Консультация терапевта /

Может ли быть пневмония? — вопрос №1766037

177 просмотров

В пятницу вечером начались подкашливания, в субботу были тоже, а в вс у нас с ребёнком резко поднялась температура высокая. В пн у ребёнка брали тест у него грипп А, я сдавать не стала, так как симптомы идентичные и анализы оак почти одинаковые. В пн вечером мы сразу начали пить Осельтамивир (я тамифлю пью). Температуру сбивала в вс вечером и в пн 2 раза, вчера уже не сбивала она держалась 37,2-38,0, к утру сама спала до 36,0 так как прям пропотела сильно во сне. Беспокоит что со вчерашнего дня болят ребра сзади как на картинке и сбоку. Лежать на боку неприятно, давить, но при дыхании нормально. Кашель все еще есть причем ощущение что будто есть мокрота которую откашлять не могу. Кашель не сильный. Температура 36,0. Анализы сдавала в пн выложу.
На рентген раньше пятницы сходить не могу, так как дома одна с ребёнком. По этой же причине не могу сходить очно к врачу до пятницы

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста анализы.признаков воспаления по анализам нет.
От кашля можно Аскорил по 10 мл 3 раза в день .ингаляции с пульмикортом по 0,5 мг +2 мл физраствора 2 раза в день ,при отсутствии температуры .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг .
Обильное питье
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, загрузились

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо! Подскажите ингаляции обязательно если кашель редкий и не сильный ?
Терапевт
Пожалуйста .нет ,не обязательно !
Клиент
Дарья Сергеевна, я еще заметила что переодически при глубоком вдохе ртом ощущаю какую-то вибрацию в груди. Прокашляюсь и вроде проходит. Уже не первый раз сегодня такое. Температура 36,3 щас измерила. Это не обязательно признак чего-то страшного?
Терапевт
Нет,не обязательно .такое бывает
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо! Это ждет до пятницы ведь?
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте подскажите пожалуйста у меня все еще переодически вибрация в груди на полном глубоком вдохе. Температуры нет, кашля почти нет уже и откашлять ничего не получается. Стоит бежать на рентген или кт?
Терапевт
Здравствуйте . Нет подождите еще немного
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам - вирусная (грипп?) инфекция, для уточнения - тест на грипп, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день.
Явных признаков пневмонии по описанной клинике и результатам анализа крови - нет.
Лечение - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; осельтамивир 75 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней; для улучшения отхаркивания - коделак бронхо по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, все это как раз пью) себе не стала тест оплачивать так как ребёнку грипп А показал а у нас симптомы и анализы крови одинаковые и заболели одновременно
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Клиент
Сергей Николаевич, я еще заметила что переодически при глубоком вдохе ртом ощущаю какую-то вибрацию в груди. Прокашляюсь и вроде проходит. Уже не первый раз сегодня такое. Температура 36,3 щас измерила. Это не обязательно признак чего-то страшного?
Терапевт
Текущее состояние легких отражает - измерение сатурации кислорода.
Описанный признак чаще всего говорит о наличии мокроты в бронхах.
Клиент
Сергей Николаевич, то есть это бронхит может быть? Его видно будет на рентгене?
Терапевт
На рентгенограмме - не факт; как повезет, если хороший аппарат и квалифицированный врач. Бронхиты (как и пневмонии) вирусной этиологии не всегда видны на рентгенограмме.
При вирусных инфекциях для диагностики пневмонии необходимо выполнять КТ легких.
Клиент
Сергей Николаевич, хорошо, а стоит ли сейчас идти на кт или если не будет температуры, то и не беспокоится?
Терапевт
На мой взгляд, если сатурация кислорода не падает, то необходимости в КТ - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, сегодня проверю вечером. Попрошу принести прибор
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте подскажите пожалуйста у меня все еще переодически вибрация в груди на полном глубоком вдохе. Температуры нет, кашля почти нет уже и откашлять ничего не получается. Стоит бежать на рентген или кт?
Терапевт
Здравствуйте.
Вы уже спрашивали об этом. Описанный признак чаще всего говорит о наличии мокроты в бронхах, то есть о бронхите или пневмонии, для диагностики - рентгенография (лучше КТ) легких.
Одновременно с этим, если будет выявлены бронхит\пневмония необходимо повторить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, для уточнения необходимости в антибиотике, потому что при лечении бактериального бронхита\пневмонии нужен антибиотик, для лечения вирусного бронхита\пневмонии - не нужен.
Клиент
Сергей Николаевич, да я помню что спрашивала) но тогда вы сказали при хорошей сатурация можно не бежать) но тут прошло еще время и вот с вибрацией дела обстоят так же, по этому и думаю вдруг и при хорошей сатурация надо бежать
Терапевт
Если сатурация высокая и нет падения цифр, то рентгенографию\КТ можно не делать, организм справиться с инфекцией. Кроме сатурации рекомендую контролировать температуру тела.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо! Да и то и другое в норме, контролирую)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, кашель есть?
в крови вирусная инфекция.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, кашель есть, но был сильнее, щас вроде меньше но иногда на глубоком вдохе будто слизь одето чувствую. Кашляну и проходит
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
а был частый? вероятно, что это миалгия на фоне кашля. Можете попробовать прием нпвс - аэртал 100 мг 2 раза в день, если миалгия - боли купируются.С учетом вашей клиники и анализа пневмония маловероятна.
Клиент
Надежда Яковлевна, в воскресенье и пн прям часто кашляла сухо. Щас редко и не так сухо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
я думаю, что это мышечные боли.
Клиент
Надежда Яковлевна, надеюсь) просто гриппом никогда не болела
Клиент
Надежда Яковлевна, я еще заметила что переодически при глубоком вдохе ртом ощущаю какую-то вибрацию в груди. Прокашляюсь и вроде проходит. Уже не первый раз сегодня такое. Температура 36,3 щас измерила. Это не обязательно признак чего-то страшного?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, это вы уже очень к себе прислушиваетесь)
Клиент
Надежда Яковлевна, я специально дышала глубоко ртом, это да)
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте подскажите пожалуйста у меня все еще переодически вибрация в груди на полном глубоком вдохе. Температуры нет, кашля почти нет уже и откашлять ничего не получается. Стоит бежать на рентген или кт?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Если вас именно вибрация беспокоит, но нет темп и кашля, то не вижу смысла.
Но если это вас крайне "напрягает"- сделайте.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки вирусной инфекции.
Рекомендую принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день 7 дней
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При кашле ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней
При повышении температуры принимайте парацетамол 500мг 1т внутрь.
Такой болевой синдром вероятнее нейрогенного характера.
Добавьте к терапии нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Проведите кт органов грудной клетки
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, могу сходить на рентген но не раньше пятницы только
Терапевт, Кардиолог
Хорошо.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я еще заметила что переодически при глубоком вдохе ртом ощущаю какую-то вибрацию в груди. Прокашляюсь и вроде проходит. Уже не первый раз сегодня такое. Температура 36,3 щас измерила. Это не обязательно признак чего-то страшного?
Терапевт, Кардиолог
Это симптомы нейрогенного характера.
Показан приём нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте подскажите пожалуйста у меня все еще переодически вибрация в груди на полном глубоком вдохе. Температуры нет, кашля почти нет уже и откашлять ничего не получается. Стоит бежать на рентген или кт?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
В первую очередь обратитесь для осмотра к неврологу, при исключении нейрогенного характера проведите кт органов грудной клетки.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, такие боли вероятней всего мышечного характера из за кашля , или невралгия сами по себе легкие не болят, может болеть плевра , но по описанию у Вас не характерно , по результату ОАК признаки вирусной инфекции.
Продолжайте симптоматическое лечение обильное теплое питье!
Аскорбиновая кислота 1000 мг в день .
Витамин Д 2000 ед утром.
От кашля рекомендую АЦЦ лонг 600 мг в день.
- при болях можно принять Ибупрофен 400 мг
- полоскание горла раствором фурацилин, орошать зев мирамистин.
- туалет носа солевым раствором аквалор.
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо, надеюсь мышцы) просто гриппом никогда не болела
Терапевт, Функциональный диагност
Да это такая интоксикация
Клиент
Вита Григорьевна, я еще заметила что переодически при глубоком вдохе ртом ощущаю какую-то вибрацию в груди. Прокашляюсь и вроде проходит. Уже не первый раз сегодня такое. Температура 36,3 щас измерила. Это не обязательно признак чего-то страшного?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет , возможно так ощущаете хрипы
Клиент
Вита Григорьевна, а хрипы могут быть в норме? Не только при пневмонии и бронхите?
Терапевт, Функциональный диагност
Да могут быть при бронхите
Клиент
Вита Григорьевна, получается нужно срочно к врачу и на рентген? До пятницы это не ждет? Бронхтт нужно лечить?
Терапевт, Функциональный диагност
Нужно Вас послушать хотя бы , вы можете вызвать врача на дом это всего лишь предположение, что это хрипы .
Клиент
Вита Григорьевна, да у нас не ходят так на вызовы) муж когда болел ковидом сидел в очереди несколько часов с температурой
Терапевт, Функциональный диагност
Ясно , запишитесь сходите пусть послушает вас врач
Клиент
Вита Григорьевна, вот сама схожу только в пятницу( так как сижу с ребёнком одна до этого времен
Терапевт, Функциональный диагност
Да, нормально будет в пятницу
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте подскажите пожалуйста у меня все еще переодически вибрация в груди на полном глубоком вдохе. Температуры нет, кашля почти нет уже и откашлять ничего не получается. Стоит бежать на рентген или кт?
Терапевт, Функциональный диагност
Это не показание к проведению КТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика гриппа, после прививки
29 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если гриппозное состояние?
11 августа 2022
Наталич
Вопрос закрыт
Грипп В. Лечение.
7 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
После гриппа снова температура у ребенка
13 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Высокая температура более 5 дней
28 февраля
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал