Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство и депрессия
Здравствуйте, лет 5 страдала паническими атаками и ипохондрией, постоянно у себя что то находила. Сейчас у меня маленький ребенок, отношения с отцом ребенка были абьюзивнве, я от него ушла пол года назад к родителям пока. Сама работаю с рождения ребенка, так как напугана была что у меня ребенка отнимут, надо было себя обезопасить, но я так выгорела за этот год, панические атаки достигали просто какого то максимального пика, повысилась тревожность до пределов, я уставала и с ребенком и на работе, плюс конфликты с бывшим мужем. Месяца полтора назад стала замечать ухудшение настроения, сильную тревогу, чувство тоски и пустоты. Дошла до психотерапевта, выявили тревожно депрессивное расстройство, выписали бринтеликс и тералиджен для прикрытия, еще выписали нобен, но у меня от него только больше тревожность повышалась, пока убрали. Прошло ровно три недели приема лекарств, в какой то степени мое состояние поменялось, но последние дни замечаю снова тревогу легкую, а сегодня грусть и апатию, даже плакала. Сейчас бринтеликс на дозировке 15 мг, а тералиджен 1/2 утром и 1 вечером. Еще такой момент что я постоянно думаю что я просто схожу с ума, начинаю искать у себя шизофрению, так как появилась какая то дереализация, и я стала апатичная и раздражительная. Состояние в общем ужасное, не знаю что делать. Живем у родителей, подруги отдалились, чувствую себя очень одиноко и плохо. Подскажите пожалуйста как лучше быть. Моя врач говорит надо повысить бринтеликс и тералиджен и посмотреть на эффект.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам действительно стоит прислушаться к вашему врачу и повысить дозировку антидепрессанта до 20 мг и понаблюдать пару недель. Если динамики не будет, то лучше переходить на антидепрессант серотонинового ряда, например сертралин или эсциталопрам, они больше показаны при описываемой симптоматике.
Екатерина Николаевна, спасибо. Подскажите пожалуйста по своему опыту, действительно ли лечатся эти тревожные расстройства? Потому что у меня еще окр как я подозреваю, месяц назад меня отец встретил с поезда и мы ехали домой, а я возвращалась с рабочей командировки двухдневной. Так я ехала в машине и у меня было дикое чувство как будто я могу открыть дверь и выпрыгнуть, меня эти мысли очень напугали, я отодвинулась от двери на всякий случай, но было жутко. А сейчас вот постоянные мысли о том, что я сошла с ума. Иногда сижу и кажется что мир придуманный, но я прекрасно все осознаю, со всеми взаимодействую, галлюцинаций нет никаких. Но вот такие мысли появляются. И я сама себе уже говорю «Ну что за бред, как такое может быть», но периодически проскальзывает.
А еще был какой то день до начала приема препаратов, я с чего то решила что вдруг история отношений с отцом моего ребенка не правда, и я выдумала что он абьюзер. Эти мысли меня очень напугали, я стала проверять наши переписки, где действительно все было так как я и помню, пересмотрела фото, где я заплаканная, вроде отпустило.
Но мысли просто ужасные, меня пугает. Меня это все повергает в шок, потому что в 24 года я в таком ужасном состоянии. И я сижу ежедневно думаю что у меня выходы либо в дурдом либо в окно.
Конечно лечатся. Вам станет легче, просто постепенно, и к сожалению не всегда удается подобрать лечение сразу
Екатерина Николаевна, спасибо, а по поводу сумасшествия что скажете? Похожи мои мысли на бред, или это все таки невроз?
Невроз
Принятый ответ
Здравствуйте, уровень тревоги от 0 до 100 как оцените до лечения и сейчас? Ночью как спите, засыпаете? Ноотропы нельзя при тревоге, они ее усиливают.
Екатерина Дмитриевна, у меня тревога уже какая то подавленная, наверное 10/100. Но мысли какие то плохие возникают
Какие мысли?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, вам необходимо повысить Бринтелликс до 20 мг и понаблюдать 2 недели, если эффекта не будет, то рассмотреть переход на другой антидепрессант, преимущественно группы сиозс - сертралин, флувоксамин или эсциталопрам. По поводу ипохондрии - вам показана когнитивно-поведенческая психотерапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, по поводу лечения нужно быть , действительно, на связи со своим лечащим врачом. Сейчас нужно поддержать себя и медикаментозно, НО, стоит помнить, что препараты будут помогать снимать симптомы, но важно научиться и управлять своей тревогой. Поэтому можно на фоне лечения начать работать с психологом, чтобы Вы смогли проанализировать то, что происходит в Вашей жизни, выявить источники тревоги, освоить техники управления своей тревогой, учиться направлять свои мысли и работать с телесными проявлениями.
Принятый ответ
Добрый вечер! Бринтелликс не показан при тревожной симптоматике. Необходимо наладить режим труда и отдыха, подстегивать утомленный организм не есть хорошо.
Айше, доброй ночи. Можно еще вам вопрос тогда пожалуйста? Я вот тоже много где читала уже, что бринтеликс не показан при тревожный симптоматике, но моя психотерапевт говорит «а зачем я бы вам его тогда назначила?» я пью его уже 4 неделю под прикрытием тералидженом, тревоги меньше, но она есть, навязчивые мысли все также приходят. Я уже в интернете начиталась что если под препаратами тревога не уходит, то значит у человека шизофрения, потому-то их не берут эти таблетки..
Я все таки решила понаблюдать сейчас за бринтеликс на 20 мг, но если не поможет, как быть посоветуете?
Ну что вы!! У вас нет никаких признаков шизофрении, у нее совершенно другие симптомы!!
По бринтелликсу - откройте инструкцию и прочтите показания. Там только депрессия и никаких тревожных расстройств. Откройте клинические рекомендации по лечению генерализованного тревожного расстройства - первая линия - препараты СИОЗС.
Понаблюдайте, если препарат не дает эффекта (даже если он и показан и помогает всем остальным людям с этим диагнозом), то все равно показана смена препарата.
Бринтеликс сейчас вошел в "моду", его часол назначают, вероятно продвигатели препарата где то его рекламируют как хороший противотревожный.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 13 Ноября 202010 ответов
- 22 Марта 20215 ответов
- 3 Июня 20211 ответ