Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1756378

Что вас беспокоит?

Вирусная пневмония по типу матового стекла

Добрый день. Несколько дней болело горло, достаточно странно, не как обычно, сухость была в горле и боль першение. Потом спустилось вниз в бронхи. Несколько дней была лёгкая заложенность ( нос и голова немного в тумане) немного заложило уши. Дети болели гриппом типа А. Потом появился кашель, смазматический, больше ночью, то влажный то сухой, днем влажный немного отхаркивается, ночью спазматический. Сделала сегодня КТ. Пишут что начальная стадия пневмонии s3 по типу матового стекла до 5 %. Что при этом необходимо пить и чем в данном случае лечиться?

Холестерин, бляшки, вегето-сосудистая, дуонит, гастрит
43 года
15 Декабря 2023·Просмотров: 402·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните Полиоксидоний 12 мг 10 дней или Рафамин по схеме, при влажном кашле Флуифорт до 10 дней в гранулах, вечером Тромбитал 75 мг 1 т 1 месяц.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Так как по КТ изменения больше вирусного зарктера, антибиотики не нужны. Сдайте мазок - ПЦР на грипп, Ковид-19.

Екатерина Сергеевна, подкрепила анализы крови. Почему показатели анализов все в норме, даже лейкоциты, а СОЭ повышено?
В поликлинике назначили тамифлю, таваник, флуифорд. Можно ли пить бронхомунал? Мне его тоже посоветовали. И делать ингаляции с пульмикортом?

Анализы крови характеризуют вирусную инфекцию.
Пульмикорт нужен только если кашель сухой, приступообразный, навязчивый.
Бронхомунал используется при долечивание, через 10 дней начала заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сдайте анализы : 1. ПЦР на коронавирус 2. Общий анализ крови и СРБ 3. Коагулограмму (Свертываемость крови) 4. Если ПЦР на коронавиру будет отрицательный, то сдайте Также сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.это внутриклеточные микроорганизмы, возбудители атипичных пневмоний, которые могут вызывать в т.ч. и такое поражение в легких с обращованием "матового стекла" на КТ. Пока нет результата анализов промывать нос изотоническими солевыми растворами (аквамарис или Аквалор) 4р в сутки. При заложенности носа - називин. Витамин Д в профилактических дозах. От кашля - Аскорил можно или Джосет Актив.

Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста анализы, подкрепила, там СОЭ
повышены, остальные почему-то в норме, хотя очень странно. Сдам ещё на микоплазменные и хламедиозные пневмонии. Врач в поликлинике назначил таваник, тамифлю, флуифорт, кардиомагнил. Нужно ли пить бронхомунал сейчас? И делать ингаляции с пульмикортом?

Атипичнаяя флора может себя так проявлять, именно из-за того, что живет внутри клетки, поэтому обследование на микоплазму и хламидии пройдите, лечение выписали адекватное. Бронхомунал пропьете после рентгенконтроля (через 10-14дн), Пульмикорт пока ингплировать не нужно, он снижает местную резистентность бронхов, если это микоплазменная инфекция, то лучше не нужно ослабевать местную защиту.

Виктория Викторовна, какие ингаляции тогда можно поделать? Лазалван тоже нельзя? Может таблетки от кашля, рингалин?

Виктория Викторовна, если это будет микоплазменная или хламидиозная пневмония, чем тогда её лечить нужно?

Не переживайте, вам уже выписали левофлоксацин (Таваник), он сработает на внутриклеточную флору всю. При этом анализ методом ИФА можно сдавать на фоне приема антибиотика, так как он определяет наличие\отсутствие иммунитета на этих возбудителей, а не саму микоплазму.

Лазолван, Ренгалин от кашля принимать можно, Лазолван хорошо стимулирует бокаловидные клетки, выводит мокроту, Ренгалин тоже обладает противовоспалительным эффектом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.