Консультация лора /

Почему не проходит насморк — вопрос №1758844

3033 просмотра

Доброе утро, уважаемые доктора. Меня беспокоит длительный насморк. Думаю, где то 2 месяца. У нас город маленький, специалистов не хватает, отоларинголог постоянно болеет сам и очень старенький. Я к нему обращалась в начале пояаления насморка, 1,5 месяца назад. Сделали рентген. Он сказал ничего страшного, вазомоторный ринит, прописал дезринит. Далее я еще переболела, был сильный кашель, насморк не кончается. По утрам закладывает нос, сопли белые, прозрачные. Болела с каелем и сдавала мокроту, там были обнаружены грибы и клебсиелла пневмония. Прошла неделю назад курс антибиотиков 7 дней уколы цефатоксим. Думала насморк тоже рассосется, но он не прошел. В платной клинике предложили сдать мазок из носа. Я сдала, получила результат. Можете ли вы помочь разобраться с результатом? Все ли нормпльно, или нужно идти к врачу и получать новое лечение? Лор врач пока на больничном. Терапевты у нас тоже несильны в таких вопросах. И можно ди так долго пользоваться дезринитом на протяжении 2 месяцев? А еще по назначннию терапевта принимаю диазолин в течении 4 дней.

Хронические болезни: Эрозийный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По риноцитграмме у вас признаки воспаления
В мазке условно-патогенная Флора, которая в норме живет в ноу и зеве

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, я в данный момент нахожусь на больничном, лечу сильный кашель и параллельно насморк. Терапевт сказала, что анализы и общий и биохимия все в норме. Нет ли признаков аллергического насморка? Терапевт предполагает что кашель и насморк имеют аллергический характер. И можно ли так долго пользоваться дезринитом? Я уже почти 2 месяца им пользуюсь. Спасибо Вам за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
По риноцитограмме эозинофилы - клетки которые отвечают за аллергию в норме
ОАК можете прикрепить?
Клиент
Маргарита Александровна, попробую прикрепить, но это старые. Потом я сдавала еще рпз, они у врача в карточке. По ее словам там тольео повышенный холестерин, остальное все в норме.
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК что вы прикрепили норма
Дезринит вы как долго использовали?
Клиент
Маргарита Александровна, я загрузила имеющиеся га руках анализы. Хотела еще спросить. Врач терапевт назначила мне после недельного курса цефатокстма еще недельныц курс цефипима, но я пока не стала их колоть. Оправдано ли назначение еще одного курса антибиотиков? Я побоялась, так как у меня такой кашель и насморк после коаида уже 4ый год и в прошлом году была таеая же ситуация. Врачи областной больницы говорили, что не нужно было столько антибиотиков колоть и пригимать. Потом лечила грибы.
Клиент
Маргарита Александровна, дезригит по нпзначению лор врача где то месяца 1,5-2 принимаю. Но сейчас сменила дезринит на нозефрин.
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК у вас вообще нет бактериальной инфекции и показаний к антибиотику
Детский ЛОР, ЛОР
Нозефрин продолжайте 2-3 месяца
Для дообслелваеия выполните ренген/КТ пазух, сдайте кровь на IgE - чтобы исключить аллергический компонент
Клиент
Маргарита Александровна, по анализу мокроты выявлены были клебсиелла пневмония и грибы. Был назначен для его лечения антибиотик в уколах цефотаксим
Клиент
Маргарита Александровна, можно ли так часто делать рентген? 1,5 мес назад делала носовые пазухи, неделю назад грудной клетки в связи с кашлем. А еще вопрос не может ли быть сильный кашель от непроходящего насморка?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, от стекания слизи по задней стенке может быть кашель
Черед 1,5 можно выполнить повторный снимок
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо огромное за ответы. Я так и подумала, что второй курс антибиотиков не оправдан. Буду продолжать лечение по ваштм рекомендациям.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Клиент
Маргарита Александровна, другой доктор посоветовала мне сделать кт пазух носа. Как думаете, стоит это делать? У нас в городе это платная услуга, расшифровывать хорошо не умеют.
Детский ЛОР, ЛОР
Да, я же вам тоже написала, что ренген или КТ пазух
Если есть возможность - то конечно, лучше КТ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В риноцитограмме у вас невыраженные признаки воспаления

В мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, эндоскопию думаю в нашем городе не сделать. Рентген я делала примерно 1,5 мес назад. Было в норме. Неделю назад делала рентген грудной клетки. Можно ли так часто облучаться?
Детский ЛОР, ЛОР
По рентген пазух носа видно не все пазухи и нельзя исключить все причины затяжного насморка, поэтому в вашей ситуации целесообразнее выполнить РКТ пазух носа.

Лучевая нагрузка в такой ситуации не будет большой
Клиент
Анна Юрьевна, это получается КТ пазух носа нужно сделать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, конечно для оценки наличия воспаления в пазухах
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо Вам за ответ.
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. В таких случаях используется Назонекс или Дезринит по 1 впр 2 раза в день месяц
Для аллергии сдается Суммарный иммуноглобулин Е
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Данные риноцитограммы соответствуют невыраженному воспалению либо периоду восстановления после острого ринита.

Перед сдачей риноцитограммы вы использовали какие-то препараты в нос, промывали нос?

Дезринит можно применять в течение длительного времени, данный препарат показан при различных видах ринитов. обычно его назначают на 3-6 мес. далее делают перерыв 2-3 мес., если такое возможно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Першение в горле .
сегодня, 06:44
800.00 р.
Елена, Черкесск
Сильная боль при глотании
сегодня, 04:50
700.00 р.
Мария
Гнойнички на стенке глотки
вчера, 22:12
700.00 р.
Анастасия
Постоянные позывы к кашлю
вчера, 20:49
700.00 р.
Света
Киста миндалины
вчера, 20:15
800.00 р.
Ксения, Ухта
СГУСТОК КРОВИ В ГОРЛЕ?
вчера, 19:45
699.00 р.
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
На этом сайте мой любимый лор-врач. Очень грамотные рекомендации и всегда быстрые ответы. Самое...
— Таня, г. Москва
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина