Консультация эндокринолога /

Результаты анализов. Ж 75 лет — вопрос №1272654

322 просмотра

Уважаемые доктора, доброго времени!!

Прикрепляю результаты анализов мамы, 75 лет. Щитовидка давно удалена, остались две маленькие её части. Принимает Тироксин 50мг, разувастин 10мг, конкор 5мг( 2,5 мг утром и вечером), ксарелто 20мг.
За полгода поправилась на 6кг.
Показания ТТГ всегда были в норме, последние полгода изменились
Прошу вас прокомментироватьп результаты анализов и дать рекомендации 🙏🙏🙏

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Кирилл!
По поводу чего удалена железа?


В данный момент есть нехватка тироксина. Если вес растёт, то может и потребность в тироксине расти.
По оак вирусная инфекция.

Скажите витамин Д и ферритин сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, доктор, на ферритин и д не сдавали. Если надо, сдадим.
Щитовидка удалена из за зоба 5 степени

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Тогда добавить тироксин 12,5 мкг. Строго натощак за 40 минут до завтрака.


Да, анализы досдайте , т.к эти дефицитные состояния влияют на ттг
Клиент
Софико Бежановна, благодарю Вас!
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья маме?
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 62,5 мкг
Принимайте строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Не болела за последнее время?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, доктор, я понял, благодарю за ответ! Нет, не болела
Эндокринолог
По оак - перенесла вирусную инфекцию, возможно легко перенесла
Повышен холестерин , можно начать принимать розувастатин 20 мг в сут
Эндокринолог
Не болейте !всего Вам доброго?
Клиент
Дарья Валерьевна, благодарю Вас!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, необходимо увеличить дозировку тироксина на 12,5 мкг. Строго натощак, за 40 мин до еды.
Так же витамин Д 4 кап каждый день принимать длительно. Профилактическая доза.
Принятый ответ
Клиент
Анара, благодарю!
Врач УЗД, Эндокринолог
Здоровья Вам.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Повышен холестерин, добавьте розувастатин до 20 мг 1 р/д, под контролем АЛС, АСТ, КФК.
ТТГ на верхней границы нормы, в возрасте 75 лет целевой ТТГ =4-6 мкМЕ/мл, поэтому доза Л-тироксина прежняя 50 мкг за полчаса до завтрака. УЗИ ЩЖ и ТТГ 1 раз в год.
В ОАК признаки вирусной инфекции.
Также контролируйте сахар крови (есть риск диабета).
Принимайте витД 2000 МЕ, кальций 1000 мг для укрепления костей.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, благодарю Вас!
Эндокринолог, Врач УЗД
ТТГ изменилось из-за прибавки в весе.
Клиент
Светлана, понял!
Эндокринолог
Здравствуйте, показатель ттг повышен незначительно, если у мамы есть проблемы с сердцем, лучше пока не увеличивать дозу, пересдайте ттг через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, доктор, благодарю Вас!!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг выше нормы значит гипотиреоз не компенсирован. 50 мкг для неё мало поэтому начинайте принимать 62.5 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства через час. Кровь на ттг через 2 месяца. Повышены триглицериды розувастатин принимать по 20 мг. Кровь на липидный профиль через 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен АЛТ
21 марта 2021
Anut78@bk.ru, Рыбинск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
4 апреля 2022
Алеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел