Консультация педиатра /

Температура 6 день — вопрос №2998704

54 просмотра

Здравствуйте!
Ребенок 4 года, с четверга (27.03.25) вечера поднялась температура до 39.5 сбили. Далее все дни 3-4 раза в сутки сбивали температуру 39.5 максимально 40 была. Появилась сыпь похожая на крапивницу, когда вызывали врача на дом приехала скорая, сделали анализы их носа, показало грипп Б. Сказали все так же температуру сбивать, туалет носа, в том Мирамистин. Ребенок очень вялый большую часть суток либо спит либо лежит. Но когда по утрам сбиваем температуру он сам просит кушать,те стабильно ест 1-2 раза в день. Воды даём пить много. В понедельник стали уменьшаться интервалы после принятия жаропонижающих через 3-4 часа температура уже подскакивала к 38.5 ели держали интервалы 6-8 часов. Начали вчера давать антибиотики Амоксиклав. Участковый врач была в понедельник, сегодня звонила сказала что, если завтра на 7 день улучшения не будет ложиться в стационар. Если ребенок ест и пьет обязательно ли стационар? Через сколько начнет действовать антибиотик? Анализы нам назначили только сегодня,но сдать уже не успеваем сегодня,да и не представляю как тащить в поликлинику ребенка в таком состоянии

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. При гриппе температура может сохраняться в течение 7 – 10 дней. Также, нередко возникает наслоение бактериальной инфекции на 5 сутки при гриппе. Для подтверждения – сдаем общий анализ крови. Так как уже назначили прием антибиотика – анализы сдавать нет срочности сдавать . Эффект от антибиотика оцениваем в течение 3 суток. Для госпитализации – нужны строгие показания . Поэтому, если интервалы между подъемами температуры увеличиваются, ребёнок ест и пьет, нет особо жалоб можно ещё понаблюдать дома. Контроль анализов на трети сутки от приема антибиотика, если температура сохраняется высокая
Выздоравливайте ❤️
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, получается что интервалы между поднятием температуры не уменьшаются( 4,5 часа и снова 37.8 и повышается
Педиатр, Детский кардиолог
Давайте проверим дозу антибиотика. Какую суспензию назначили и какой вес ребёнка?
Клиент
Надежда Александровна, Амоксиклав 5 мл, ребенку 4 года, вес 20,5 кг
Педиатр, Детский кардиолог
Амоксиклав суспензия сколько мг?
Как мочится ребенок ?
Клиент
Надежда Александровна, пить даём постоянно,в туалет ходит нормально ,400 мг амиксиклав
Педиатр, Детский кардиолог
20,5*45*5/400=11,531
11,5/2=5,75
По 5,8 мл 2 р/ д антибиотик на ваш вес
Педиатр
Здравствуйте.
Уменьшение интервалов между подъемами температуры нас должно насторожить. Да и вялость ребенка тоже. Может быть присоединение вторичной бактериальной инфекции
Сам по себе грипп довольно тяжело протекает.
То, что ребенок кушает и пьет хорошо, но не всегда интоксикация сама пройдет. И тут действительно врач прав. Если мы видим, что лучше ребенку не становится, хотя бы интервалы увеличиваются, ребенок становится поактивнее, если этого нет, то лучше госпитализироваться для дообследования и снятия интоксикационного синдрома.
Эффективность антибиотика оцениваем до 72 часов, если они не помогают, то тут либо они совсем не нужны были , либо подобран неверно
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день! Грипп может давать волнообразную лихорадку, поэтому температура может держаться при гриппе 7-10 дней.

Грипп вызван вирусом. А антибиотики действуют на бактерии.

При гриппе эффективен препарат, направленный на лечение гриппа А и В-Осельтамивир. Но его нужно успеть выпить в первые 48-72 часа.

В остальном, при гриппе назначается симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В нынешнем эпидсезоне течение гриппа довольно затяжной, с высокими подьемами температуры до 10 дней. Учитывая,что временные промежутки между повышениями температуры стали увеличиваться, то это значит что ребёнок идёт на поправку. Без лабораторного повреждения назначение антибиотики не оправдано.
Для улучшения состояния ребёнка
-обильно доброе питье из расчёта 50мл/кг/сут
-температура в помещении 20-22 градуса -
Влажность 40-60 %
Жаропонижающее при повышение выше 38,5 ибупрофен 10мг/кг до 3раз в сутки или парацетамол 10-15 мг/кг
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Рекомендую сдать ОАК ОАМ
при гриппе температура может держаться 10 дней
Если интервалы между подъемами температуры увеличились -то это положительная динамика
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, подскажите пожалуйста а сколько дней можно давать жаропонижающих без вреда для здоровья?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина в области поясницы
30 марта 2021
Марина
Вопрос закрыт
Отсутствие стула после перенесенной болезни
24 сентября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Заболел covid
19 апреля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Правда ли у нас скарлатина,
9 октября 2024
Юлия, Богородск
Вопрос закрыт
Болит позвонок
19 октября 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Сопли кашель красные глаза
29 января
Екатерина, Липецк
Вопрос закрыт
Утолщённая стенка желудка
17 апреля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Евгеньевна Морозова
21 отзыв
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 3 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга