Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1763856

Что вас беспокоит?

Сыпь на лице и подтекание из попы

Здравствуйте! Ребенку через 4 дня будет месяц ! Неделю назад вышла сыпь на лице и с каждым днем все больше и больше ! При этом много газиков , ребенок кричит , тужится и всегда из попы подтекает кал ! Капрограмма хорошая , кал на углеводы 0,25 , мы на гв ! Еще малышка часто и много срыгивает ! Выписали бифидобактерин форте и лактозар! Подскажите нужен ли в нашем случает лактозар ? И нужно ли еще что-то добавить ? Чтоб помочь малышке и чтоб сыпь прошла ?

Нет
36 лет
19 Декабря 2023·Просмотров: 138·Мартынюк

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы полностью и фото высыпаний

На фото акне новорожденных, физиологическое состояние не требующее лечения, возникает за счёт гормонального фона матери, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Может краснеть при плаче, купании, натуживании ребёнка. Бледнеет во сне, спокойном состоянии. Если кожа в этих участках сохнет, то можно увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе. С питанием не связано. Высыпания могут обильно покрывать лицо, голову, шею, грудь, единичные элементы могут быть по всему телу.

Марина Олеговна, анализы прикрепила ! Подскажите Лактозар нужен в нашем случае ? И нормально ли что подтекает кал при натуживание ! При каждой смене подгузника( а это каждый час , два ) , кал присутствует желтый и немного слизи

Кал на углеводы по верхней границе, плюс отмечаются клинические проявления. При лактазной недостаточности стул пенистый, кислый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область, поэтому рекомендую оставить Лактазар на каждое кормление. Эффект от приёма оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма, даем абсолютно на каждое кормление, но не более 8 раз в сутки.
По данным копрограммы воспалительных изменений нет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).

Марина Олеговна, спасибо большое вам ?

Пожалуйста, здоровья вам и малышу ?

Марина Олеговна, подскажите еще пожалуйста ,сейчас мы одновременно принимаем адиарин пробио , лактозар и бифидобактерин форте ! Может ли что-то из этого вызвать еще больше газов и болей в животике ? Совеместимо ли это всё ? И что лучше адиарин или биогайя ?

Лактазар это фермент, поэтому его оставляем на каждое кормление.
Адиарин и бифидо я бы убрала, а лучше взяла Биогая реутери или Примадофилус реутери, это пребиотики с доказанной эффективностью при коликах

Марина Олеговна, мы пересдали на днях капрограмму чтоб определить реакцию на белок ,пришел результат,я прикрепила фото ! Посмотрите пожалуйста, что-то уже не очень хорошие результаты

Здравствуйте, абсолютно ничего плохого нет, реакция на белок при других нормальных показателях диагностически не значима, у малышей в этом возрасте незрелая ферментативная система, поэтому белок может обнаруживать. Соли, волокна и остальные включения также появляются в кале за свет незрелости. Лейкоциты в пределах нормы

Марина Олеговна, мы приняли решение полностью перейти на смесь ! Подскажите пожалуйста, какую лучше смесь выбрать исходя из наших анализов ? Лактозная недостаточность и аллергия на коровей белок ?выписали нам неокейт смесь И как правильно начинать водить смесь ? Спасибо

Здравствуйте, лактазная недостаточность есть у малыша, а вот АБКМ нет у вас по результатам анализа.
Очень жаль конечно, ни одна смесь не заменит грудное молоко, но решение конечно за вами.

Марина Олеговна, у нас сыпь вроде побелела на днях , вчера опять все очень сильно покраснело , на голове уже пятна корки ( фото приложила ) это так проявляется акне ? Или все таки другое ?

Фото посмотрела, это акне, оно может подсыпать до 3-4 месяцев, может покрывать прям обильно лицо, голову, шею, грудь

Марина Олеговна, тоесть нам можно просто без лактозную смесь ,гипоаллергегная не нужна ?

Можно кушать и обычную смесь и на каждое кормление давать ребёнку Лактазар или Колиф.
Безлактозные смеси дети совершенно не любят, у них неприятный вкус по опыту из практики

Принятый ответ

Здравствуйте! Кал на углеводы не является информативным, если кал подтекает, раздражает перианальную область, это проявления лактазной недостаточности, в этом случае лактазар показан в каждое кормление.

На лице акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Анализы у Вас отличные, без воспалительных изменений.
Белок в кале обнаруживается из-за несовершенной работы ферментативной системы в силу возраста, все в порядке.

Алина Александровна, спасибо большое за ответ ! Сегодня еще пришел анализ на дисбактериоз, обнаружен стафилококк ! Анализ прикрепила ! Педиатр выписала нормофлорин л и б ,а в месяц назначит энтерофурил !! Еще хотим перейти не смесь неокейт ,что скажите про нее ?

Кал на дисбактериоз неинформативный, стафилококк всегда есть в норме.
Лечебная смесь малышу не показана! И для энтерофурила абсолютно нет никаких показаний.

Алина Александровна, мы приняли решение полностью перейти на смесь ! Подскажите пожалуйста, какую лучше смесь выбрать исходя из наших анализов ? Лактозная недостаточность и аллергия на коровей белок ? И как правильно начинать водить смесь ? Спасибо ?

У Вас не аллергии на коровий белок. Вы можете выбрать любую молочную смесь, нан лапти про, ну пилон премиум и ид, только добавляя в каждое кормление фермент лактазы. Переводить на безлактозную смесь не нужно, лактоза нужна малышу для развития.

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.