Что вас беспокоит?
Перекрестная дистония ротированой левой почки. Какая диагностика лучше?
У дочери в 2017 году, после КТ с контрастом был поставлен диагноз" Перекрестная дистония ротированой левой почки. Тогда ей было 8 лет, теперь 15.После никаких диагностики, кроме УЗИ не проводили+ сдача мочи. У неё так же с рождения было отставание в росте, сей час все нормально.Стоит на учете у эндокринолога, проблемы с щитовидной железой,она у неё как у 3 летнего ребенка. Уже год анализ СОЭ не ниже 20-28.Положили в больницу, там ее кололи антибиотиками, в результате чего ребенок весь отёк и покрылся сыпью. Забрала еле живую. Возможно ли СОЭ высокое из за почек, хотя моча в норме. И какой лучше применить метод диагностики? КТ с контрастом, МРТ, или ангеонефросцитографию(надеюсь написала правильно название)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Кроме того, что почка расположена аномально - патологических изменений нет.
Она так же как и вторая почка накапливает и выделяет вещество. Чашечно-лоханочный комплекс не расширен, паренхима нормальная, размер идентичен второй почке, мочеточник не расширен.
Нет повода для воспалительного процесса, особенно, если моча в норме.
Я не вижу необходимости в дополнительных исследованиях, которые могут давать повышенную нагрузку на мочевыделительную систему.
1 раз в месяц контролируйте мочу, 1 раз в 2-3 месяца УЗИ, креатинин и мочевину крови. В остальном - больше ничего не нужно.
Рекомендую искать источник воспаления со стороны ревматологии. Есть ли боли в суставах, покраснения, сыпь? Если да - сдавайте СРБ, АСЛО, ревматоидный фактор.
Щитовидная железа при патологии может давать повышение СОЭ, но лучше оценивать по СРБ
Кирилл Юрьевич, КТ было сделано в 2017 году. Я переживаю, что за это время почки могли срастись(близко ли они расположены друг к другу?), или как то изменится. На УЗИ, я думаю, что врач, не визуализирует вторую почку,и просто пишет, что в норме, без патологии. По щитовидной железе,дочь уже год пьет гормоны, они в норме. Ревматоидный фактор проверяли, в норме. Анализы сдаем каждые 3 мес. И всегда одно и тоже СоЭ не ниже 20,лимфоциты выше бывают на 2-3 ед.
Нет, почки не могут срастить, т.к. это два отдельных органа, хоть и являются парными.
Можете освежить КТ, но особой необходимости нет.
У гинеколога когда последний раз была?
Кирилл Юрьевич, у гинеколога была на мед осмотре в сентябре. УЗИ делали в частной клиники, результат:гипоплозия матки.(соответствует 9 годам, а дочери 15)Гинеколог сказала, ну раз у вас врожденна аномалия почек, у вас и матка так же. Её не изменить. Возможно запоздалое развитие. Цикл не постоянный. Если СОЭ такое высокое влияет ли это на организм? Летом был момент, по маленькому ходила, было больно, несколько дней. Сдали мочу, норма. Хотя я уже не верю лаборатории.
СОЭ - очень неспецифический показатель и может отражать признаки множества заболеваний.
Аномалия матки вероятнее всего тоже связана с почками. Это может быть причиной повышения СОЭ.
Тогда это был цистит скорее всего. В случае подобных симптомов сдавайте посев мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для установки диагноза применим любой из вариантов исследований (а также экскреторная урография сюда же идёт). Другой вопрос, для чего нужно делать исследование, если диагноз подтверждён. Действительно, возможно сращение почек, возможно присоединение инфекций, мочекаменной болезни в аномально расположенных почках, а также ухудшение функции.
Помимо анализов мочи, нужно сдавать: цистатин С, креатинин, мочевину-для оценки функции почек, суточную альбуминурию, регулярно контролировать давление.
Ускорение СОЭ без инфекции не характерно для болезней почек. Нужно смотреть какой СРБ, ферритин, фибриноген, есть ли анемия.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 15:012 ответа
- Вчера в 10:322 ответа
- Вчера в 04:124 ответа
- Вчера в 03:381 ответ