Консультация терапевта /

Пневмония,25 % поражение — вопрос №1798775

139 просмотров

Здравствуйте!
Мама 49 лет заболела 18.12,лечилась своими силами,но становилось хуже и 29.12 сделала рентген(прикладываю фото)-поставили левостороннюю пневмонию и госпитализировали в больницу.
Госпитализация выпала на праздничные дни и каких либо серьезных обследований не проводилось 5 дней.Назначено лечение:ципрофлоксацин,цеф три,амбро вв,гепарин,дексаметазон+эуфелин.
Состояние ухудшалось,появилась сильная отдышка,мокрота практически не отходит,посадили на аппарат Боброва,сатурация с ним 93%.Если отсоединяет и проходит 100 метров то сатурация падает до 75%.
Температуры нет.

Узи лёгких показало 100 мл жидкости в правом и 17 мл в левом лёгком. 3.01 делают мрт,результаты прикладываю. (Только мне не понятно,почему при поражении 25% ставят кт1,должна быть 2 ст или я ошибаюсь?) По анализам крови врач говорит,что в принципе они в норме,кроме лейкоцитов-их 17.

Дополнительно назначают флумуцил 600,беродуал,но ещё не делали ингаляции.

Ситуация осложняется тем,что мама находится в Казахстане,маленьком городе.У меня нет связи с врачом.
Подскажите,пожалуйста,насколько критична ситуация,правильно ли подобрано лечение и какие прогнозы,есть угроза жизни?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертоник
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Принятый ответ
Терапевт
Здесь однозначно рекомендую стационарное лечение продолжить с кислородной поддержкой
Нужно проверить на чувствительность к антибиотикам мокроту, если ее нет сделать бронхоскопию

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Димитрий Витальевич, здравствуйте!
Анализ мокроты пришёл сегодня-лейкоцитов 120

И еще подскажите,пожалуйста,по узи видят жидкость в легких,по кт свободной жидкости в плевральных полостях нет,это разные вещи?
Терапевт
По поводу КТ , можно просто специалист не увидел ее, здесь человеческий фактор

По поводу мокроты, да, признаки бактериальной инфекции

Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте!прикрепила новый только что с анализами мокроты
Терапевт
По описанию и прикрепленным файлам вероятна вирусная пневмония с признаками присоединения бактериальной флоры.
Оценить лечение сложно из-за отсутствия полного клинического обследования. Состояние больной следует расценивать ка стабильно тяжелое. Вероятно лечение будет длительным с необходимостью последующей реабилитации.
Клиент
Сергей Николаевич, а каких клинических обследований не хватает?
Терапевт
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок), анализ крови на коагулограмму или Д-димер.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
При снижении сатурации рекомендую госпитализацию в стационар.
Сдайте клинический анализ крови, срб, прокальцитонин, коагулограмму и д-димер.
В динамике проведите кт органов грудной клетки.
Требуется осмотр и аускультация лёгких.
Показана кислородотерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тремор, шум в голове и ушах.
4 октября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Кошка отказычается от еды
5 ноября 2023
Боня
Вопрос закрыт
Пневмания у ребенка
9 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Болеем пневмонией 3 раз за год
3 декабря 2024
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Лечение затянувшегося бронхита с результатами КТ
9 февраля
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий