Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1760047

Что вас беспокоит?

Метотрексат и вич

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,может ли метотрексат угнетать сам вирус вич препятствуя его распространению в организме?ведь АРВТ это тоже своеобразная химия,волнуюсь так как на фоне приёма метотрексата сдавал три раза на вич тест ихла на АТ/АГ в течение полугода и тесты показали отрицательный результат,боюсь что он может быть ложным изза подавления самого вируса вич

Псориаз
35 лет
17 Декабря 2023·Просмотров: 1566·Евгений

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши представления о действии метотрексата - не верны, он не угнетает\не уничтожает вирусы (и ВИЧ в частности), а наоборот выключает\уменьшает\угнетает иммунитет, тем самым ускоряя развитие\распространение вирусов и бактерий в организме.

Сергей Николаевич, но ведь АРВТ это и есть химиотерапия у вич больных и от некоторых лекарств которые входят в АРВТ проходит псориаз как и от метотрексата,есть аналоги метотрексата которые хорошо подавляет сам вич тоже цитостатики

Метотрексат не входит в АРБТ терапию, там используются противовирусные препараты; метотрексат таким действием - не обладает.

Сергей Николаевич, пишут что от агранулоцитоза тест на вич может нп показать,а он от метотоексата может быть?‍♂️

Агранулоцитоз может быть побочкой приема метотрексата.

Принятый ответ

Здравствуйте, нет , метотриксат не влияет на тест.
Достоверность к методу, которым вы делали тесту, фактически 100 процентов.

Ольга Сергеевна, но ведь лекартва арвт от вич это и есть химиотерапия,своего рода цитостатики

Данный препарат не влияет на вирус ВИЧ. На иммунитет, да, но не на сам вирус.

Вам же делали поиск на р24 антиген?

Ольга Сергеевна, да

Тогда не может быть ложноотрицательного результата. Он специфичен даже к периоду серологического окна , то есть, когда антител даже нет еще в организме.

Ольга Сергеевна, спасибо,вычитал что арвт от вич это теже цитостатики,у людей от арвт приема проходит псориаз

Евгений, я понимаю о чем вы говорите, вы правы метотрексат это иммуносупрессор и противовоспалительное средство, которое назначают в схему лечения псориаза и оно очень хорошо работает. Но к антиретровируной терапии не имеет никакого отношения.
Действительно при аутоиммунных заболеваниях ранее и при иммуносупрессивной терапии тесты могли быть не такими чувствительными - которые работали на поиск антител ( у человека на выработку требовалось большое количество времени и о положительном результате могли узнать через год), но сейчас тесты нового поколения, они очень чувствительны.

Ольга Сергеевна, пишут что от агранулоцитоза может не показать тест на вич,а от метотрексата он может ведь быть?‍♂️

Евгений, вы сделали современное исследование , оно очень высокочувствительное. Оно ищет белок вирусного капсида ( если вдаваться в подробности) - то есть это антигены.

Ольга Сергеевна, а то что я фолиевую кислоту не принимал принимая метотрексат,тоже не влияет на тест?)))

Тоже не влияет, вирус же никак не меняется, мы же ищем его белок по данной методике, тем более вы сделали 3 теста. Вы переживаете , что могли заразиться ?

Ольга Сергеевна, переживаю

Сейчас, если люди знают что у них ВИЧ, они все на антиретровирусной терапии их вирусная нагрузка, сидя на препаратах ,сходит к неопределяемой и они не могут никого заразить.
Спустя пол года ,как я поняла у Вас прошел данный срок, уже можно исключить заражение.

Принятый ответ

Здравствуйте, метотрексат - это цитостатик, он угнетает клетки иммунитета (поэтому им и лечат аутоиммунные заболевания, заболевания крови), на вич он не влияет.

Надежда Яковлевна, он противовосполительный ещё,а это хорошо угнетает вич насколько я уведомлён

вич подавляет иммунитет, он и называется - вирус иммунодефицита.
Метотрексатам опухоли лечат, аутоиммунные заболевания - чтобы подавить иммунитет.
не поняла по поводу воспаления

Надежда Яковлевна, метотрексат угнетает иммунитет и является в тоже время противовосполительным средством,а противовосполительные средства угнетают вич,либо препядствуют заражению,так пишут в статьях про противовосполительные средства и АРТВ против вич это ведь тоже химиотерапия,теже цитостатики,не зря у людей проходит псориаз на арвт

вирус иммунодефицита лечат противовирусными, а не противовоспалительными препаратами.
АРВТ - антиретровирусная терапия. Метотрексат не относится к этой терапии.

Надежда Яковлевна, пишут что от агранулоцитоза может тест на вич не показать,а от метотрексата он может быть?‍♂️

у вас в оак агранулоцитоз?
анализ на вич - мы вообще ищем сам белок вируса, антиген. Тут не лейкоциты мы смотрим.

Через 6 недель от предполагаемого заражения ИФА ВИЧ 4 поколения дает 100% результат - есть у человека вич или нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.