Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Мальчик 11 мес. 06.12 появились признаки орви (насморк, кашель небольшой), врач прописал промывать нос (називин, аквамарис) сказал что красное горло (мирамистин). 09.12 поднялась температура 38.4, сбивали нурофеном и парацетомолом, поднималась примерно через 6-8 часов раза 4. С 11.12 промывали нос и горло, не было температуры, врач смотрел через день. 14.12 снова поднимается температура вечером. Так же не выше 38.5, легко сбивалась. Температура была 15.12., тогда и сдали оак. Сегодня, 16.12 температура не поднимается выше 37.5. Врач говорит возможно на зубы (лезут 4 одновременно). Кашель есть влажный, голос сипит. Назначили дополнительно Геделикс и свечи кипферон. Сегодня получили результаты анализов. Очень смущает соэ. Прошу подсказать нужен ли антибиотик, на что может указывать данные изменения в крови.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, анализ.
Камиля Ильдусовна, прикрепила
Посмотрела анализ крови. По крови воспалительной активности нет, кровь вирусная. Об этом говорят показатели: повышенные моноциты. Лейкоциты и нейтрофилы в норме на ваш возраст, а они обычно повышаются при бактериальной инфекции (когда нужен антибиотик). Так что антибактериальная терапия, учитывая картину крови и положительную динамику состоянию ребёнка, не показана ?? лечимся дальше симптоматически. Не нужны ни противовирусные, ни иммуномодуляторы, ни антибиотики.
Камиля Ильдусовна, смущает повторное повышение температуры и такой высокий соэ.
Соэ повышается и при вирусных инфекциях тоже. Так что на этот показатель мы не ориентируемся, когда говорим о наличии или отсутствии воспалительного процесса.
Не переживайте, самое главное, что малышу легче.
И убирайте геделикс, если не хотите ухудшения. Вообще таким малышам категорически нельзя назначать сиропы от кашля. Любые.
Кипферон - толку нет в нем.
Камиля Ильдусовна, поняла. Ещё не успели дать, только купили
Принятый ответ
Сколько маленьких детей в пульмонологии полежало после назначений отхаркивающих препаратов, муколитиков.
Камиля Ильдусовна, все понятно. Спасибо. Конечно не будем давать.
Здравствуйте.есть воспалительный процесс, но Бактериальных изменений в крови нет, антибиотик не показан. Есть отклонения больше в вирусную сторону. Продолжайте лечение, как можно жидкости давайте, увлажняйте воздух, чаще проветривайте, носик обязательно закапывайте физ раствором или соевым и откачивайте содержимое аспиратором. Если есть дома ингалятор, то можно делать ингаляции с физ раствором от кашля по 1 мл 2-3 раза в день. Температура при вирусных инфекция может сохраняться до 2 недель, так как вирусов большое количество и многие дают разную клинику.
Дарья Александровна, нужно ли давать геделикс и кипферон? Закупили уже все)
Принятый ответ
Кипферон не желательно до 3 лет и его эффект не подтверждён. Геделикс давать рано, так как он разжижает секрет, но ребёнок в силу маленького возраста не может его хорошо откашливать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У ребёнка вирусная инфекция. По анализу крови повышение моноцитов. СОЭ реагирует на любую инфекцию.
Рекомендую;
1) влажность воздуха дома 40-60%
2) температура 22-24*С
3) витамин д, в дозе 1000 МЕ ежедневно, в первой половине дня, круглогодично.
4) чаще прикладывать к груди
5) в каждый носовой ход по 1 капле авамарис/ аквалор (не спрей, а капли! ) , затем через 5 минут убирать аспиратором, до 3-4 раз в сутки
6) если сопли обидные, текут и мешают ребёнку, если нос заложен, називин бейби по 1 капле, не больше 3 дней.!
7) при повышении температуры тела выше 38,5*С жаропонижающая терапия препаратами разрешёнными у детей парацетамол 15 мг на кг, ибупрофен 10 мг на кг,соблюдая для каждого препарата интервал 4-6 часов. Не чередовать, давать какой-то один, так как они усиливают действие друг друга, тем самым возрастает риск побочных эффектов.
Кипферон- противовирусный препарат, который не имеет никакой доказательной эффективности, его не нужно.
От кашля сиропы противопоказаны до 4 лет , дети в таком возрасте не умеют откашливать мокроту, они просто ей давятся, если врач смотрел и в лёгких чисто, то всё, ничего не нужно, это рефлекторный кашель, вероятнее всего на сопельки.
В горло до 4 лет брызгать ничего нельзя, осиплый голос может быть и даже из-за этого, можно вызвать спреем ларингоспазм.
Если голос очень сильно осипший и кашель лающий, можно ингалировать пульмикортом 250 мкг 2 раза в день-3 дня
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 28 минут назад5 ответов
- 57 минут назад16 ответов
- 1 час назад4 ответа