Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1770934

Что вас беспокоит?

Горечь во рту

Постоянная горечь во рту и отрыжка после еды, кал горошком, сейчас пью омез кал лучше. Покалывает правый бок. Делала фгдс, в желудке желчь., хеликобактера нет, делала узи, двойной загиб желчного и после еды не сокращается совсем на узи. Напишите пожалуйста схему лечения. Может травы таблетки минералку.

поверхностный гастрит, джвп
32 года
22 Декабря 2023·Просмотров: 196·Марина, Уфа

Принятый ответ

Добрый день, начинаем лечение
Урсасан 250 мг утром , обед и вечер через час после еды (2 месяца)
Омез 20 мг два раза до еды(1 месяц)
Ретч 50 мг три раза (1 месяц) данный препарат уберет отрыжку, препятствует рефлюксам желчи
Урсасан улучшит работу желчного

Елена Николаевна,

Елена Николаевна,

Урсосан пью уже несколько месяцев, ретч тоже, утром нольпазу часто пью, что еще можно?

и урсосан получается 3 раа в день пить?

Предпочтительнее три раза
Скажите. , а что на фоне данного лечения эффекта нет?

правый бок иногда все равно покалывает, ну я конечно диету не держала, возможно из за этого, нольпазу часто пропиваю,но только раз утром, без нее запоры от урсосана. Уже незнаю что делать, пропивала месяца 4 назад желчегонные. Но урсосан можно так долго пить? я просто на ночь 500 мг пила, начну тогда 3 раза в день

и раньше был один загиб, при повторном узе через несколько лет уже 2 загиба сказали

если можете напишите, и спасибо за обратную связь

Да, его можно пить длительно, некоторые пациенты его пожизненно принимают, вообще он наоборот должен слабить.
А вот боли в правом подреберье, может это кишечник Вас беспокоит? Они вниз живота не иррадиируют?

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию не исключены - ГЭРБ, билиарная дисфункция (?).

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.


Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, нексиум 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Дообследование - УЗИ ОБП, ОАК, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, СРБ, липаза, билирубины, кал на скрытую кровь методом ИХА, рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

Коррекция лечения после результатов исследований.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте . Необходимо с до коном очно обсудить следующее лечение :
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.