СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы в щитовидке

Добрый день. Мне 56 лет, по результатам УЗИ узловая патология: в правой доле изоэхогенное 4*5*5 мм и 3 эхонегативных от 2 до 3 мм, в левой доле 3 эхонегативных 2 мм, T3св-5,79, Т4 св-16,51, ТТГ-1,69 индекс НОМА-4,06, инсулин103,7, С-пептид 2,9, глюкоза 6,12, холлестерин 5,66, ферритин 241,3, витамин Д- 18,09 Нужно ли принимать какие либо препараты ? Участковый врач сказала только наблюдаться, соблюдать диету, купить комплекс витаминов

Да (хронический калькулезный холецистит, панкреатит, бронхиальная астма, гипертензия)
56 лет
21 Декабря 2023·Просмотров: 122·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!


Какой у вас вес и рост?


Гормоны в норме. Образования в железе не тревожные.

Контроль узи через 1 год

Замените обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Принимайте селен 100 мкг/сутки 1 мес 2 раза в год


Холестерин повышен. Принимайте Омакор 1 капсула в сутки 3 мес. Далее повторить липидограмму+узи БЦА


Глюкоза повышена немного, досдайте гликированный гемоглобин


Витамин д в дефиците. Принимайте фортедетрим или вигантол или аквадетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Ферритин высокий,его необходимо сдать с оак и срб . +узи обп и сдать печеночные ферменты

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Софико Бежановна, мой рост 164, вес 85, гликированный гемоглобин 5,32, по узи БЦА-признаки стенозирующего атеросклеротического поражения артерий БЦ -зоны. ОСА с обеих сторон 25 -30% , вертеброгенная непрямолинейность ПА с обеих сторон. По узи вен ног -Двухсторонний атеросклероз МАНК, Дистальный тип с незначительным стенозом

Имт 31.6 кг/м2-ожирение 1ст

Гликированный в норме,СД исклбчен.

Но тк есть ожирение и небольшое повышение глюкозы,для детального дообследование рекомендовано пройти ПГТТ,для исключения скрытого повышения глюкозы (нарушение гликемии натощак, нарушение толерантности к глюкозе)


Статины не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Софико Бежановна, нет не принимаю

Принятый ответ

Нужно обсудить с кардиологом/терапевтом нужно ли при таком стенозе назначить статины,пока принимайте Омакор

Здравствуйте. Образования не крупные, не опасные, только наблюдение, узи щитовидной железы и ттг через год, для профилактики солите пищу при готовке йодированной солью
Дефицит витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы в день 2 месяца
Повышена глюкоза, сдайте на гликированный гемоглобин и сделайте глюкозотолерантный тест
Повышение индекса НОМА бывает из за ожирения.
Какой рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ленар Равилович, мой рост164, вес 85, гликированный гемоглобин 5,32

Индекс нома повышен из за лишнего веса, означает инсулинорезистентность. Фортедетрим принимайте 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы имеются мелкие образования, размером до 1 см.

Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Имеется дефицит витамина д3.
Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уже, он должен быть выше 30. Далее можно принимать 2 капли.

Ферритин сильно повышен. Как правило это говорит о каком то воспалении или жировом гепатозе. Сдайте дополнительно с - реактивный белок.

В пище используйте йодированную соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Валерьевна, C-реактивный белок в норме, а может ферретин повышаться от того что камни в желчном?

Да, возможно.

Добрый день
У вас преддиабет.
Нарушение гликемии натощак.
Диета,да.
Но .Принимайте на ночь глюкофаж Лонг 1000 мг
И дефицит витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
Далее Вит Д сдать
Щитовидная железа.Ничего принимать не надо.Осмотр раз в год с узи и ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.