Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция ,нужны ли антибиотики
Здравствуйте, ребенок 3 года болеет 3 день . Началось с поднятия температуры 38,5 . Жидкий стул в первый день зеленого цвета один раз . Во второй день также температур 38 , жидкий стул с большим количеством слизи два раза . Посетили педиатра назначены Энтерол и сдать общий анализ крови . Сегодня температура также держится 38,5 . Сбиваем каждые 8-9часов , потом снова поднимается . Стул 3 раза со слизью кашецеобразный . Пришли результаты крови , необходимо ли подключать антибиотики ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.По результатам общего анализа крови показаний для антибактериальной терапии нет .Лечение симптоматическое .Добпвьте к терапии полисорб на 3 дня + баксет форте по 1 капсуле в день -14 дней.Исключите из рациона молочные продукты ,свежие овощи и фрукты .Наладьте питьевой режим из расчета 40 мл на кг веса ребёнка .
Маржанат Магомедовна, спасибо за ответ .
У ребенка просто нейтропения , выше 1000 нейтрофилы редко когда поднимались , а тут больше 2000 и лимфоциты почти всегда около 60 , а тут 40.напугалась , что это может говорить о бактериальной инфекции
Ближе к 4 годам у детей происходит второй перекрест,лимфоциты будут снижаться , а нейтрофилы повышаться.Не переживайте
Маржанат Магомедовна, спасибо , просто мы меньше месяца назад сдавали оак из-за орви . Они как раз были 1000, а лимфоциты 68 .
А тут так поменялось . Я поэтому забеспокоилась.
Тут больше похоже на вирусную кишечную инфекцию ?
Принятый ответ
Да ,картина и результаты крови в пользу вирусной инфекции .Не накручивайте себя ,ребёнок переносит вирусную инфекцию с кишечным синдромом .
Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений бактериальной этиологии.
Антибиотик не нужен.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ .
У ребенка еще нейтропения и нейтрофилы редко когда поднимались выше 1000, а тут больше 2000 и лимфоциты обычно больше 60 , а тут 40 . Подумала , что может это бактериальная инфекция
Ангелина Альбертовна, парацетомол к сожалению не помогает . Сбивает только нурофен
Ребёнок растёт, формула постепенно меняется, да и всё равно при болезни воспалительная реакция в крови и должна быть.
Ангелина Альбертовна, мы меньше месяца назад кровь сдавали из-за орви . Как раз нейтрофилы были 1000, лимфоциты 68 .
В последнее время ребенок стал часто болеть . 5 раз за последние 4 месяца . Это может быть связано с нейтропенией ? Нужно ли внепланово посетить гематолога ?
Когда в последний раз были у гематолога , он сказал , что нет клинических проявлений , можно просто наблюдать .
Ребёнок пошёл в сад?
Ангелина Альбертовна, нет . Но ребенок ходит раз в неделю на развивающие занятия , там всего 5-6 человек в группе
Принятый ответ
Ранее не посещали их?
Болеть стал чаще после начала занятий?
Ангелина Альбертовна, Да , после начала занятий .
Принятый ответ
Здравствуйте
Кровь без острых воспалительных изменений, лейкоцитоза нет, соэ спокойная.
Антибиотик не показан, требуется симптоматическое лечение:
Жаропонижающее при температуре свыше 38,5. Парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой.
Исключить из рациона молочную продукцию, свежие овощи и фрукты.
Часто дробное питье по чайной ложке, так как рвоты нет, можно обойтись пока без регидрона био или адиарина.
Сорбент обязательно, это Энтеросгель или Полисорб 3-5 дней
Баксет беби ли максилак 1 раз в день, они хорошо крепят стул
Алёна Валерьевна, спасибо за ответ .
У ребенка еще нейтропения и нейтрофилы редко когда поднимались выше 1000, а тут больше 2000 и лимфоциты обычно больше 60 , а тут 40 . Подумала , что может это бактериальная инфекция
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу - антибиотик не показан. Сейчас к приёму Полисорб, бифидобактерии: Бифиформ или Пробифор или Бифидумбактерин-форте. Из рациона убрать сахар, молочное ,сырые овощи-фрукты, ягоды особенно кожистые. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 202018 ответов
- 23 Октября 20218 ответов
- 25 Ноября 20217 ответов
- 30 Января 202213 ответов