Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту — вопрос №1770934

149 просмотров

Постоянная горечь во рту и отрыжка после еды, кал горошком, сейчас пью омез кал лучше. Покалывает правый бок. Делала фгдс, в желудке желчь., хеликобактера нет, делала узи, двойной загиб желчного и после еды не сокращается совсем на узи. Напишите пожалуйста схему лечения. Может травы таблетки минералку.

Возраст: 32

Хронические болезни: поверхностный гастрит, джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, начинаем лечение
Урсасан 250 мг утром , обед и вечер через час после еды (2 месяца)
Омез 20 мг два раза до еды(1 месяц)
Ретч 50 мг три раза (1 месяц) данный препарат уберет отрыжку, препятствует рефлюксам желчи
Урсасан улучшит работу желчного
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна,
Клиент
Елена Николаевна,
Клиент
Урсосан пью уже несколько месяцев, ретч тоже, утром нольпазу часто пью, что еще можно?
Клиент
и урсосан получается 3 раа в день пить?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Предпочтительнее три раза
Скажите. , а что на фоне данного лечения эффекта нет?
Клиент
правый бок иногда все равно покалывает, ну я конечно диету не держала, возможно из за этого, нольпазу часто пропиваю,но только раз утром, без нее запоры от урсосана. Уже незнаю что делать, пропивала месяца 4 назад желчегонные. Но урсосан можно так долго пить? я просто на ночь 500 мг пила, начну тогда 3 раза в день
Клиент
и раньше был один загиб, при повторном узе через несколько лет уже 2 загиба сказали
Клиент
если можете напишите, и спасибо за обратную связь
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, его можно пить длительно, некоторые пациенты его пожизненно принимают, вообще он наоборот должен слабить.
А вот боли в правом подреберье, может это кишечник Вас беспокоит? Они вниз живота не иррадиируют?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

По описанию не исключены - ГЭРБ, билиарная дисфункция (?).

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, нексиум 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Дообследование - УЗИ ОБП, ОАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, СРБ, липаза, билирубины, кал на скрытую кровь методом ИХА, рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Коррекция лечения после результатов исследований.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Необходимо с до коном очно обсудить следующее лечение :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление димексидом
15 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Стоит ли делать операцию
23 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Дискомфорт в животе
13 февраля 2024
Гаджи, Махачкала
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория