Что вас беспокоит?
Нужна ли госпитализация?
Здравствуйте. В общей сложности болею неделю. Началось все с насморка, охрипшего голоса, на третий день голос восстановился, но насморк усилился, пропало обоняние, на 5 день появилась сильная распирабщая боль в голове, заложило уши, боль в висках, в челюсти, тяжело наклонять голову, боль в щеках, нос не дышал совсем, в теле дрожь, голова как шальная, даже в глазах странное ощущение Принимала синупрет, називин, сегодня посетила лор врача - синусит, гной, в ушах тубоотит. Назначил амбулаторное лечение уколы цефатоксим, кальций глюконат. Утром сдала ОАК, пока он не готов. Завтра сделаю рентген. Но скорее всего вирусная инфекция так осложнилась. Прошу комментариев, может нужно госпитализироваться в стационар с моим состоянием? Гной появился вчера при высмаркивании, но я переживаю, что это может повлиять на мозг или некроз коннчностей. Я очень мнительный человек, прошу поддержать меня.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализа крови к вопросу
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, анализ будет завтра в течение дня.сейчас я получила только уколы. Пока состояние не особо улучшилось. Я очень переживаю. Опасно ли данное состояние?
Опасности нет у вас при правильном лечении. Антибиотик продолжайте. К лечению обязательно добавьте препараты в нос, указанные выше для снятия отека и облегчения эвакуации содержимого чтобы оно не накапливалось в пазухах
Анна Юрьевна, t не было и нет. Может ли на фоне гнойной инфекции развиться некроз конечностей? Или добавиться пневмония?
Нет, такие осложнения не встречаются при своевременном и правильном лечении антибиотиками
Анна Юрьевна, прошу также прокомментировать назначения ингаляции с дексаметозоном, нужно ли это?
Не вижу смысла в ингаляциях, в нос вполне достаточно использовать капли и спреи до снятия отека и воспаление
Анна Юрьевна, прикрепила рентген носа
По снимку признаки воспаления с левой гайморовой пазухи с отеком и вероятно наличием жидкости в пазухе. Ничего опасного и требующего госпитализации наиболее вероятно нет у вас
Анна Юрьевна, подгрузила более четкое фото.в больнице Лора нет. Он один на весь город.
Больше данных за отек слизистой оболочки. Поводов для беспокойства нет у вас. Продолжайте лечение
Анна Юрьевна, я еще начала подкашливать на фоне вирусной инфекции, которая ранее была. Поможет ли цефатоксим в случае бронхита?
Да, цефотаксим антибиотик широкого спектра и воздействует как на микрофлору пазух носа так и на микрофлору нижних дыхательных путей
Анна Юрьевна, доктор, подскажите, я делала укол антибиотика в 10-30. Можно ли в 18-30 я сделать второй укол? Или лучше не делать сегодня, а сделать завтра в 8 утра и в 18-30? Позже не работает поликлиника
Можно сделать, ничего страшного не будет
Анна Юрьевна, а вообще через сколько можно делать? Если утром и вечером
Через 8-12 часов желательно или 2,0 грамма однократно
Анна Юрьевна, а один укол в день 1 гр не даст никакого эффекта?
Взрослая дозировка 2 грамма в сутки
Анна Юрьевна, здравствуйте, в начале орви у меня были увеличены лимфоузлы подчелюстные, после чего пропал голос. Со временем все прошло. Сейчас они снова увеличены и болезненны. Может такое быть?лечение получаю, отмечаю улучшение. Но мне сделали укол в вену кальция глюконата, и теперь болит рука, больно сгибать. Фото прикрепила. Может это воспаление быть или флебит? В другую руку уколы можно делать? Или вообще отменить уколы
Местно сделайте компресс с гепариновой мазью на руку
Данные уколы абсолютно бесполезные, не нужно их больше делать.
Лимфоузлы могут реагировать на воспаление в носу и ротоглотке увеличением
Анна Юрьевна, здравствуйте, у меня какие то голодные боли начались в желудке. Возможно на фоне антибиотика. Подготовить фосфалюгель и креон принимать вместе с антибиотиком цефотаксим?
Начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель или фосфалюгель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, а могут ли как то негативно повлиять на желудок или поджелудочную антибиотики? Какие то воспаления или внести язвы, атрофии, эрозии?
Язвы не могут образоваться вследствие антибиотиков, могут быть побочные эффекты в виде симптомов со стороны жкт
Анна Юрьевна, здравствуйте, я прикрепила фото горла, оно у меня не перестает болеть, справкой стороны увеличен лимфоузел подчелюстной один, чем это лечить и что это? Миндалина воспалена левая ?
Есть по фото покраснение бокового валика слева на фоне постназального затека
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Анна Юрьевна, это от гайморита? После антибиотиков это уйдуюет или это отдельно орви?
Да, это проявления синусита
Принятый ответ
Здравствуйте! Температура тела какая? В нос обязательно сосудосуживающие препараты, чтобы снять отёк в носу и открыть соустье пазух , чтобы был хороший отток из пазух . Эффект от антибиотиков вы почувствуете на 3 день . Лечение продолжайте обязательно. При ухудшении состояния вызвать скорую помощь . Сейчас можно лечиться амбулаторно .
Мадина Хабилевна, t тела в норме, не поднималась ни разу. Сейчас я сделала 2 укола, от кальция глюконата бросило в жар, но вроде не было t. В целом терпимо состояние, вчера было хуже, меня трясло, голова ватная, уши заложены. Гной тоже вчера появился после появления боли, до этого прозрачные выделения, затем желтые жидкие. Вчера более густые и гной. Нужно ли как то откачивать этот гной?
Если после сосудосуживающих препаратов гной хорошо отходит , то дополнительно откачивать не нужно . После сосудосуживающих хорошо промывайте нос солевым раствором и отсморкайтесь как выше написала .
Мадина Хабилевна, у меня боль внутри ушей при отсмаркивании, не порвется ли перепонка от отсмаркивания?
Боль в ушах из за отёка . Хорошо если снимите отёк , ничего не порвётся .
Мадина Хабилевна, прикрепила рентген носа, посмотрите, пожалуйста
Есть небольшой уровень жидкости и отёк , спокойно можно дома лечиться . Выполняйте все рекомендации. Главное , снимайте хорошо отёк в носу . Антибиотики начинают работать на 3 сутки .
Мадина Хабилевна, спасибо, принимаю лечение. Назначенное лечение адекватно ?
Полидексу я бы поменяла на сосудосуживающий препарат Снуп/Тизин , затем промыть солевым раствором нос, Назонекс или Авамис на 2-3 недели. Ингаляции с дексаметазоном смысла нет . Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Мадина Хабилевна, я немного подкашливаю после вирусной инфекции, которая привела к гаймориту. А поможет ли цефатоксим в случае если вдруг у меня бронхит?
Да , конечно можно . При бронхите также Цефатоксим назначается .
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по всему тому что вы пишите, исходя из вашей симптоматики вполне возможно полечиться и дома. Надо дождаться результата анализа крови и рентгеновского снимка. Тогда можно окончательно принять решение.
Лечение хорошее, вместо дексаметазона лучше использовать спрей мометазон или флутиказон после промывания носа.
Татьяна Владимировна, нужно ли откачивать гной?
Посмотрим по рентгену, какая ситуация там. Обычно если гной сам выходит свободно, откачивать не надо. Пункцию проводят когда по снимку есть гной в пазухе, при этом в носу сильный отёк, боль в области проекции пазух носа, повышенная температура тела. Не всегда при гнойном насморке есть гной и в пазухах.
Татьяна Владимировна, мне прогулки недолгие совершать можно? Пронимать душ? Голову помыть и высушить феном?
Если нет никаких симптомов, и головных болей в том числе - можно все, только не грейте себя сильно, и феном в том числе.
Татьяна Владимировна, пока боли есть, уши заложены, слабость сильная, нос не дышит
Тогда лучше дома побыть, просто так на холод не выходите.
Татьяна Владимировна, а эти симптомы не опасны для жизни и заболевание? Я что то так плохо чувствую себя, что уже не знаю что делать
Если вы себя начинаете хуже чувствовать, вызывайте скорую помощь, вас госпитализируют.
Татьяна Владимировна, пока чувствую также, но я переживаю очень, со мной впервые такое.
Понимаю вас. Если состояние будет ухудшаться тогда зовите скорую.
Татьяна Владимировна, я была больнице сделала рентген пазух носа. Врача нет, будет только завтра. Сейчас прикреплю рентген
По снимку нет ничего сер езного, небольшой отёк слизистой оболочки слева. Вам ничего не угрожает сейчас.
Татьяна Владимировна, прикрепила ОАК. Посмотрите, пожалуйста.
По анализу крови все хорошо, нет повода для беспокойства!!!
Принятый ответ
Здравствуйте, какая температура тела?
Начали лечение которое назначил врач?
Екатерина Юрьевна, t в норме, не повышалась вообще. Даже вчера. Головная боль стала тише, болит в голове в области над ушами в Нутри где то. В ушах гул, пульсация. В одном ухе точнее, в другом лучше. От боли не принимала ничего. Уколы получила, первый день только. Пока не могу говорить об эффективности
Екатерина Юрьевна, прикрепила фото рентгена. Посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет необходимости в госпитализации
Начните лечение в домашних условиях, обычно этого достаточно
Антибиотик обязательно 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, прикрепила рентген носа, посмотрите, пожалуйста
По снимку у вас скорее всего отек в обеих верхнечелюстныз пазухах, ничего опасного нет, начните лечение в домашних условиях
Маргарита Александровна, я после вирусной инфекции подкашливаю. Но раз она привела к гаймориту, вдругорядь меня и бронхит скрытый. Поможет ли цефатоксим при бронхите?
Если бронхит вирусный, антибиотик не имеет точки приложения
Маргарита Александровна, но и насморк вирусный наверняка был. А получилось вот что, не могу придти в себя
Антибиотики никак не действует на вирус, их нет смысла принимать
Маргарита Александровна, то есть мне отменять антибиотик?
Антибиотик нужно пропит минимальный курс - 7 дней
Маргарита Александровна, здравствуйте, я прикрепила фото горла, оно болит все это время пока я лечусь и не проходит. С правой стороны увеличен лимфоузел один подчелюстной, и миндалина увеличена. Что это и как лечить?
Вы пропили антибиотик?
Маргарита Александровна, нет, у меня уколы 3 дня
Нужно повторить ОАКс лейкоцитарной формулой, СРБ в динамике
Маргарита Александровна, а что это может быть
Здравствуйте. Мне кажется, обратившись в стационар, Вас бы и не положили. Потому что там лежат уже с осложнениями пациенты, которым нужна хирургическая помощь. А консервативно и дома амбулаторно лечатся.
Переживать не стоит. Это классическое течение. Обычно улучшение после 3х дней антибиотиков
Виктория Викторовна, благодарю. А то, что у меня боль в шею отдаст, в челюсть, это может быть? Иногда говорить больно
Гайморит не даёт такие симптомы, в шею. Возможно,есть ещё проблемы с верхне-челюстнвм суставом. Модно показаться стоматологу
Виктория Викторовна, а от ушей боль может отдавать? Боль локализована ниже ушей под костью
Виктория Викторовна, прикрепила ОАК, срб 3,8. Соэ 16. посмотрите, пожалуйста.
При отитах боль в самом ухе или за ухом,но не под углом челюсти. Возможно,увеличен лимфатический узел. В таких случаях делают УЗИ мягких ткане шеи именно в болезненной точке
Здравствуйте.
По описанию и результатов исследований можно спокойно лечиться дома.
Можно даже было попробовать только местное лечение на несколько дней без антибиотика. Но раз уже начали, то продолжайте.
К лечению добавьте противовоспалительный спрей назонекс или аналог по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Как будет готов результат ОАК - пишите, дам интерпретацию.
Татьяна Евгеньевна, анализ готов, прикрепляю
По ОАК отклонений нет. Это значит, что болезнь протекает в лёгкой форме и можно было обойтись только местным лечением.
Татьяна Евгеньевна, этотосложнение вирусной инфекции?
Да, в вашем случае это осложнение вирусной инфекции.
Как уже писала выше, можно было попробовать обойтись без антибиотика. Обычно на 4-5 дней назначают местное лечение, если эффекта нет, то добавляют антибиотики. Но раз вы уже начали, то продолжайте. Эффективность антибактериальной терапии оценивают через 72 часа от ее начала.
Прогноз хороший, чаще всего наступает полное выздоровление.
Татьяна Евгеньевна, спасибо, получаю лечение, чувствую себя значительно лучше. Благодарю вас за участие.
Выздоравливайте!
Татьяна Евгеньевна, у меня также воспалены увеличены лимфоузлы подчелюстные с обеих сторон, нормальности это?
Да, лимфоузлы могут реагировать на воспаление в виде увеличения и появления в них болезненности. Если резких болей нет, покраснения и напряжения кожи над ними, то это нормально. Обычно они постепенно восстанавливаются до первоначального состояния после выздоровления.
Татьяна Евгеньевна, после уколов в вену кальция глюконат у меня болят места уколов, одна рука болит уже 2 дня, шишек вроде нет, но какая то боль неприятная имеется. Это может быть тромб или воспаление Вены? Что делать в данном случае?
Татьяна Евгеньевна, прикрепила фото руки
боль сильная или небольшая ноющая?
Если возможно, то переделайте фото, чтобы был фокус. А то не совсем понятно: есть покраснение или нет.
Тромб маловероятно, а вот начальное воспаление вены может быть.
Я рекомендую отменить в/в инъекции с кальцием глюконатом. Это не жизненно важный препарат. Без него спокойно можно обойтись.
Татьяна Евгеньевна, переделала фото, была только-только на инъекции, показала медсестре, она сказала, что если бы было что то, то опухла бы область, или проявления какие то. Но у меня только болевые ощущения, больно в сгибе. Не сильно, но ощущается, и лимфоузлы были увеличены в начале орви, потом все стихло и сейчас опять увеличены т болезненны. Возможно ли такое?
Татьяна Евгеньевна, кальций колит в другую руку, в другой руке нормально все.
Посмотрела. Все у вас там нормально. При постинъекционном флебите возникает покраснение и припухлость вокруг места инъекции и по ходу вены, болезненность при пальпации вены.
Тем более, если медсестра смотрела, она бы сообщила доктору, если бы что-то было не так.
Не смотря на это, мнение по поводу инъекций с глюконатом кальция у меня прежнее)
Небольшое увеличение и болезненность в лимфоузлах могут быть
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте, у мен начались голодные боли в желудке, возможно, на фоне антибиотиков. Можно ли принимать фосфалюгель и креон или еще что то вместе с цефотаксимом?
Да, можно для уменьшения выраженности симптомов принимать антацид. Можно тот же фосфалюгель. Можно альмагель А, он с анестезином. Дополнительно боль будет снимать.
Пересмотрите, что принимаете.
Если среди лекарств есть НПВС для приема внутрь или в инъекциях, то либо отменить их, либо дополнительно начать принимать что-то вроде омепразола для защиты слизистой желудка и профилактики НПВС-ассоциированной гастропатии.
Татьяна Евгеньевна, больше я ничего не принимаю. А это может привести к поражению желудка или поджелудочной?
Нет, таких побочных явлений не имеется.
Татьяна Евгеньевна, после курса уколов симптомы уйдут ?
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад1 ответ
- 25 минут назад2 ответа
- 3 часа назад9 ответов
- 5 часов назад9 ответов