Гормональное обследование — вопрос №1769109

Question

Гормональное обследование — вопрос №1769109

Полина

163 просмотра

21 декабря 2023

Добрый день! Планируем с супругом беременность, врач назначил сдать анализы (гормоны щитовидной и женские). Результаты прикладываю к вопросу. Ещё вначале меня смутило то,что абсолютно эти же анализы я сдавала года назад в этой же лаборатории и у 17-ОН были другие референсы (тоже прикладываю) и получается ,что у меня все в норме. А сейчас выходит,что повышен по новым референсам. Врач посмотрела,сказала ,что ситуация странная,потому что толи они референсы поменяли,а анализы посчитали по старому,в общем непонятно потому что остальные анализы в норме включая тестостерон. Волосы у меня усиленно не растут по мужскому типу,ничем подобным не страдаю. Критические дни регулярные. Врач сказала,если подтвердится назначит какой-то ооооочень тяжёлый гормон для понижения и у него тяжёлые побочки,меня это очень пугает.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Вера Николаевна, не понимаю,если в прошлом году референсные значения указаны и если следовать им,то результаты в норме? Их же не просто так указывают,правильно я понимаю?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Вера Николаевна, и откуда может взяться это ВДКН, когда нет никаких симптомов для данного заболевания и никогда не было?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Есть единые нормы по показателям общепринятые. Это то, что касается, врачебной интерпретации.
Да, есть особенности в лаборатории, тк имеет значение реактивы, аппараты на которых проводится исследование. С учетом санкций лаборатории переходили часто на других поставщиков. Это тоже влияет на результат.

У носителей не всегда есть четкие проявления заболевания. Проявления зависят от множества факторов.

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Вера Николаевна, ну получается что все-таки есть смысл передать в другой лаборатории и посмотреть какой будет результат?

И подскажите не должен ли быть тогда повышен тестостерон, если повышен 17-он?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 21 декабря 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Да, смысл пересдать в другой лаборатории явно есть.
Не всегда даже при вдкн есть изменения по всем андрогеным показателям. Чтобы понимать картину, надо смотреть в совокупности все показатели: 17-он прогестерон, общий тестостерон, гспг, альбумин, кортизол, дгэа-с, андростандиол глюкоронид, андростандиол)

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, я понимаю,что он имеет свои нормы. Но тогда как воспринимать референсы лаборатории,неверными?

Мы пробуем и параллельно обследуемся,овуляция уже была,анализы сдавались в фоликулярную фазу(на 3 день)

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 21 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Но тогда как воспринимать референсы лаборатории,неверными? Именно на референсы лаборатории 17ОН- прогестерона не обращать внимания.

А сколько по времени уже планируется беременность?

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, год,но муж постоянно в командировках...

Но результаты тогда тоже могут быть неверными,если они выставляют неверные референсые значения,как верить анализам?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 21 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Полина, вот поэтому анализы всегда должны быть интерпретированы врачом.
В лаборатории ведь даже норма эстрадиола в первую фазу цикла до 921, но если такой результат получить на 2-5 день цикла, то это явно не норма.

Пожаловаться

Полина, 21 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, врача тоже смутил такой результат, поэтому и не назначил таблетки и сказал пересдать

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 21 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Да, у Вас результат 17ОН- прогестерона выше нормы, но результат в так называемой «серой зоне». Это когда однозначно ВДКН поставить нельзя, есть только подозрение.

Если Вы планируете беременность год, но муж часто в командировках, по факту получается беременность планируется меньше.

Спермограмму партнер не сдавал?

Пожаловаться

Полина, 22 декабря 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, сдавал. Могу приложить. Сейчас позвонили с лаборатории и сказали,что у них поменялись реактивы и смотреть рефенсные значения нужно прошлого года и у вас все в норме,согласно фолликулярной фазы,даже официальный документ прислали ,как на это реагировать ?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 декабря 2023

Акушер, Гинеколог

Каждая лаборатория имеет право ставить свои референсы, они могут не совпадать с нормами, которые указаны в клинических рекомендациях, по которым работают врачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Потери 2-х беременностей. Высокий ттг и т4св

1 ответ

14 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Определение беременности

1 ответ

26 мая 2023

Карина

Вопрос закрыт

Эндометрий растет, ХГЧ растет мало, плодное яйцо не соответствует срокам

5 ответов

23 августа 2023

mar_usya123@mail.ru, Севастополь

Вопрос закрыт

Длительная менструация

3 ответа

5 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Отслойка плодной оболочки

2 ответа

5 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Направление к гинекологу 5 лет

5 ответов

10 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T13:24:58+03:00

Добрый день!
У вас в обоих анализах повышенный результат. По клиническим рекомендациям норма по 17-он прогестерону до 2нг/мл или до 6 нмоль/л. Вам надо сдавать генетику на cyp17a1, cyp21a2, проводить кт надпочечников. По анализам подозрение на вдкн.

Accepted Answer · 2023-12-21T19:09:51+03:00

Здравствуйте! Вы только хотели начать планировать беременность, но еще планировать не начинали, верно?

17ОН- прогестерон имеет свои нормы, они не зависят от норм лаборатории! Норма 17ОН- прогестерона до 2нг/мл. При повышение можем подозревать неклассическую форму ВДКН.
Но если Вы еще не начинали планировать беременность, у Вас есть овуляции, не нужно начинать прием глюкортикоидов и не нужно пока делать генетическое дообследование.