Консультация дерматолога /

Острая крапивница — вопрос №1767701

8531 просмотр

Добрый вечер. В воскресенье вечером стали чесаться пальцы рук и немного отекли, на ночь выпила зиртек, на утро проснулась все в красных огромных пятнах. Пошла на прием к дерматологу, диагноз-острая крапивница, были назначены капельницы тиосульфата натрия, в/с дексаметазон (в первый день 8 мг и еще три дня по 4 мг и 4-х кратная дозировка дезлоратадина). Все рекомендации выполняю, контакт с водой исключила, пятна с одних частей тела сходят, на других появляются. Подскажите пожалуйста, сколько еще так можно сыпать. Обсыпает даже лицо. Фото во вложении.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, тактика по крапивнице следующая: отмена всех нежизненноважных препаратов, БАДов, в идеале один день поголодать( сушка простая+вода), далее гипоаллергенная диета с ведением дневника питания, антигистаминные препараты 14 дней ( Зодак, дезал), сорбенты 3 раза в день запивая большим количеством воды( Полисорб), внутривенно кальция глюконат, дексон 8-12 мг внутривенно 2-4 дня.
По обследованиям: общий анализ крови, биохимия,УЗИ брюшной полости, антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ, иммуноглобулин Е, кал на яйца глистов трижды методом парасеп.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, а от аллергии пьете антигистаминные препараты? При крапивницы нужен постоянный длительный прием ( зиртек, зодак , цетрин и тд)
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, пью Эриус по 4 таблетки ежедневно, дексаметазон 4 мг, может 8 мг лучше колоть?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вообще 4 маленькая доза . У меня у самой была крапивница и на мой вес 58 кг, назначали 16 мг и далее на снижение
Клиент
Елена Владимировна, долго у Вас проходила? Еще есть такой вопрос, может ли это быть вообще не аллергическая крапивница, а вирус-ассоциированная? 2,5 года назад был подобный эпизод, сопряженный с ОРВИ, сейчас я снова болею с кашлем и опять крапивница!
Венеролог, Дерматолог, Детский
У меня к сожалению она была , почти 8,5 месяцев и без причины и не аллергическая . Так как 80% всех крапивниц-идиопатические без причины. Но я думаю что стрессы точно играют в этом роль
Клиент
Елена Владимировна, вот также волнообразно? Пятна то появлялись, то исчезали?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да , но они были каждый день и так же отеки ( губ, глаз, ушей)
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Ещё аллерген присутствует в организме.
Рекомендую по лечению
Внутрь полисорб или энтеросгель на 5дней. Вв продолжить глюконат кальция 10%-10мл физраствора 5 дней.
Наружно крем Неотанин 2 р в день до полного разрешения.
Внутрь Аллервэй 1 р в день 10дней.
Вм супрастин на 5дней.
В питание сократить приём сладкого и красных продуктов до разрешения высыпаний.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Однозначно внутримышечно Флостерон, местно Эмульсия Адвантан 2 раза в день, таблетки Супрастинекс по1 т. 1 раз в д. Удачи
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Это крапивница
Аллергического характера
Аллерген может быть снаружи
Может поступать с продуктами питания, с напитками, лекарствами и бадами
Все подозрительное - исключайте
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем на то, что останется акридерм мазь 2 раза в день 7-10 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Причину искать

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
- ПЦР на ЦМВ и ВЭБ
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анастасия, здравствуйте!
Обратите внимание но то, что кушали нового, препараты может какие принимали. Может возникать на фоне вирусной инфекции.
Рекомендую:
Антигистаминные можно аллервей по 1 таб в сутки 14 дней.
Сорбенты - лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день, 10-14 дней, одновременно с лекарствами и едой не употреблять, с разницей час до/ после еды, лекарств. Наружно спрей белодерм экспресс ( либо крем акридерм) 2 раза в день на высыпания, 7 дней.
И строго на диете. Исключить сладкое, мед, орехи, красное, цитрусовые, морепродукты, яйца, курицу. Купаться детским мылом.
Из анализов нужно б/х крови, общий Ig E сдать.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, анализы прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
По крови- у вас какая то бактериальная инфекция.
Имуноглобулин Е не повышен, те крапивница не связана с аллергией. У вас есть симптомы - кашель, насморк, температура,боль в горле?
Клиент
Юлия Юрьевна, да, я с 13 числа болею, сначала было першение в горле, сейчас кашель, уже влажный. Температуры не было. Подскажите пожалуйста, почему аллервэй-лучше чем дезлоратадин?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Аллервей хорошо снимает зуд. Терапевт вас смотрел, слушал лёгкие?
Возможно поэтому и крапивница так как есть бактериальная инфекция.
Клиент
Юлия Юрьевна, нет, терапевт не смотрел, но по онлайн-консультации по анализам сделал заключение о вирусной этиологии заболевания. Температуры нет
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас повышены нейтрофилы,это говорит о бактериальной инфекции.
Клиент
Юлия Юрьевна, какова дальнейшая тактика?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Соблюдайте рекомендации, , вам писала выше, очно консультация терапевта. Возможно необходима антибактериальные терапия.
Пока в организме есть очаг инфекции- будут эпизоды крапивницы.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия, добрый день!
По фото лекарственно-индуцированная кожная реакция по типу острой крапивницы
Рекомендую:
- исключить новые продукты/лекарства/БАДы/напитки
- исключить наиболее частые аллергены (кофе, шоколад, яйца, цитрусовые)
- обильное питье
- Зодак/Эриус по 1 т 1 р/д 7 дней
- энтеросгель по 1 ст ложке 3 р/д - 3 дн
Не пройдёт за неделю или появятся другие жалобы - на очный прием
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на шее у ребенка
10 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Пятно на лице
16 ноября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Пятно на теле у ребенка
29 января
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Леонидович Панигрибко
76 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Дарья Николаевна Радюк
102 отзыва
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Дарья Вадимовна Ромашко
32 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2005-2012, Витебский госу
Опыт работы: 10 лет
Оксана Александровна Арзуманова
16 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Супер врач конечно, по фотке дал рекомендацию, купила гель и прыщи подохли, краснота ушла, вот...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Доктор очень быстро ответила на вопрос, все объяснила и подробно рассказала; спасибо большое ...
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Виктория Николаевна лучший специалист на данном ресурсе. Все четко и по делу. Ставит верный...
— Елена