Что вас беспокоит?
Боли в животе
Здравствуйте.Второй день боли в животе,отдает в солнечное сплетение,как-будто опоясывают живот и отпускает. Когда лежу в одном положении на боку-лучше,если встаю или ложусь на спину начинает болеть и потом отпускает.Есть тошнота и небольшая горечь во рту.Вчера пила обезболивающее и панкреатин 2 таблетки.Ночью немного знобило,без температуры.Утром опять такие боли.2 недели назад ходила к гастроэнтерологу, так как примерно раз в 3 месяца пью желчегонное,по причине небольшого застоя,анализы были в норме,незначительно был повышен билирубин.Делала Фгдс-хронический гастрит без особенностей.Узи в норме-единственное на 6 мм опустилась правая почка.Что мне делать ?Как лечиться?Очно сегодня не могу сходить в врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Боли в животе-серьезный симптом, игнорировать который нельзя. Больше того: самостоятельный прием обезболивающих может стереть картину или быть небезопасен. Вам надо прибыть в приемное отделение дежурной больницы для исключения серьезной патологии и хотя бы какого-то диагностического предположения. Рекомендованное там лечение*если не госпитализируют) поможет ориентироваться врачу в поликлинике.
Инесса Борисовна, спасибо за ответ.
пожалуйста.
Инесса Борисовна, здравствуйте.Я была в приемном,ничего хирург не сказал,просто наблюдать.Скажите,какие анализы мне сдать,чтобы сходить к другому хирургу
Вас записали в журнал до осмотра? У вас есть на руках осмотр хирурга приемного отделения. выписка? Хирург обязан был дать заключение с рекомендациями.
Инесса Борисовна, да хирург дал выписку и еще гинеколог осмотрел,кровь взяли,но копию не дали.Хирург постоянно затыкал меня не давал слово сказать, я хотела сказать ему что застой желчи и показать узи и фгдс-видимо ничего не надо,поставил вопрос хотите ложитесь наблюдать,если нет то пищите отказ
Инесса Борисовна, прикрепила заключение
Значит, не смог исключить острую хирургическую патологию на основании осмотра и нашел необходимым наблюдении в стационаре. Вы поступили очень неосторожно, отказавшись. Поверьте, у врача были серьезные основания, чтобы предложить госпитализацию. Могу дать один совет: узнайте, какая больница дежурит сегодня и соглашайтесь, если предложат госпитализацию. . .
Диагнозы вам ставят серьезные, требующие наблюдения.
Инесса Борисовна, скажите,пожалуйста,какие сдать анализы крови,я сдам и завтра схожу к другому хирургу
В хирургии, куда вас госпитализируют, вы сдали бы ан. крови, копрологическое исследование, ан. мочи+ на желчные пигменты, биохимический анализ крови: минимум билирубин и его фракции, АСТ, АЛТ, ЩФ, амилазу крови, электролиты крови. Вам сделают УЗИ с момента поступления, ЭКГ, по показаниям-другие анализы.
Инесса Борисовна, мне там взяли только оак,оам и гинеколог посмотрел,результаты не дали даже
В приемном отделении делают ограниченное число исследований. призванное исключить острую хирургическую патологию и решить один вопрос: о необходимости срочной госпитализации. Я имею ввиду обследование, которое делают при подозрении на острый холецистит и о.панкреатит при поступлении в стационар. Амбулаторно это не лечится, пока диагноз не снят. Например, в стационаре при своевременной госпитализации могут снять воспаление. боли и не оперировать.
Инесса Борисовна, спасибо за ваши ответы!
Пожалуйста. Я беспокоюсь: не рекомендуется терпеть неясные боли в животе.
Инесса Борисовна, спасибо вам большое за поддержку,сегодня я чувствую себя лучше,боли меньше.Сходила к другому хирургу он меня осмотрел,сказал,что на данный момент оперировать аппендицит не нужно.Что вероятно, моя боль связана с желудком,рекомендовал обратиться к гастроэнтерологу. Кровь я сдала и сделала узи оба.Меня сейчас беспокоит горечь во рту,тошнота и ощущение,что колики в животе.
Один пишет, что о. холецистит, другой- аппендицит. Сдайте срочно ан. крови и сделайте УЗИ орг. бр. полости с осмотром подвздошной области. Удачи вам.
Инесса Борисовна, спасибо!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Добрый день.Был ли ранее острый аппендицит?панкреатит?.Дело в том,что это может быть дебют и кишечной инфекции,и острого живота.Разумнее,мы же не видим Ваш животик,сейчас самостоятельно прибыть в приёмное отделение дежурного стационара,там выполнят УЗИ обп+кишечник,возьмут оак,печеночные пробы,а главное хирург исключит острый живот.Тогда и о лечении можно говорить,до осмотра хирурга можем просмотреть острый живот
Елена Юрьевна, аппендицита не было, поджелудочная может воспалиться,но такие боли впервые,застой желчи часто бывает. Можно просто пойти к хирургу без госпитализации ?
Можно,конечно,и пойти.Но Вы не переживайте и в больнице посмотрят Вас в приемном и отпустят ,если нет острого живота.А потом напишите.Просто в приемном по цитотсразу сделают обследования
Елена Юрьевна, просто переживаю,что положат в больницу,а ребенка не с кем оставить.Спасибо за ответ!
Елена Юрьевна, была в приемном,сказали наблюдать,а что не понятно.Какие мне анализы сдать,чтобы очно сходить к другому хирургу.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
С учетом наличия болей в животе, в верхних отделах живота Вам нужно выполнить следующие обследования:
1. УЗИ ОБП повторить однозначно.
2. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
3. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
До момента выполнения данных обследований лечение начинаем симптоматическое:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
2. Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 10 дней.
3. Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 7 дней.
По результатам Ваших обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 4 Октября 201913 ответов
- 7 Февраля 20201 ответ
- 15 Февраля 20202 ответа