СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1763389

Что вас беспокоит?

Ночные просыпания

Добрый день! В апреле случилась ситуация, я поднималась по лестнице, почувствовала головокружение, слабость, сердцебиение, еле поднялась до дома, немного посидела, пришла в нормальное состояние, обратилась к кардиологу, по ЭКГ норма, узи (дополнительная хорда и аневризма МПП), но без отклонений, кардиолог сказал, что сердце анатомически здорово и не могло дать такой реакции, направили к психотерапевту, так как стало очень тревожное состояние, назначили элицею 10 мг, пропила 2 месяца, но не помогло, другой невролог прописал атаракс на месяц и велафакс 70 мг (постепенно повышала), с ноября принимаю полную дозировку, тревожности стало меньше, но практически каждую ночь просыпаюсь часа в два с чувством тревоги, сердцебиением. Что со мной происходит? Не подходят таблетки или может быть другая причина?

Узел в щитовидке Пиелонефрит Аневризма МПП
30 лет
19 Декабря 2023·Просмотров: 116·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, хорошая динамика, но состояние не стабилизировалось, потому что дозировка антидепрессанта маленькая, на данном препарате стабильное состояние идет на дозировках 150 мг/сут и выше. Продолжайте увеличивать по 37,5 мг в неделю для начала до 150 мг/сут, если на фоне увеличения доз будет усиление тревоги-не пугайтесь, это временно, подключите на пару недель атаракс.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Татьяна, здравствуйте! Венлафаксин может влиять на сон, но по Вашему описанию Ваши просыпания связаны с тревогой. Поэтому здесь надо постепенно повышать венлафаксин до 150 мг/сут + еще в течение месяца попринимать атаракс. Атаракс принимайте 2 раза в сутки, можете по 1/2 табл 2 раза в день или утро 1/2 табл и вечером 1 табл.

Добрый день! Дозировка венлафаксина недостаточная, повышайте по 37,5 в неделю до 150 минимум.

Здравствуйте!
Так происходит, потому что не хватает дозировки венлафаксина, надо прибавить еще 37,5 и добавить транквилизатор на ночь (атаракс или тералиджен)

Здравствуйте, Татьяна!
А есть ли в лечении у психотерапевта собственно психотерапия? Без нее попытки решать проблемы тревожного расстройства - малоперспективны.
Пока Вы не разберетесь с тревогой, не измените своего отношения к ней и её проявлениям - она будет с Вами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.