Что вас беспокоит?
Болят зубы после жёстких орехов
Помогите пожалуйста разобраться с следующей проблемой .не знаю, что на мена нашло, но я как человек ,который трясется над каждым зубом совершила страшное преступление :2 недели назад погрызла очень жёсткие орехи, не обычные, а покрытые твердым сахаром, сахаристая оболочка будто как цемент!. После этого начали болеть зубы, ныть, увеличилась чувствительность( до этого тоже была гиперстезия, но не такая сильная). Ноют и болят в основном нижние и верхние жевательные моляры, на которых пришлась основная нагрузка. У меня появилось такое ощущение, что зубы все раскололись об эти орехи и стали не такими гладкими как были раньше. Была у стоматолога , при осмотре было замечено, что откололась лишь маленькая часть нижнего жевательного зуба - запломбировали. Когда мне дали посмотреть в зеркало я заметила, что пломбы на нижних зубах прогнулись, стали отходить от края зубов и стали шершавыми. Я сказала об этом стоматологу , на что мы договорились эти пломбы сменить на следующем приеме. Сейчас же читаю статьи и боюсь, что , возможно, у меня не просто разрушились и испортились пломбы из -за повышенной нагрузки( этих дурацких орехов) или ещё хуже периодонтит или воспаление нерва или трещины в зубах и тд и тп. Нужно делать рентген и КТ. Хотя мой стоматолог мне этого не предложила, сказала, что с зубами все нормально и ничего страшного нет. Стоит ли мне делать эти процедуры или осмотра стоматолога для исключения таких заболеваний и осложнений достаточно? Может у меня просто обострилась гиперстезия после нагрузки? Как от этого избавиться и как это лечить?Как узнать насколько стёрлась эмаль и насколько сильно испортились зубы? ? Может мне нужно и верхние пломбы менять, они стерлись, испортились , погнулись просто я их не вижу, а мой стоматолог не такой дотошный как я и не считает лёгкие изменения нужно исправлять? Какие анализы мне нужно сдать , чтобы окончательно себя успокоить, что с зубами все нормально, они у меня не отвалятся, нервы и корни не воспалены? Какие процедуры стоит сделать, чтобы вернуть зубам прошлую гладкость и не такую чувствительность( проф чистка, реминерализация, полировка зубов и тд и тп?
Принятый ответ
Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования панорамный снимок челюстей, его по протоколу лечения всегда желательно делать пред лечением зубов. Если есть возможность сделать чёткое фото зубов которые вызывают Ваши опасения,чтоб были видны те нюансы ,о которых Вы говорите, прекрепите, пожалуйста тут на сайте, будет больше информации о происходящем. Для понимания ситуации в полости рта, сделайте чёткое разборчивое фото зубов в широкой улыбке с сомкнутыми челюстями и слегка разомкнутых. Сделайте фото живательных поверхностей зубов ,хотя бы на нижней челюсти их легче сделать. Так будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос. Что касается опасений о возникновении пульпита или периодонтита ,судя по описанию ситуации,на мой взгляд,они скорее всего беспочвенные. К сожалению только по описанию ситуации, на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Спасибо большое за ответ, фотографии зубов прикрепила, если их приблизить , то видны просевшие пломбы и то , что у них отходит край, особенно внизу) Вы что скажете?) Может, ситуация и правда не такая страшная, стоит ли менять просевшие пломбы внизу, а , может, и наверху? Как в целом состоянии зубов оцениваете хотя бы по фото? Страшны ли черные фиссуры?
Спасибо за информацию. На мой взгляд нет ничего креминального , но заниматься проблемой надо,во всяком случае проводить точную диагностику на очном приёме. Фиссуры сами по себе не страшны ,, они могут пигментироваттся ,но при этом не представлять ни какой опасности для сохранности зуба. Н,чтоб убедиться в этом нужно обследовать зубы на очном осмотре, обработать специаным маркером ,который выявляет деминерализрванные ткани зуба,где может возникать кариес. Очень глубокие фиссуры ,обрабатываются специальными борами и герметизируются специальными материалами . Это профилактика кариеса и ее желательно проводить. Пломбы обследуются подобным образом, если надо допалировыаются или заменяются на новые . Но без четких на то показаний , замена пломб нежелательна. Нужно делать рентген в специальной укладке , смотреть как пломба расположена в полости ,маркером проверять краевое прилегание и только после этого можно принимать какие-либо решения.Фото не передаёт всех нюансов происходящего и потому сложно говорить конкретно,но повторюсь ,нет ничего креминального,чтоб так волноваться. Поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарофанное радио лучьший источник информации грамотного опытного стоматолога терапевта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятно ,что надо лечить ,ч о перелечивать ,а за чем ,просто наблюдать.Вы правильно делаете ,что уделяете внимание зубам , но точно понять ситуацию можно лишь на очном приёме. Чувствительность зубов может быть на фоне особенностей строения прикуса или оголения шеек зубов . Реминерализирубщая терапия , обработка специальными растворами содержащими микроэлименты из которых состоит эмаль зуба, помогает уменьшить ее. Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте , пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Спасибо, теперь понимаю , как действует стоматолог и принимает решение заменять или нет старую пломбу. Я со стороны пациента могу сказать, что языком чувствуются острые края пломбы, чувствуется ,что она просела , туда забивается еда и приходится лазить языком или зубочисткой вычищать все после еды+ изменился прикус и уже не так хорошо пережевывается еда.
Думаю, после таких моих жалоб и стоматологические манипуляции должны это подтвердить, что пломбам требуется замена и как минимум 2 пломбы я сменю.
Спасибо за информацию. Теперь понятнее,что происходит,на фото не видно подобных моментов. При таких конкретных жалобах, замена пломб даже не будет обсуждаться ,доктор все осмотрит и заменит их в первую очередь. Ощущения ,жалобы пациентов очень важны при любом вмешательстве . Ведь не зря так много времени на консультации должен занимать сбор и осмысление жалоб .
Принятый ответ
На КЛКТ, ОПТГ можно разглядеть только трещины, и то если они массивные, а не мелкие. Если трещины были бы выраженными, то и боль бы была соответствующая. Мелкие трещины не увидеть.
Травматическое воспаление периодонтита на снимках то же будет трудно разглядеть в такой малый срок, ну, может если только щель периодонта немного расширенная будет, но это очень скудное доказательство повреждения.
Пульпита видно не будет, его лучше регистрировать через измерения электровозбудимости пульпы, а не по снимкам.
Получается, что сейчас снимки особо и не нужны, ненужная трата денег и времени.
Что сделать то? Проведите ременирализующую терапию с препаратами кальция и последующим глубоким фторированием эмали. Все это у стоматолога-терапевта.
После проведения этого лечения, оцените результат, наблюдайте, фиксируйте динамику ощущений. Если что держите нас в курсе.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.
Спасибо большое за ответ, по просьбе другого врача прикрепила фотографии зубов, по ним видно, что пломбы просели и отходит край, (особенно внизу)стоит ли их заменить? И могут ли маленькие микротрещины , если мы их не видим уменьшиться при реминирализации и фторировании ? И в силах ли стоматолог проф чисткой и всеми процедурами укрепить эмаль, сделать зубы гладше, и немного выровнить небольшие вмятины и ямочки на зубах от взаимодействия со слишком жёсткой пищей? И может ли стоматолог посмотреть после случившегося не изменился ли прикус, или это делает только ортодонт?
И если снимки бесполезны в данном случае, что нужно сдать для своего успокоения? Может анализы на чувствительность, посмотреть правильность прикуса , чтобы именно исключить периодонтит и другие диагнозы болезни зубов?
За пломбы совет давать не буду, не моя специализация.
Завышение пломб, конечно же, определяет стоматолог-терапевт на приеме, изменения же прикуса на глаз не определяет даже ортодонт.
Прикус анализируют в специальном приборе-артикуляторе, после снятия моделей.
Если вы столь щепетильны, то модели челюстей необходимо получить до пломб, провести и зафиксировать анализ прикуса. Потом все то же после постановки пломб.
Стоит это все дополнительных денег, но вам никто не запрещает их тратить. Ваш кошелек и ваши деньги-это только ваше.
Принятый ответ
Здравствуйте,
за один раз пломбы стереться и прочесть не могли,это небыстрый процесс. Просто сейчас обратили внимание из-за скола и гиперчувствительности.
На КЛКТ небольшие трещины не видно.
Полезно'- профгигиена и аппликации геля Тус мусс или Рокс медикал минерлс 2-3раза в день, курс месяц, можно дольше
Спасибо большое за ответ. Вы совершенно правы, что испорченность пломб - процесс длительный, все накопилось : и время, и плохая гигиена, сладости и недолговечность материала,но все равно именно жёсткие орехи могли стать последней каплей для них . Либо нагрузка на зубы оказалась настолько сильная и несоизмеримая, что даже только что уставленные крепкие пломбы могли бы выпасть после такого)По просьбе врача прикрепила фотографии зубов, по ним видно, что пломбы просели и отходят от края зуба( особенно внизу) . Стоит ли их менять? Может, эти орехи на пользу пошли) у всего есть свой срок и буду ходить с новыми идеальными крепкими пломбами. Гелем Рокс для чувствительных зубов Пользовалась - хорошая штука, обязательно попробую тусс мусс.у этих двух препаратов есть принципиальные отличия?Спасибо за совет
принципиального отличия у гелей нет- производители разные, эффективность никто не сравнивал.
Пломбы стертые, а краевое прилегание нужно зондом проверять- цепляется- значит требует замены, на фото это оценить нельзя
Спасибо, я думаю зонд это подтвердит, потому что жалобы существенные : языком чувствуются острые края пломбы , она просела сильно и туда в эту лунку забивается еда + прикус нарушился , еда уже не так хорошо пережевывается как раньше.
значит стоит переделать.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20207 ответов
- 25 Октября 20203 ответа
- 30 Марта 20211 ответ
- 30 Сентября 20211 ответ