Консультация офтальмолога /

Астигматизм у ребенка в 1,3 года — вопрос №1768332

548 просмотров

Добрый день.В год ребенку поставили диагноз OU гиперметропия слабой степени,сложный гиперметропический астигматизм,OU-амблиопия,OU косоглазие содружественное непостоянное неаккомодационное монолатеральное OD расходящееся.Мы заметили,что у ребенка начал иногда косить наружу правый глаз.Нам назначили очки для пост.ношения по результатам скиаскопии с расшир. зрачком:OD Hm+2,5D Hm+4,5D / OS Hm+2,5D Hm+3,5D, авторефрактометрия с расш. зрачком:ODsph+3,5=cyl-1,75 ax.6 /OSsph+3,25=cyl-0,75 ac.20. Рецепт на очки:ODsfh+0,5=cyl+1,5 ax.95/OSsph+0,5=cyl+0,5 ax.110 (47) и заклейку левого.глаза на3 ч/д по 1,5 часа утром и вечером.Носили очки постоянно три месяца кроме улицы,не очень хорошо подобрали оправу и с шапкой они постоянно съезжали,окклюдер носили по 1,5 часа утром и вечером.После данного лечения прошли ВЗП с коррекцией в очках,по словам врача зрение неплохое,но правый глаз отстает немного и есть немного отставание в передаче сигнала в мозг,но это нормализуется по мере созревания нейронов.Также скиаскопия с расш. зрачка: OD Hm+3,0 Hm+4,5/ OS Hm+2,5 Hm+3,5 и также авторефрактометрия с расшир. зрачка: ODsph+4,25=cyl-1,25 ax.6/OSsph+3,75=cyl-1,0 ax.20
Врач говорит что все ок и хуже не стало,что косоглазия сейчас не увидела(но оно есть просто реже и стали разъезжаться оба глаза,особенно когда снимаешь окклюдер или очки),но очки необходимо поменять и изменила рецепт очков увеличив sph и уменьшив cyl на OD.Сейчас вот такой рецепт: ODsph+1,5=cyl+1,0 ax.95/OSsph=1,0=cyl+0,5 ax.110(48)
В последнее время ребенок часто стал снимал очки и прям отказывался надевать.Я вижу что увеличили диоптрии в рецепте и по диагностике тоже цифры изменились в большую сторону(((.Получается,что по факту зрение стало хуже на правом глазу?Подскажите,пожалуйста,мы не навредили очками ребенку?…Ещё хочу понять возможно с данными показателями к саду или хотя бы к школе убрать очки совсем?Правильно ли мы лечимся?Большое спасибо за помощь

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Доброе утро, у вас есть заключение на руках ?
Клиент
Ольга Владимировна, доброе утро, прикрепила заключения,рецепты и взп.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Пересмотрела выписки, зрение не стало хуже, изначально была назначена неполная коррекция во время привыкания к очкам, данные скиаскопии примерно одинаковые, доктора лечат стеклами ,иногда ставят больше иногда меньше, это и метод коррекции и метод лечения. Все идет как нужно, хуже с глазами точно не стало . Ведите активный образ жизни!
Клиент
Ольга Владимировна, большое спасибо за разъяснения,будем продолжать лечение дальше.А при таком лечении вариант,что снимем очки к д.садику или хотя бы к школе возможен?
Офтальмолог
к 7 годам должны снять!
ваша задача-вырасти в длинну!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо.Будем стараться!)))Хорощего вам дня.
Офтальмолог
Здравствуйте. Прикрепите осмотры врача ( оба) и рецепты на очки.
Клиент
Саадат, здравствуйте,прикрепила все документы.
Офтальмолог
Записи посмотрела, очки подобраны верно, доктор сделала перерасчет. Разница в цифрах двух обследований кроется в расслабленности мышц глаз ребенка. Большая цифра является верной.
Глаз ребенка растет и формируется до 7 лет. Есть вероятность что ребенок может это перерасти, все зависит от наследственности, если родители носят очки, то шансы поменьше. В любом случае очки носим, окклюзию делаем и наблюдаемся каждые 6 мес. Ваш очный доктор все делает правильно.
Клиент
Саадат, большое Вам спасибо.Развеяли мои сомнения.Значит продолжаем дальше лечение.
Офтальмолог
Пожалуйста! :). Да лечение продолжаем!
Офтальмолог
Доброе утро! Очки вам рекомендовали на фоне препарата атропин?? Каким препаратом расширяли зрачок??
Клиент
Татьяна Николаевна, доброе утро.Если честно не знаю чем расширяли.В выписке написано S. cyclomedi 1%.Добавила выписки.
Офтальмолог
По опыту скажу что малышей для назначения очковой коррекции нужно атропинизировать(капать атропин 3_4 дня) и после оценивать рефракцию и уже на фоне данных заключений назначать полную очковую или контактную коррекцию! Так как у детей очень активный мышечный аппарат глаза и, только, атропин способен ее выключить полностью!
Клиент
Татьяна Николаевна, спрошу у врача про атропин как будем на приеме в следующий раз.Спасибо за ответ.
Офтальмолог
Пожалуйста!
Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите заключение офтальмолога
Клиент
Галина Александровна, доброе утро,добавила все документы.
Офтальмолог
Здравствуйте прикрепите сюда заключение
Клиент
Иван Александрович, доброе утро,прикрепила все что есть у нас.
Офтальмолог
Зрение хуже не стало, просто сначала выписали очки слабее, теперь чуть сильнее. Чтобы ребёнок адаптировался к очкам и мог их носить без проблем. Очки надо носить постоянно, не снимая, даже на улицу. Очками вы не навредили, не переживайте. Наоборот они назначены что бы не было косоглазия. Здоровья вам и вашим близким
Клиент
Иван Александрович, большое Вам спасибо за разъяснения.Будем стараться носить постоянно выписанные очки,чтобы избежать последствий, поскольку уже начал косить правый глаз и как только заметили,то сразу обратились к врачу и начали лечение.Надеюсь получится снять очки ближе к школе.Вот только сейчас,когда снимаешь окклюдер или очки,у ребенка косят оба глаза или как расфокусировка идет.Это нормально?
Офтальмолог
Да это нормально что при снятии коррекции и окклюдера глаза уходят. Они назначены с целью чтобы это уменьшилось
Клиент
Иван Александрович, премного вам благодарна и теперь успокоилась на счет очков и косоглазия как из снимаешь)))Хорошего вам дня.
Офтальмолог
Пожалуйста
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Очки вам усиливают постепенно. Далее они ещё усилятся до тех цифр, что на скиаскопии. С меньших диоптрий начали для адаптации. Постепенно доводя до полной коррекции.
Очками вы не можете ухудшить. Наоборот без очков есть риск развития амблиопии и косоглазия.
Обязательно соблюдайте все рекомендации.
Никаких ограничений нет, живите обычной жизнью, только носите очки на постоянной основе.
Как будет меняться зрение, будет зависеть от того как будет расти глазное яблоко
Клиент
Вера Анатольевна, большое Вам спасибо.Сегодня закажем новые очки и постараемся носить не снимая.А из вашего опыта с такими проблемами дети могут полностью отказаться от очков со временем,Может зрение улучшиться до нормы?И ещё момент,что когда снимаем окклюдер или сами очки,то замечаю что и левый глаз некоторое время косит.Это норма?
Офтальмолог
С ростом глазного яблока плюсовое значение будет уменьшаться постепенно. Все будет зависеть от того, как будет расти глазное яблоко.

После снятия очков/окклюдера может глазик отклоняться, это пока нормально. Очки носите ещё недолго
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое.Все стало ясно теперь.Очень вам благодарна за разъяснения.Хорошего вам дня?
Офтальмолог
Пожалуйста ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зрение у ребенка
14 октября 2022
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Астигматизм у ребенка
11 апреля 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Возьмут ли в армию
6 февраля 2024
Иванов Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Саадат  СейтбекКызы
17 отзывов
Офтальмолог
2019- 2021гг ФГАУ МНТК &q
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Федящина
35 отзывов
Офтальмолог
Высшее
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома