Что вас беспокоит?
Шишка на шее
Доброго времени суток! Очень люблю этот сайт, где можно обратиться за помощью. У мамы очень много проблем:ИБС, пароксизм сердца, тромбоэмболия лег арт, ХОБЛ и т д и т п. Ей 69 лет, не курит, не пьет, ведёт всю жизнь здоровый образ жизни. Недавно был высокий пульс (до 170), повезла ее обследоваться. Прошли кардиолога и эндокринолога. Узи по щитовидной железе нашли образование в горле. Фото узи прилагаю. Остальное всё в норме, гормоны тоже. Я запаниковала, повезла ее к Лору. Из ее жалоб:маленькая шишка справа, где место лимоузлов, после перенесенной инфекции выросла в два раза, мешает глотать и область кодыка сильно потеет по ночам. Голос не осип, боли нет. На очном приеме у Лора врач осмотрев зеркалом горло сказал, что это воспаление язычной миндалины,а шишка на шее это лимфоузел. Прописал: амоксиклав 2 р в день, кометон и водочный компресс и явиться через неделю. Я спросила может нам КТ пройти, на что он ответил что не надо. Успокойте, пожалуйста, что действительно доктор прав. Общий анализ тоже сдавали, прикладываю. Заранее вас благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте.
нужно выполнить МРТ шеи с контрастом
далее получить направление на консультацию в Онкодиспансер по месту жительства.
Образование должно быть интерпретировано и верифицировано т.е. взята пункция на анализ.
Виктория Сергеевна, спасибо большое за ответ! Значит в нашем случае МРТ, а не КТ, поняла.
да, МРТ
т.к. смотрим мягкие ткани, для этого лучше подходит МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте.
С прикреплёнными результатами обследований ознакомился и с Вашей ситуацией в целом.
Выявления подобного образования впервые, всегда должно вызывать настороженность.
Наиболее верная тактика для того, чтобы понять чем это образование является и не пропустить заболевания следующая.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства, для проведения осмотра у врача-ЛОРа-онколога, требуется взятие биопсии. Параллельно этому нужно пройти МРТ шеи с контрастом, для того чтобы-врач-ЛОР-онколог также смог оценить диски. В таком случае по результатам МРТ и результат биопсии будет наиболее верный ответ, чем вызваны эти изменения.
Василий Михайлович, поняла, спасибо большое!
Пожалуйста)
Был рад помочь
Василий Михайлович, добрый вечер! А подскажите, пожалуйста, а могут ли быть такие проблемы из-за больного зуба? у нее болит давно верхний клык, вокруг набухает десна, в четверг на удаление повезем ее.
Заболевания зубов воспалительного характера, могут давать увеличенные реактивные лимфоузлы. Если по результатам МРТ или УЗИ, определится именно увеличенный лимфоузел, тогда вероятнее всего причина в этом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию узи нельзя сказать о природе этого образования, в данной ситуации я бы рекомендовала отдельно пройти узи мягких тканей шеи и после уже смотреть по результату. Если это лимфоузел должны описать его структуру, дифференцировку, форму. В случае с мягкотканным образованием, нужно решать вопрос о необходимости биопсии. На данный момент никакая консультация онколога очная не требуется!!!
Юлия Бабековна, спасибо большое! Т е для начала узи будет достаточно?
Для начала да, узи вполне достаточно. Если это лимфоузел , врач его оценит и уже ясно будет о природе его изменений. В случае с мягкотканным образованием уже решать брать биопсию/наблюдать/ или выполнить мрт с ку.
Юлия Бабековна, поняла, большое спасибо! А если на фоне антибиотика начнёт уменьшаться шишка, стоит ли дальше беспокоиться? И выявлялась ли онкология с нашими симптомами?
Симптомы никак не связаны с этим образованием, нужно пройти консультацию кардиолога и корректировать гормоны у эндокринолога, так же начать прием витамина Д. Я думаю это не злокачественный процесс, но нужно дообследоваться.
Антибиотик я бы пока не рекомендовала принимать, так как неизвестна природа образования и по крови нет признаков бактериальной инфекции.
Юлия Бабековна, спасибо большое! У эндокринолога и кардиолога были уже, насчет антибиотика соглашусь, у нее и так постоянно тошнота после перенесенной инфекции, месяц назад она уже пропила амоксицилин
Юлия Бабековна, хотя, насколько я помню, есть воспалены или увеличены лимфоузлы, значит есть инфекция, а вот по крови не показывает... Или я ошибаюсь?
Да, все верно. Но это может быть и вирусная инфекция. Даже на фоне ОРВИ перенесенного могут увеличиваться любые группы лу.
Юлия Бабековна, только одно настораживает, что он увеличен уже с полгода, просто сейчас в 2 раза больше стал
В таком случае это действительно может быть мягкотканное образование. Пройдите узи, если по узи рекомендуют мрт, тогда направление на мрт можно будет взять у терапевта по омс, чтобы лишний раз не переплачивать.
Юлия Бабековна, ещё раз вам спасибо ?
Пожалуйста!! Всего Вам доброго!!!
Принятый ответ
Здравствуйте
Образование по УЗИ не трактовано однозначно
Я бы всё таки рекомендовал пройти КТ или МРТ шеи с контрастом для уточнения характера данного образования
Все дальнейшие действия (если они вообще потребуются) - уже по результатам
Владислав, спасибо большое! Вот только я запуталась, что лучше пройти МРТ или КТ
лучше МРТ
обязательно с контрастом
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию нельзя однозначно сказать что это за образование. С целью дообследования я бы рекомендовал вам выполнить МРТ мягких тканей шеи с контрастированием. Далее смотреть уже по результатам МРТ.
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Пожалуйста. Всего хорошего.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20201 ответ
- 2 Мая 202013 ответов
- 3 Июля 20203 ответа
- 25 Февраля 20213 ответа