Консультация дерматолога /

Как "слезть" с изотретиноина? — вопрос №1767075

1118 просмотров

Добрый день!
Посоветуйте, пожалуйста, у девушки тяжёлая форма акне: началась с 11 лет, сейчас 19. С 2021 года начали лечение изотретиноином (16 мг), эффект пришёл через 5 месяцев. К тому времени потеряли связь с дерматологом (врач была из детской клиники) и через год (в 2022 г) мы самостоятельно приняли решение о снижении дозы ретиноидов до 8 мг. Эффект был хорошим и стойким, но через год приёма сниженной дозы мы задумались о том, чтобы вообще слезть с препарата. Обратились к гинекологу: на фоне повышенного тестостерона она прописала ОК Белару и сказала полностью отменить изотретиноин. К сожалению, Белара не помогла: высыпания не сразу, но стали появляться, не в прежнем количестве, но всё же. Косметическими средствами их убирать не удавалось, поэтому в период высыпаний эпизодически пили изотретиноин 8 мг.

Проверили щитовидку – гормоны в норме.

Сейчас пропили курс Белары 6 мес, высыпания есть, и хочется понять, куда идти дальше? Продолжать пить ОК или нет? Продолжать пить изотретиноин или нет? И как вообще от него отказаться? Может быть как-то поэтапно? Что нам делать?

Это уже крик души, потому что не можем найти врачей, которые хотят вдуматься в нашу ситуацию – все "футболят" к смежным специалистам.

Возраст: 19

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Местно крем Розамет, таблетки Орнидазол 500 по 1 т.3 раза в день.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Начнем с того, что вы неправильно принимали изотретиноин.
Стойкий эффект от лечения мы получаем при наборе кумулятивной дозы - от 150 мг на кг веса. При этом суточная дозировка должна быть не менее 1 мг на кг.
Это все необходимо делать под контролем анализов крови и врача дерматолога, можно и дистанционно.
В вашем случае необходим новый курс изотретиноина, но с набором кумулятивной дозы и адекватной суточной дозировкой.
То, как вы принимали препарат до этого, не может дать стойкого результата от лечения.
Касаемо белары и любых других кок - они не лечат акне, применяются с целью контрацепции или по назначению гинеколога при других состояниях; они оказывают лишь незначительное влияние на течение акне, немного снижают жирность кожи.
Рекомендую обратиться к врачу, который умеет лечить системными ретиноидами
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Прикрепите фото лица на сегодняшний день.
Для получения стойкого результата от третиноина необходимо набрать кумулятиану дозу, она рассчитывается исходя из веса. После отмены системных ретиноидов переходят на поддерживающую терапию наружном ретиноидов.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Елена
Фото проблемы приложите
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, препарат отменяется резко, когда набирается кумулятивнуя доза . Но 8 мг эта маленькая доза , доза должна быть не менее 0,5-0,4 мг на кг веса
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Елена.
Вам необходимо отменить одним днем и остаться пол приёмом КОК.
Прикрепите фото, чтобы дать рекомендации по уходу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не удаётся избавиться от грибка.
11 ноября 2022
Андрей, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Гипотериоз
26 марта 2024
Аполлинария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Постоянные скачки температуры
28 октября 2024
анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...