Консультация психиатра /

Дозировка лекарств — вопрос №1763750

200 просмотров

Здравствуйте, хотела бы уточнить, была на приеме у психотерапевта, в первый месяц назначила миртазапин стрезам и квентиакс, пропила месяц стало лучше, сейчас прописала паксил 1/2 таблетки неделю а вторую неделю по целой, такая схема лечения поможет, у меня были сильные панические атаки, на фоне этого постоянно плохо, сильный страх смерти каждый день, и разные симптомы в теле, мрт головного мозга делала все в норме и узи шеи

Возраст: 19

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Да, Паксил эффективный антидепрессант в лечении панических атак, рекомендации по титрированию его дозировки вам дали адекватные. Только в начале лечения, на 3-4 недели необходимо прикрытие транквилизатором, тем же Стрезамом или Атараксом.
Миртазапин и Квентиакс вам отменили?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, да отменили их, а атаракс в какой дозировке принимать? Вечером или днем?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Атаракс 12,5 мг (1/2 таблетки), принимать его рекомендую 2 раза в день, днем и вечером.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Паксил действительно больше показан при описываемой вами симптоматике, чем миртазапин. Первое время 1-1,5 мес нужно прикрытие, например атараксом. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки. Отмена постепенная по 1/2т в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, до приема препаратов появились мушки перед глазами, это тоже может быть симптомом тревожного расстройства?
Нарколог, Психиатр
Да, такой симптом бывает при тревожности
Психиатр
паксил применим при паниках, хотя его сложно считать препаратом выбора. на старте терапии паксилом возможно усиление тревоги, хотя вы и прикрыты стрезамом и кветиапином. Миртазапином лечить паническое расстройство, да и вообще тревогу сложно, препарат относительно слабо повышает серотониновую активность мозга, хотя с этой слабостью и связан благоприятный профиль переносимости миртазапина в сравнении с СИОЗС. Стрезам также не входит в клинические рекомендации терапии панических атак, но если он помогает, то менять его (на атаракс, истинные транквилизаторы) смысла нет.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Приём Паксила лучше начинать с 1\4 таблетки с повышение на 1\4 каждые 4 дня. И обязательно должна быть терапия прикрытия - лучше всего для этой цели подходят бензодиазепиновые транквилизаторы.
И конечно должна быть психотерапия - наиболее эффективны методы когнитивно-поведенческой психотерапии.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Повышение паксила по 1/4 раз в неделю. Атаракс по схеме 1/2-1/2-1(на ночь). При тяжелой переносимости обсудите с врачом назначение бензодиазепинов
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Паксил достаточно сильный препарат. Начинать верно с 1/2 т параллельно с ним атаракс 1/2 утром, 1/2 т обед, 1 т на ночь. Через неделю
Паксил 1 т(20 мг утром) принимать начать. Обязательно советую психотерапии
пройти курс.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на аркоксию
3 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Легкая гипоксия?
31 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Ферритин норма или нет
18 февраля
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное отношение. Внимательна к деталям. Очень грамотный доктор. Вникла в проблему....
— Татьяна
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск