февраля 2024
Эрик каренович хачатрян
Вопрос закрыт
Кот не ест, рвота
10 июня 2024
Елена, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна