Что вас беспокоит?
Температура, кашель и насморк
7 го декабря Я проснулась с ледяными конечностями и с темпер 38 +- с кашлем каким то приступообразным. 8 го декабря ночью уже было 39,5 сделала рентген, не забрала, но участковый врач сказал что все ок Температура больше 38 держалась дня три. Примерно по среду. В четверг у меня уже температура была днем 37.5-37.8.а вчера до 37,6 вечером поднялась Сегодня 37,8 Симптомы сопли. Постоянные . Сегодня по меньше. Капаю ринофлуимуцил, когда стала трамицент капать, как два дня из стало меньше и пью синупрет второй день Уши потекли как 3-4 дня назад. Капаю нормаксом Кашель- приступообразный особенно к вечеру был. Ночью просыпалась с сильным кашлем.Эти два дня по спокойнее и стала мокрота отходить.немного Смущает, что когда я кашляю по левой стороне как будто забито легкое, бронхи, ни знаю. И там типо не отхаркивалось. А справа как будто нормально. Немного бывают хрипы при дыхании в груди. Врач сказала что влажность есть и воспаленные связки. Поэтому так Лекарства пила антибиотик неделю назад - флемоксим салютаб вообще не помогал. 4 го даже я заболела Выписали в понедельник левофлоксацин. Пила флуифорт- не помогал, сейчас пью джосет, грудной сбор 4 В общем кашель сохраняется. И темпер 37,8 меня пугает, что есть темпер. Почему
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из симптомов и учитывая , что вы пили Флемоксин, а затем Левофлоксацин , но температура 37,8 сохраняется на 10-й день болезни -это может означать, что либо инфекция вирусная на которую антибиотики не действуют, либо бактерия резистентна к этим препаратам, либо сформировалось осложнение.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, а также сделать кт легких, так как в первый раз она могла еще не развиться, а также очно проконсультироваться с лор врачом на счет отита.
А если начать пить осельтамивир?
При затяжном течении препарат мало эффективен
Надо исключить восполение легких?
И что такое срб?
Да , обязательно 🙏🏼 поэтому лучше сделать кт легких
Срб- это с реактивный белок, это самый чувствительный анализ к любому воспалительному процессу
Ну а если это грипп, норм что темпер есть?
Течение достаточно затяжное, поэтому с большей вероятностью, что даже если заболевание вирусное имеет место быть присоединение бактериальной инфекции
Ну я же пила антибиотик
Возможно бактерия резистентная к данному антибиотику. Важно для начала сдать анализы и сделать кт, а далее уже отталкиваться от результатов
Принятый ответ
Раиса, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!! В данном случае случае могу предположить бактериальный процесс, с осложнениями в виде экссудативного отита. Подскажите пожалуйста есть ли дома дети ? Или работа связана с детьми? Сколько дней пили левофлоксацин??
Сегодня 7й день допила
Дети есть
Детки не болеют ?
Он первый болел неделю. Пил номидес. Он и заразил меня, а я мужа
Сколько лет ребенку?
5
На 5 дней как я заболела. Отдала к бабушке
Вчера вернулся. Немного сопли и темпер 37
В данном случае предполагаю развитие микоплазменной инфекции. В таких случаях рекомендуют сдать повторно общий анализ крови и срб, и иммуноглобулин М к микоплазме
А кт? Есть смысл?
При микоплазме да! Ее не видно на рентгене. Но лучше сдать кровь, чтобы не получать дозу облучения кт
Принятый ответ
Добрый день.
Описанные симптомы и ОАК могут гвоорить об осложнившемся течение ОРВИ, вероятно, бактерией.
По ОАК отмечается снижениеге гемоглобина и гематокрита-такое может быть при железодефицитной анемии легкой степени.
Анемия сама по себе может вызывать слабость и подавлять имунитет.
+отмечается резкое повышение сегментоядерных нейтрофилов-такое бывает при борьбе организма с бактерией.
Ускорение СОЭ-может говорить о воспалительном процессе.
По ОАМ определяется уровень белка в 0.256-такое может быть при интоксикационном синдроме на фоне заболевания, при воспалении, удельный вес также повышен-такое может быть при недостаточном потреблении жидкости и на фоне лихорадки.
Вероятно бактерия неустойчива к Флемоксину, от этого не оказалось эффекта.
+сохранение симптомов на фоне приема Левофлоксацина, кашель, температура-говорят о том, что воспаление не разрешилось еще.
Либо при недостаточной дозировки, либо при иной локализации, а также присоединении нового вида инфекции, нельзя исключить и осложнение ввиде отита, синусита.
При такой картине эффективнее было бы обратиться на очную консультацию к терапевту или пульмонологу.
Провести повторную рентгенографию грудной клетки или КТ
Пересдать ОАК с СОЭ+СРБ-для динамики
+к атипичным возбудителям-как микоплазма и хламидии IgM
Сдать посев мокроты (если есть она) на флору и чувствительность к АБ.
Очная консультация ЛОР врача.
+восполнять ЖДА-препаратами железа-как Мальтофет/ Феррум Лек/ Тардиферон по 1таб 1 р в сутки.
Запивать препараты железа лучше апельсиновым, яблочным соком для лучшего усвоения.
Дополнительно сдать ферритин+ОЖСС+трансферрин-для полной картины дефицита.
Контроль пересдачи данных анализов через 3 мес.
При повышении температуры выше 38.5-Парацетамол или Ибупрофен
То суть если попить железо точнобыстрее выздоровею?
На саму болезнь железо сейчас не повлияет. Есть состояние по крови и его лучше восполнять . Так как его нехватка может влиять тоже на снижения иммунитета к различным состояниям. Сейчас важно устранить инфекцию, а после начать восполнять железо в организме .
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20191 ответ
- 17 Сентября 20194 ответа
- 7 Октября 20191 ответ