Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1759582

Что вас беспокоит?

Гундосит полтора месяца

Доброго. Ребёнок 4,5 года. После перенесённого орви, гундосит полтора месяца. Сопли не текли, внутри где то густая слизь ходит туда сюда, отсмаркнуть не получается. Лор смотрела, аденоиды норм, пожала плечами, назначила назонекс. Потом стало хуже, закашливается ночью от густых соплей. Сдали риноцитограмму. Я сам назначил лечение. Називин, затем физраствор, затем изофру. Стали отходит зелёного цвета густые сопли. Что делать? Как лечит? Кт пазух носа нужно делать?

4 года
17 Декабря 2023·Просмотров: 388·Иван

Принятый ответ

Здравствуйте

В риноцитограмме признаки воспаления

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте
По ртноциторамме признаки воспаления - повышены лейкоциты, признаков аллергии нет - эозинофилы в норме
Вам нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры

Називин не более 5-ти дней
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Принятый ответ

Здравствуйте. В 4.5 года пазухи ещё только растут, лобных ещё нет, есть зачатки гайморовых,решетчатые, но они не видны на рентгене. Нужно смотреть по динамике и ОАК. Если кровь бактериальная,назначаются антибиотик внутрь системно
Назонекс есть смысл принимать, но не менее месяца, по 1 впр 2 раза в день обычно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.