Консультация педиатра /

Кишечная инфекция ,нужны ли антибиотики — вопрос №1852732

2060 просмотров

Здравствуйте, ребенок 3 года болеет 3 день . Началось с поднятия температуры 38,5 . Жидкий стул в первый день зеленого цвета один раз . Во второй день также температур 38 , жидкий стул с большим количеством слизи два раза . Посетили педиатра назначены Энтерол и сдать общий анализ крови . Сегодня температура также держится 38,5 . Сбиваем каждые 8-9часов , потом снова поднимается . Стул 3 раза со слизью кашецеобразный .
Пришли результаты крови , необходимо ли подключать антибиотики ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.По результатам общего анализа крови показаний для антибактериальной терапии нет .Лечение симптоматическое .Добпвьте к терапии полисорб на 3 дня + баксет форте по 1 капсуле в день -14 дней.Исключите из рациона молочные продукты ,свежие овощи и фрукты .Наладьте питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса ребёнка .
Клиент
Маржанат Магомедовна, спасибо за ответ .
У ребенка просто нейтропения , выше 1000 нейтрофилы редко когда поднимались , а тут больше 2000 и лимфоциты почти всегда около 60 , а тут 40.напугалась , что это может говорить о бактериальной инфекции

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ближе к 4 годам у детей происходит второй перекрест,лимфоциты будут снижаться , а нейтрофилы повышаться.Не переживайте
Клиент
Маржанат Магомедовна, спасибо , просто мы меньше месяца назад сдавали оак из-за орви . Они как раз были 1000, а лимфоциты 68 .
А тут так поменялось . Я поэтому забеспокоилась.
Тут больше похоже на вирусную кишечную инфекцию ?
Педиатр
Да ,картина и результаты крови в пользу вирусной инфекции .Не накручивайте себя ,ребёнок переносит вирусную инфекцию с кишечным синдромом .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии.
Антибиотик не нужен.

Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ .
У ребенка еще нейтропения и нейтрофилы редко когда поднимались выше 1000, а тут больше 2000 и лимфоциты обычно больше 60 , а тут 40 . Подумала , что может это бактериальная инфекция
Клиент
Ангелина Альбертовна, парацетомол к сожалению не помогает . Сбивает только нурофен
Педиатр
Ребёнок растёт, формула постепенно меняется, да и всё равно при болезни воспалительная реакция в крови и должна быть.
Клиент
Ангелина Альбертовна, мы меньше месяца назад кровь сдавали из-за орви . Как раз нейтрофилы были 1000, лимфоциты 68 .
В последнее время ребенок стал часто болеть . 5 раз за последние 4 месяца . Это может быть связано с нейтропенией ? Нужно ли внепланово посетить гематолога ?
Когда в последний раз были у гематолога , он сказал , что нет клинических проявлений , можно просто наблюдать .
Педиатр
Ребёнок пошёл в сад?
Клиент
Ангелина Альбертовна, нет . Но ребенок ходит раз в неделю на развивающие занятия , там всего 5-6 человек в группе
Педиатр
Ранее не посещали их?
Болеть стал чаще после начала занятий?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, Да , после начала занятий .
Педиатр
Здравствуйте
Кровь без острых воспалительных изменений, лейкоцитоза нет, соэ спокойная.

Антибиотик не показан, требуется симптоматическое лечение:
Жаропонижающее при температуре свыше 38,5. Парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой.
Исключить из рациона молочную продукцию, свежие овощи и фрукты.
Часто дробное питье по чайной ложке, так как рвоты нет, можно обойтись пока без регидрона био или адиарина.
Сорбент обязательно, это Энтеросгель или Полисорб 3-5 дней
Баксет беби ли максилак 1 раз в день, они хорошо крепят стул
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо за ответ .
У ребенка еще нейтропения и нейтрофилы редко когда поднимались выше 1000, а тут больше 2000 и лимфоциты обычно больше 60 , а тут 40 . Подумала , что может это бактериальная инфекция
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализу - антибиотик не показан. Сейчас к приёму Полисорб, бифидобактерии: Бифиформ или Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Из рациона убрать сахар, молочное ,сырые овощи-фрукты, ягоды особенно кожистые. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
17 июня 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жидкий стул, температура, болит горло
11 декабря 2024
Ксения, Иваново
Вопрос закрыт
Мальтофер в каплях
26 января
Далила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск