Рецедивирующая краснота — вопрос №1307124

Question

Рецедивирующая краснота — вопрос №1307124

Вадим

516 просмотров

12 марта 2023

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что это может быть? Такой вид уже на протяжении 4 месяцев,то лучше то хуже. Ребёнок облизывает губы, говорит зудит кожа. Были у дерматолога, назначил элидел, такропик.Улучшения незначительные и только до того момента, пока вновь не начнёт облизывать губы. Может стоит показать ребёнка неврологу?

Возраст: 9

Хронические болезни: Аллергия на пылевых клещей

Вопрос закрыт

аллергия

дерматолог.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вадим, 12 марта 2023

Клиент

Екатерина, фото прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вадим, 12 марта 2023

Клиент

Екатерина, кандидоз был, но давно, где то в 5-6 лет.

Пожаловаться

Плотникова Екатерина Александровна, 12 марта 2023

Гематолог, Педиатр

Если эффекта от лечения мазями не будет, возможно, стоит пропить курс флюконазола из расчета 7-10 мг\кг\сутки на 2 недели. В идеале надо бы взять мазки на микробиологическое исследование с места воспаления для определения флоры.

+ 1

Пожаловаться

Вадим, 12 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое, однозначно начнём с мазков.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 12 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Касательно лечения (начинаем после взятия анализов с кожи):
Фуцидин крем 2р/д 10дн. Внутрь Зиртек в каплях 1р/д с едой. Контрольный осмотр через 10 дней и коррекция лечения по результатам анализов

Гормоны (Акридерм, Тридерм, Комфодерм и др) на кожу лица, особенно детям, следует избегать

+ 1

Пожаловаться

Вадим, 12 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, спасибо Вам большое, сначала сдадим соскоб на грибы, по итогу отпишусь.

Пожаловаться

Вадим, 14 марта 2023

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте! Анализ сдали, ничего не обнаружено, результат прикрепила.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Это хорошо. Значит, дополнительно к лечению ничего не добавляем противогрибковое

+ 1

Пожаловаться

Вадим, 14 марта 2023

Клиент

Хорошо, тогда начинаем назначенное вами лечение, через 10 дней пришлю фото нашего результата.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что такое аллергическая реакция замедленного типа?

7 ответов

19 октября 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

30 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Атопия или нет

2 ответа

2 июня 2023

Мария

Вопрос закрыт

Покраснение на крайней плоти у ребенка

1 ответ

27 ноября 2023

ЮЛЯ, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-03-12T22:04:37+03:00

Здравствуйте, Вадим. Очень похоже на грибковое поражение кожи вокруг рта. Рекомендовала бы наносить на область поражения мази с противогрибковыми компонентами (Пимафукорт или Акридерм ГК), также область покраснения можно обрабатывать фукорцином, но он достаточно ярко красит в розовый цвет все вокруг, плюс антигистаминные препараты - Лоратадин, Зодак или др.Диета с ограничением сладкого, ярких продуктов с красителями. Ребенок никогда не страдал кандидозом слизистой ротовой полости?

Юдина Марина Михайловна, 12 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-12T22:24:20+03:00

Добрый день! По фотографии сейчас больше похоже на периоральный дерматит. Периоральный дерматит чаще всего связан с проблемами с ЖКТ, поэтому нужно хорошо обследоваться у гастроэнтеролога.

Касательно пищевой аллергии и атопии вообще: нужно сдать общий IgE -скрининг на аллергию. Если повышен, дальше сдать аллергопанель.
На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE (лучше методом immunocap-он более чувствительный).

Но обычно это проблемы верхних отделов ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, Helicobacter pylori, дискенезия желчных путей, ферментная недостаточность и тд

Также нужно сдать соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans с кожи

Бавыкина Екатерина Викторовна, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T12:01:21+03:00

Вадим, здравствуйте!
У ребенка по фото похоже на периоральный дерматит, развивается вследствие раздражения слюной или проблем с пищеварением, хроническими инфекциями.
Возможно, имеется и аллергия.

Пройдите обследование на аллергию: общий анализ крови (важен уровень эозифилов), кровь на общий иммуноглобулин Е (суммарные аллергические антитела реагины) и эозифильный катионный белок (маркер ктивности аллергичнского воспаления).
При повышении IgE, эозифильного катионного белка можно заподозрить аллергию и паразитоз.
Чтобы не тратиться на диагностику аллергии, сделать сначала кал на паразитоз методом обогащения трехкратно и кровь ИФА на комплекс паразитов, Helicobacter pylori.
Для диагностики аллергии надо сдавать аллергопанель (анализ крови), можно сделать полную аллергопанель методом ImmunoCap или Alex (ImmunoCap наиболее точный). Или, если не полную аллергопанель, тогда по отдельности пищевую и респираторную аллегопанели, также методом ImmunoCap.

Посетите дерматолога, чтобы проверили на грибковую инфекцию.

Вахламова Ольга, 13 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-13T20:38:31+03:00

Здравствуйте) по фото периоральный дерматит, часто провоцирует я слюной.
Сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к интересующим Вас аллергенам.
Сдайте кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп и кровь ифа на лямблии аскариды токсокары трихинеллы описторхоз эхинококк для исключения глистной инвазии.
Сдайте соскоб на грибы на приёме у дерматолога