Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1768987

Что вас беспокоит?

Повышен ХГЧ и РАРР

Добрый день. Сделала первый скрининг на сроке 12,4 недель, и вот результаты: 110,00 Ме/л - 4,011 МоМ 12,390 Ме/л - 3,710 МоМ Трисомия 21 1 из 5152 Трисомия 18 1 из 12471 Трисомия 13 <1 из 20000 ЧСС 156 КТР 62,0 мм ТВП 1,7 мм Венозный пооток 0,93 Кость носа определяется Третья беременность, до этого две беременности обе К/С (1ая 40 недель - 4180, 2ая 38 недель - 4250). Сейчас по УЗИ в 16,4 недель: Предлежание плаценты Гематома 4*2*6 (большая часть ее загустела, до этого по УЗИ ее не было) Почему такие высокие ХГЧ и ПАПП? Все ли хорошо с ребёнком?

Неспецифический язвенный колит (ремиссия). Таблетки не пью уже полтора года, так как пошел обратный эффект. Только соблюдаю диету.
35 лет
21 Декабря 2023·Просмотров: 1454·Ника

Принятый ответ

Добрый день.
Да. все хорошо, итоговые риски весьма низкие.
ХГЧ и РАРРА выше средних, но увеличены симметрично, поэтому программа расценила это повышение не как патологический признак, а как признак благополучия.
Все у вас хорошо.

Игорь Игоревич, меня завтра отправили к генетикам. Если всё так хорошо, почему к ним? И всё же из за чего может быть повышены эти показатели?

Эти гормоны пока еще, скажем так, в стадии активного изучения.
Известны состояния, при котором они с той или иной частотой повышаются или понижаются, но подробные механизмы этого пока не раскрыты.
У вас они не повышены, они симметричны по отношению друг к другу.

Игорь Игоревич, а может такое быть, что все таки два плода? Один врач по узи нашел образование, в заключение он поставил дополнительную дольку либо опухоль матки под вопросом. Заведующий задал мне вопрос про двойню, ставили мне двоих или нет. Но в роду у нас такого не было.

В 12 недель не диагностировать двойню мудрено. Едва ли это возможно.

Игорь Игоревич, я больше склоняюсь к тому, что дети всегда крупные рождаются. Нежели к двум)) спасибо вам большое ??

Игорь Игоревич, добрый день. Сдала повторно хгч и папп, в итоге ничего не понимаю ((( помогите пожалуйста разобраться

Принятый ответ

Здравствуйте. Все показатели скрининга крови оцениваем комплексно, по отдельности показатели не смотрим., самое главное это РИСКИ. По скринингу крови Все риски патологии плода низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет. Показаний к генетику нет, скрининг хороший у вас и переживать не нужно

Галимат Нарзановна, но при этом отправили. Когда я приехала в перинотальный центр и они увидели мой скрининг, они начали орать на мою акушерку "почему вы ее не отправили к генетикам, вы видели ее показатели?"
Хотя мне мои тоже сказали что все хорошо.

На каком основании, у вас все в порядке по скринингу, там не к чему придраться даже . Все у вас хорошо.

Галимат Нарзановна, вот и я не знаю ((( я единственное что сейчас боюсь, что будут настаивать на проколе, чтобы взять материал. А мне бы этого очень не хотелось бы

Вы можете отказаться, у вас показаний к амниоцентезу нет. У вас реально скрининг хороший .

Галимат Нарзановна, спасибо вам большое ??

Пожалуйста) всего хорошего вам

Галимат Нарзановна, добрый день. Сдала повторно хгч и папп, в итоге ничего не понимаю ((( помогите пожалуйста разобраться

Скрининг крови оцениваем до 13 недель и 6 дней. , а у вас 17 недель. Если переживаете можете нипт пройти

Галимат Нарзановна, так зачем мне генетики предложили сдать повторно, если уже 17 недель? Сейчас выложу заключение генетика после 1 скрининга

не знаю, на таком сроке уже не информативно. У вас и так скрининг крови хороший был.

Галимат Нарзановна, получается меня просто дергают туда сюда. Предложили сдать анализ на потологию плода 21, 18 и 13.я спросила а зачем мне его сдавать если у меня там все хорошо, врач сказала что такой анализ как этот даёт 85% достоверности, а вот другой 99,9%. Начнём с того что анализ не дешёвый, и я бы сдала его если бы показатели первого скрининга были плохими. Но по факту высокого ХГЧ и РАРР она ничего не сказала. Ехать до них часа 3 минимум, в очереди просидела 5 часов, хотя была записана по времени и обратно дорога 3 часа. Зачем меня так мучать, не понимаю. ((( чем больше туда буду ездить и расстраиваится, тем больше рисков будет от этих нервов.

У вас скрининг хороший, вы можете спокойно отказаться и ожидайте второй скрининг. И узи и кровь прекрасные, все у вас хорошо

Галимат Нарзановна, спасибо вам большое. Правда, уже так надоело это всё. Третий ребёнок долгожданный ?? все или мальчишки уже ждут появления... А тут такие моменты не хорошие появляются, аж не по себе становится. Спасибо вам еще раз ❤️

пожалуйста, всего вам хорошего!)

Принятый ответ

Ника, здравствуйте
Отдельно эти показатели никогда не оцениваем, программа рассчитывает риски с их учетом, а также с учетом возраста, веса, роста, Вашего анамнеза.

По итогу у Вас все риски низкие, а это самое главное!

Евгения Эдуардовна, добрый день. Сдала повторно хгч и папп, в итоге ничего не понимаю ((( помогите пожалуйста разобраться

У Вас срок уже не для скрининга, эти показатели уже не имеют никакого значения.

Евгения Эдуардовна, зачем они тогда заставили мегя его пересдать платно? Ведь и ко второму скринингу такой срок тоже не подходит (((

Я не могу сказать зачем:) спросите лучше у них.
Сроки: с 11недели по 13недель6дней

Принятый ответ

Здравствуйте, все хорошо, все показатели оцениваются в комплексе.
Низкие риски хромосомной патологии у плода

Наталья Игоревна, добрый день. Сдала повторно хгч и папп, в итоге ничего не понимаю ((( помогите пожалуйста разобраться

В вашем сроке уже не нужно сдавать эти показатели. У вас скрининг в норме

Принятый ответ

Здравствуйте
Высокий PAPP-A вообще ни о чем не говорит

Высокий ХГЧ повод назначить кровь 2 триместра
Для примера

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/511/2459/

Не переживайте
Генетик не при чем

Кристина Викторовна, добрый день. Сдала повторно хгч и папп, в итоге ничего не понимаю ((( помогите пожалуйста разобраться

Ника, здравствуйте
По анализу АФП очень высокий
Пишут, что есть риски Дефекта нервной трубки плода
Советую сделать по возможности нипт либо амниоцентез
К генетику нужно сходить и на узи в перинатальный центр
Возможно это индивидуальная особенность, но обязательно нужно все проверить

Кристина Викторовна, Предложили сдать анализ на потологию плода 21, 18 и 13.я спросила а зачем мне его сдавать если у меня там все хорошо, врач сказала что такой анализ как этот даёт 85% достоверности, а вот другой 99,9%. Начнём с того что анализ не дешёвый, и я бы сдала его если бы показатели первого скрининга были плохими. Но по факту высокого ХГЧ и РАРР она ничего не сказала. Ехать до них часа 3 минимум, в очереди просидела 5 часов, хотя была записана по времени и обратно дорога 3 часа. Зачем меня так мучать, не понимаю. ((( чем больше туда буду ездить и расстраиваится, тем больше рисков будет от этих нервов.

Ника, цифры высокие
Но риски написаны низкие
Но эти риски могут очень ошибаться
На моей практике много раз было, к сожалению

Решите для себя , если вдруг будет патология у ребёнка, готовы ли Вы к этому
Если нет, то сделайте узи в перинатальном центре + амниоцентез бесплатно
Либо платно нипт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.