Что вас беспокоит?
Жидкий стол, вздутие
Здравствуйте! Беспокоит жидкий стул, отрыжка и сильное вздутие живота, началось 2 января,пил Полисорб пару дней и с 5 января Альфаксим, с едой пью панкреатин, пару дней пил кефир и хлебцы, далее бульоны и лёгкую пищу, стало немного лучше, но диарея не прошла, при этом сильное вздутие. Подскажите как лечить?
Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.
Лечения антибиотиком (альфаксим - антибиотик) кишечной инфекции не ясного генеза - не правильный подход; антибиотик назначается только при установленной БАКТЕРИАЛЬНОЙ кишечной инфекции.
В настоящее время рекомендую - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 10 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4-5 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней.
Подробное описание диеты по 4 столу - https://wer.ru/articles/dieta-4-y-stol-pri-kolite-i-zabolevaniyakh-kishechnika/
Понял, спасибо! Анализы сдал, только кал на дизгруппу сдать не получилось, в лаборатории есть только копрограмма, она подойдёт или искать где сдать именно на дизгруппу?
Пожалуйста!
Рекомендую дождаться результатов сданных анализов; чаще этого бывает достаточно; в случае "непоняток" - сдать анализ кала на дизгруппу позднее.
Нет, копрограмма - не подойдет.
Анализ кала на дизгруппу полностью называется - "Посев кала на патогенную флору (диз. группа и тифопаратифозная группа) с определением чувствительности к антибиотикам", иногда он называется - "Посев кала на возбудителей кишечной инфекции", иногда просто - "Бак анализ".
Здравствуйте! Прикрепил результаты анализов, не успел сдать на дизгруппу, но копрограмму на всякий случай сдал
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов признаков бактериальной инфекции - нет, лечение антибиотиком - не нужно; лечение в соответствии с моими рекомендациями, изложенными в первом ответе.
Анализ на копрограмму в период кишечной инфекции - бесполезен.
Добрый день.
Рекомендовала бы Вам сдать анализы:
ОАК с СРБ
БХ анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, об.белок, глюкоза, ЩФ, ГГТП.
Фекальный кальпротектин.
Панкреатическая эластаза.
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
УЗИ ОБП
Кал на я/г-трехкратно, методом парасеп ( с интервалом в 3 дня)
На данный момент, можете принимать:
Смекту 1 пакетик 3 раза в день-5 дней
Энтерол по 2 таб. 2 раза в день-10 дней.
Регидрон-для восстановления электролитов .
Метеоспазмил-1 таб-3 раза в день-2 недели
Уже по результатам, корректировать лечение.
Соблюдайте диету, ограничить острое, соленое, копченое, мучное, газировки, все, что вызывает брожение в кишечнике
Здравствуйте!
Может быть признаком кишечной интоксикации.
Рекомендуется принимать смекту 1п 2 раза в день 5 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Для восстановления стула энтерол 1т 3 раза в день 5-7 дней
Энтерофурил 200мг 2к 2 раза в день 5-7 дней.
Для восстановления водно-электролитного баланса регидрон 1п в сутки 5 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Здравствуйте, пришли результаты анализов, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется соблюдение диеты (ориентир диета 4), усиление питьевого режима.
При обильной диарее рекомендуется пить регидрон для восполнения электролитов.
На период диареи-смекта по пакетику 2-3 р/д.
Дюспаталин 200 мг 3 р/д для нормализации моторики кишечника.
Линекс форте по капсуле 2 р/д для нормализации кишечной микрофлоры.
При отсутствии положительной динамики- очный осмотр врача.
Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, данном случае рекомендую:
1. Восстановление водно-электролитного баланса( обильное питье до 3 литров жидкости в сутки,учитывая диарею,можно Регидрон 1 пакетик развести в 1 литре воды и постепенно выпить.
2. Соблюдение диеты- исключаем жирное,жареное,острое,копченое,свежие овощи и фрукты, можно каши,пюре на воде,супы,желательно тоже на воде,нежирные сорта мяса.
3.Смекта по 1 пак 2-3 раза в день за 1-2 часа до приема других лекарств
4. Энтерол по 1 к 3 раза в день 14 дней перед приемом пищи.
5. При болях можно дюспаталин по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды.
6. Конечно же,лучше сдать ОАК И с-реактинвый белок
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты анализов
Здравствуйте,в ОАК бзе патологии,С-реактивный белок повышен незначительно,на фоне перенесеной инфекции.
Как Вы себя чувствуете?
Копрограмма характерна для кишечной инфекции
Самочувствие хорошее, пью Энтерол и смекту, диареи нет, вздутия нет
Принятый ответ
Отлично,скорейшего Вам выздоровления!
Спасибо за лечение! Здоровья и всех благ!
Здравствуйте!
Если диарея сохраняется- можно вернуть энтеросорбенты.
По лечению в таких случаях рекомендуют:
-Любые энтеросорбенты: Энтеросгель/ или полисорб/ или смекту/ или Энтеродез 3 раза в день, т.к диарея есть, пока диарея не остановится и стул не укрЕпится.
( Расчет порошка полисорба идет 0,1 - 0,2 г на 1 кг массы тела + смешать в полстакане воды и запить. Принимать 3 раза в день.)
-Таб.Энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик, все же диарея есть и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
С диареей вы можете потерять электролиты.
Чтобы не было обезвоживания нужны регидратационные растворы: Регидрон Био 1 пакетик,растворив в 1 литре воды и пить эту жидкость.
Питание- стол #4. Кисломолочные продукты не совсем рекомендуются, хлебцы, каши, кисели, вареные овощи и фрукты можно.
Можно Тримедат 200 мг * 3 раза в день до месяца из за вздутия, дискомфорта в животе
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 202217 ответов
- 19 Июля 202417 ответов
- 5 Января 202518 ответов
- 23 Августа 20252 ответа