Что вас беспокоит?
Результаты анализов. Ж 75 лет
Уважаемые доктора, доброго времени!! Прикрепляю результаты анализов мамы, 75 лет. Щитовидка давно удалена, остались две маленькие её части. Принимает Тироксин 50мг, разувастин 10мг, конкор 5мг( 2,5 мг утром и вечером), ксарелто 20мг. За полгода поправилась на 6кг. Показания ТТГ всегда были в норме, последние полгода изменились Прошу вас прокомментироватьп результаты анализов и дать рекомендации 🙏🙏🙏
Принятый ответ
Здравствуйте, Кирилл!
По поводу чего удалена железа?
В данный момент есть нехватка тироксина. Если вес растёт, то может и потребность в тироксине расти.
По оак вирусная инфекция.
Скажите витамин Д и ферритин сдавали?
Софико Бежановна, доктор, на ферритин и д не сдавали. Если надо, сдадим.
Щитовидка удалена из за зоба 5 степени
Тогда добавить тироксин 12,5 мкг. Строго натощак за 40 минут до завтрака.
Да, анализы досдайте , т.к эти дефицитные состояния влияют на ттг
Софико Бежановна, благодарю Вас!
Здоровья маме?
Принятый ответ
Здравствуйте
Тироксин нужно увеличить до 62,5 мкг
Принимайте строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Не болела за последнее время?
Дарья Валерьевна, доктор, я понял, благодарю за ответ! Нет, не болела
По оак - перенесла вирусную инфекцию, возможно легко перенесла
Повышен холестерин , можно начать принимать розувастатин 20 мг в сут
Не болейте !всего Вам доброго?
Дарья Валерьевна, благодарю Вас!
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо увеличить дозировку тироксина на 12,5 мкг. Строго натощак, за 40 мин до еды.
Так же витамин Д 4 кап каждый день принимать длительно. Профилактическая доза.
Анара, благодарю!
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышен холестерин, добавьте розувастатин до 20 мг 1 р/д, под контролем АЛС, АСТ, КФК.
ТТГ на верхней границы нормы, в возрасте 75 лет целевой ТТГ =4-6 мкМЕ/мл, поэтому доза Л-тироксина прежняя 50 мкг за полчаса до завтрака. УЗИ ЩЖ и ТТГ 1 раз в год.
В ОАК признаки вирусной инфекции.
Также контролируйте сахар крови (есть риск диабета).
Принимайте витД 2000 МЕ, кальций 1000 мг для укрепления костей.
Светлана, благодарю Вас!
ТТГ изменилось из-за прибавки в весе.
Светлана, понял!
Принятый ответ
Здравствуйте, показатель ттг повышен незначительно, если у мамы есть проблемы с сердцем, лучше пока не увеличивать дозу, пересдайте ттг через месяц.
Мадина, доктор, благодарю Вас!!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Ттг выше нормы значит гипотиреоз не компенсирован. 50 мкг для неё мало поэтому начинайте принимать 62.5 мкг, принимать утром натощак за минимум 30 минут до завтрака, другие лекарства через час. Кровь на ттг через 2 месяца. Повышены триглицериды розувастатин принимать по 20 мг. Кровь на липидный профиль через 2 месяца
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201912 ответов
- 25 Ноября 20191 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ