Консультация педиатра /

Затяжная болезнь — вопрос №1759573

306 просмотров

добрый день уважаемые врачи, прошу у вас помощи. Ребенок (2 года 2 месяца) начал болеть 16.11, на следующий день пошли на консультацию к педиатру с такими жалобами высокая температура которую тяжело сбить, врач сделала осмотр сказала что увеличены миндалины и горло красное хрипов нет, кашля на тот момент не было, сдали тест на стрептококк пришел отрицательный так же сдали кровь, кровь оказалась воспалительная (все анализа прикреплю) назначили нам антибиотик амоксицилин на 7 дней 250 2 раза, мы пропили антибиотик два дня все было хорошо, потом начался сильный кашель пошли на прием опять 28.11 врач посмотрела сказала горло красновато, хрипов нет, сдали тест на ковид и грипп оба отрицательные, назначила туалет носа и флюдитек, был только кашель без температуры, через два дня сильного кашля с мокротой ночью резко подскочила температура вызвали скорую приехал врач послушал сказал хрипов нет, возможно коклюш но не был уверен отказались от госпитализации, на следующий день опять пошли на прием, врач сказала хрипы есть слева, это бронхит она нам выписала назначение антибиотик клацид и препараты от кашля все прикреплю, повторно сдали стрептококк и сдали тест на коклюш все отрицательное, начали лечение которое назначили, сделали вчера рентген показала пневмонию S3 справа, сказали госпитализация в больнице мы продолжили лечение клацидом, и препаратами которые нам назначил врач (клацид, аскорил, зодак, синекод, баксет) После того как мы пролежали в больнице три дня у ребенка началась сильна рвота и понос, нас перевели в инфекционную больницу там подтвердили микст-инфекцию вызванную камбилобактером, кластридиями,ротовирусом и норовирусом. На основании этого нам сменили антибиотик на ванкомицин 4 раза в день внутривенно (глюкозо-солевые растворы так же внутревенно) Получается что мы лечились клацидом 3 дня, 5 ванкомицином. Сейчас нас выписали, инфекцию вылечили. Мы сделали снимок контрольный спустя 12 дней от начала лечения, он показал остаток после пневмонии (заключение прикреплю). На 4 день после выписки из больницы, ночью поднялась температура 38 и очень сильно был забит нос, сходили к врачу и сдали кровь (результат прикреплю) врач осмотрела поставила диагноз острый назофарингит. Назначила лечение (ликопит, ациклавир (у ребенка подтверждений ЦМВ) туалет носа, трамицент, витамины группы а,е, д) после перенесенных принимаем креон и энтерол. Температура поднималась на протяжении трех дней (37-39,3) Вчера нам отменили ликопит (предположили что он может давать температуру) назначили бисептол. Этой ночью ребенок сильно храпел, и было понятно что у него что то стекает по носоглотке и он закашливается (пару раз, не всю ночь). Назначили пульмикорт + физ. Раствор ингаляции. Прошу подскажите какие сейчас наши действия. Что нам делать? Как вылечится? Какие препараты принимать? Столько всего назначают голова кругом! Пожалуйста помогите разобраться!

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, антибиотики на вирус не действуют. Сульфаниламиды тоже, не рекомендую. Муколитики Флюдитек, Аскорил - усиливают кашель, их не надо в этом возрасте принимать, они осложняют течение заболевания. Герпес-вирус у 98% населения, теперь и у ребёнка тоже есть, не переживайте. Рекомендую ингаляции с физраствором при сильном кашле с Пульмикортом, обильное тёплое питьё. При заложенности носа деконгестанты до 5 дней. Остальное не нужно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, огромное Вам спасибо за ответ. Что может быть причиной такой затяжной болезни? Может быть что пневмонию не долечили нам?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны поливитамины на 2 недели по возрасту для укрепления иммунитета.
Причина затяжной болезни - лично моё мнение - гипертерапия.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите сейчас малыш заснул начал опять храпеть через носик, минут через 10 начал глотать часто, за кашлялся и отхаркнул прям сопли, большое количество без рвотных масс, подскажите пожалуйста как помочь малышу ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Промойте ребёнку лицо, ротик и обязательно дать попить теплое питьё. Ингаляции с физраствором продолжать. Носик промывать тоже продолжаем.
Педиатр
Здравствуйте!Рекомендую оставить ингаляции с пульмикортом еще на 3 дня,далее постепенно отменяем,так как недавно перенесли пневмонию,рекомендую внутрь принимать ацикловир по 200 мг&2 р/д-5 дней,так как герпес-инфекция подтвержденная,и на фоне ослабленного организма она активируется и дает такие волны температуры,необходимо помочь иммунитету побороть инфекцию,снизив его титр ,а это путем ацикловира,так же промывание носа аква-лором для детей 1+(слабая струя),солевой раствор стянет лишнюю слизь и уменьшит отек по носовой полости и стекая по задней стенки глотки,промывайте 3 раза в день.Все эти три препарата.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По свежему анализу крови признаки вирусной инфекции.
Бисептол не назначается сейчас, непонятно, для чего он ребенку.
Трамицент тоже не рекомендуется к использованию, ацикловир не показан без признаков герпетической инфекции!

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Активно промывайте носик аквамарисом или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чувство тяжести в груди
11 мая 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Последствия болезни.
19 января 2021
Ева, Ярославль
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
6 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокий соэ
2 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Насморк после прививки
28 сентября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Левосторонняя нижнедолевая пневмония
24 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгенограммы
16 декабря 2024
Юлия, Ессентуки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда