Консультация педиатра /

Сухой кашель — вопрос №1767888

109 просмотров

Здравствуйте. Нам 5 месяцев, через неделю будет 6. Ребенок постоянно подкашливает, в день может быть до 5-6 раз, но не больше, во время плача практически всегда, как будто сам вызывает кашель. В начале сна так же может подкашливать, во время глубокого сна не наблюдала ( может просто не слышала). Так же во время кормления, кушает потом будто подавился, прокашливается и опять просит бутылочку ( мы на ив, переходим на малютку 2) на чисто ив перешли в 3 месяца, в 4 месяца у нас появилось одно пятнышко, краснеющее при контакте с водой. Сейчас спина и бедра в высыпаниях. Были у детского дерматолога, предположили аллергию. Сейчас принимаем Фенистил по 4 капли 3 раза в сутки, витамин Д по 4 капли 1 раз в сутки, также используем крем липикар и масло для купания липобейз, стало не много лучше. Так же малыш, плохо ест прикорм, выталкивает языком и нет пищевого интереса , прикорм начали вводить с 4,5 месяцев, была аллергия на безмолочную рисовую кашу, исключили молочные каши. В последние недели 2 начал трогать ушки, когда чем то занят или смотрит мультик. Признаков ОРВИ нет, температура тела нормальная.
Что может быть причиной кашля и какие необходимо сдать анализы помимо ОАК?
Необходимо ли делать рентгенографию грудной клетки?
Нужно ли менять смесь, так как у малютки нет гипоаллергенной смеси?

Возраст: 26

Хронические болезни: У мужа в детстве был диатез сильный.периодически бывает аллергия пищевая ( конкретно на что, мы не знаем)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Причиной кашля может быть сухость дома.
Анализы и рентген ребенку не нужны.
Аллерголог не сказал менять смесь?
Клиент
Евгений Владимирович, дерматолог сказала можете менять или оставить так, назначила лечение и ОАК через месяц.
Мы предполагали, что сухость и купили гигрометр и увлажнитель воздуха, стараемся держать в пределах 30-40%. Температура в пределах 22-24 гр.
Но сыпь не проходит. Педиатр у нас руками разводит
Педиатр
Здравствуйте. Если кашель постоянный и длительный, то может быть из-за сухости воздуха и отсутствия проветривания, может быть аллергический, а может быть из-за за роса смеси в нос, что приводит к раздражение слизистой. Оак будет достаточно, рентгенографии не нужно, необходимости в обучении нет. Попробуйте увлажнять воздух в доме или хотя бы в той комнате, где малыш проводит больше времени, чаще проветривать, если есть ингалятор(небулайзер), то можно поделать ингаляции с физ раствором по 1 мл 2-3 раза вдень(это способствует смягчения слизи). Если в течении нескольких дней не появится видимый эффект, то попробуйте антирефлюксную смесь(на упаковке пишут "АР" или антирефлюксная.
Клиент
Дарья Александровна, спасибо
Подскажите, мы вот поддерживаем в пределах 30-40 % влажность это достаточно или выше необходимо, и в течение какого времени должен быть результат? Если причина сухость?
Педиатр
Влажность должна быть около 60%. Если дело в этом, то через несколько дней будет заметно результат, не полное исчезновение кашля, но хотя бы его уменьшение. Так же причиной может быть постназальный затек, то есть стекание секрета из носа по задней стенке глотки, в этом случае ребёнок будет периодически "подхрюкивать", "подхрипывать" при дыхании. Проблемы с кожей могут пройти при достаточном увлажнение кожи. Вы сказали, что пятно становится больше при контакте с водой. Вы замечали какую-то зависимость между контактом и пятном: увеличивается при каждом контакте, только с горячей или холодной водой, как быстро проходит, беспокоит ли ребёнка?
Насчёт прикорма. Попробуйте ввести фруктовые яблочные пюре, желательно собственного приготовления, не добавляя сахар или овощное(кабачок, тыква, брокколи). Прикорм необходимо вводить по 1-2 чл в утреннее или обеденное кормление, чтобы в течении дня успеть понаблюдать за малышом, с каждым днем увеличивая объем. Прикорм необходимо давать обязательно перед смесью, иначе малыш не захочет пробовать. Но вводить нужно, когда пройдут аллергические проявления.
Клиент
Дарья Александровна, мы купаем в теплой воде, я честно не понимаю связано это как-то с водой. Просто до купания пятен не видно, после душа они краснеют и тогда виден объем поражения кожи. Ребенка не беспокоят . В холодной воде не купала, вода у нас достаточно жёсткая, и вот в течение 2-х недель добавляю 3 колпачка масло липобейз. Купаемся достаточно долго , минут 20-30.
Через нос дышит свободно, сопений или похрюкиваний не замечала. До 4 месяцев было , пользовались аквалором, потом прошло само, как срыгивать перестал.
Педиатр
Если получится, то сдайте кровь на коагулограмму. Сфотографируйте высыпания до купания и после. С этими резал там и фотографиями повторно к дерматологу обратитесь очно, чтобы было видно динамику изменений. Возможно, что это сосудистая реакция или крапивница.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Ребенок может кашлять на фоне обильного слюноотделения или физиологического насморка.
Промывайте носик аквамарисом.

Общий анализ крови можете сдать, рентген малышу не нужен.

По описанию, скорее всего, у ребенка атопический дерматит, а не аллергия.

Смесь при этом менять не нужно, важен ежедневный качественный уход с помощью эмолентов.

Наносить обильно, часто, несколько раз в день (5—6) жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».
После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи. Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.

Влажность дома до 60% поддерживаем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ларингит трахеит
57 мин. назад
800.00 р.
Ирина
Температура выше 39 пятый день
1 час назад
699.00 р.
Анна, Москва
Расшифровка анализа
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ларингит у ребенка 1.9
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда