Что вас беспокоит?
Может ли быть пневмония?
Здравствуйте! Ребенок 2 года 4 месяца, 5 суток температура 38,5-38,8. Сегодня были на приеме у врача, врач в левом лёгком слышит хрипы, направила на ренген, по результату ренгена воспаления нет. У ребенка сильный кашель, не сухой, но не откашливается. По анализу крови вирусная инфекция. Назначен антибиотик суммамед, но , оговорка, что если до завтра температура не пойдёт на спад начать приём с утра. Температура сегодня вечером сама спала до отметки 37, 4 . А сейчас во сне до 37. Стоит ли всё равно пропить антибиотик раз вра, услышала хрипы? Может ли температура сама спать без антибиотиков на фоне пневмонии? Или это означает, что пневмонии точно нет, помогите пожалуйста разобраться, очень переживаю за малыша
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если кровь не воспалительная, а вирусная - зачем антибиотик? Который не эффективен против вирусов вообще? не логично. Так что нет, антибиотик при вирусной крови мы не принимаем, даже если температура будет повышаться выше 38. Если на фоне температуры 37-37,5 весь день вдруг на следующий день или через несколько дней будет опять 38 - это повод пересдать ОАК с лейкоформулой + СРБ + прокальцитонин, исключать воспаление по анализам.
Бывает, что пневмония протекает без хрипов или на снимке ее не видно, но такое бывает редко. И при пневмонии обычно температура сама не нормализуется. Поэтому, скорее всего, это не она.
Но я рекомендую вам сдать еще анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae.
Камиля Ильдусовна, спасибо большое за ответ, анализ здадим, дело в том, что меня волнует как раз то, что врач услышала хрипы при аскуляции
Она просила откашляться ребёнка и послушала заново после этого?
Просто если уже есть хрипы локальные - то и на снимке должно было бы уже отразиться.
Камиля Ильдусовна, он к сожалению ещё не откашливается по просьбе и вообще макрота не откашливается, но при этом в носоолотке все хлюпает
Тогда вполне вероятно, что это были проводные хрипы, от мокроты.
Красные флаги, когда нужно обратиться к врачу: одышка, усиление кашля, повторное нарастание температуры на фоне ее нормализации, боли в грудной клетке.
Одышка - это когда слышно ухом хрипы, шумное дыхание, шумный продолговатый выдох, на вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная ямка. Могут раздуваться крылья носа.
Камиля Ильдусовна, спасибо вам большое!
Пожалуйста, обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 201816 ответов
- 1 Января 20204 ответа
- 15 Июня 20201 ответ
- 9 Июля 202013 ответов