Что вас беспокоит?
Кожные высыпания у ребенка
Здравствуйте! Сыну сейчас 1,9, после завершения ГВ (4 мес назад) стали появляться высыпания на коже, преимущественно на ногах, было предположение что покусали блохи, т.к. обнаружили их у нашего домашнего питомца. После заживления укусов, стали появляться мелкие прыщики, похожие на волдыри+ на лбу была мелкая сыпь. Сдавали анализы (во вложении) врач назначал спец питание + желчегонные, после них стало лучше, высыпания стали проходить. Прошло 2 месяца и снова появились высыпания, сначала на попе, после на щиколотках, сейчас у сына появилось пятно на сгибе руки. (фото прилагаю) По питанию, следим за рационом, молочку давно исключили (была реакция). По питанию отмечу что у сына очень хороший аппетит, по его поведению складывается ощущение что он не чувствует насыщение. При этом вес и рост соответствует возрасту. Таже, отмечу что высыпания взывают раздражение и беспокоит ребенка во время сна.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Оля.
Прикрепите пожалуйста фото, чтобы дать рекомендации.
Татьяна Сергеевна, фото прикрепила, а также анализы от сентября, когда начались высыпания после укусов
Высыпания похожи на атопический дерматит с инфицированием.
Необходима консультация аллерголога, высокие эозинофилы и ЭКб.
Проверить кал на яйца глист и простейшие (парасеп метод), хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 10дней.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно на высыпания крем Акридерм ГК 2 р в день 7дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Днем подмазывать крем Неотанин до полного разрешения высыпаний.
Увлажнение воздуха 55 градусов.
Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
В питание сократить приём сладкого, углеводов.
Гипоаллергенный порошок.
Принятый ответ
Здравствуйте, Оля
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Принятый ответ
Оля, здравствуйте! У ребенка атопический дерматит. Сам по себе он не связан с питанием, в его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Но часто он сосуществуют с аллергическим дерматитом. Поэтому нужно
1.Соблюдать диагностическую диету. Исключить все аллергены на 14 дней. Затем диету расширять вводя с маленьких доз по одному продукту. Вести пищевой дневник. Убирать из рациона то, на что будет реагировать кожа.
2. Антигистаминные - Зиртек по 5 капель 2р в день 7 - 10 дней.
3. Детримакс по 1000ЕД утром 1р в день длительно.
4. Адвантан крем 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца. Наносить охлажденным
5. Липикар, Авен ксеракалм или Мустела стелатопия 5-6 р в день, и после купания в первые 3 минуты, также перед выходом на улицу. В ремиссию использовать постоянно.
6. Купать с добавлением эмульсии для купания. На тело хб или хлопок.
7. Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
8. Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20181 ответ
- 14 Ноября 20181 ответ
- 21 Ноября 201823 ответа
- 26 Мая 201929 ответов